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- Prevención de Úlceras por Presión
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es una úlcera por presión? Una úlcera por presión (también conocida como escara, úlcera de decúbito o llaga por presión) es un área de la piel dañada como resultado de la presión constante , falta de flujo sanguíneo adecuado , o fricción y roce continuo . Las personas de todas las edades , incluidos bebés y niños , pueden desarrollar úlceras por presión. Los niños con mayor riesgo son aquellos que: Tienen espina bífida, lesión medular o afecciones neurológicas Tienen movilidad limitada Utilizan ortesis o prótesis Están hospitalizados por enfermedades graves o debilidad general Signos y síntomas de una úlcera por presión Los signos más frecuentes son: Zonas rojas en la piel Áreas azuladas o moradas (en pieles oscuras) Ampollas Piel rota o con heridas Dolor Las zonas más afectadas suelen ser: Parte trasera de la cabeza y orejas (especialmente en bebés y niños pequeños) Cóccix, caderas y glúteos Talones y codos Columna vertebral y omóplatos Debajo de yesos, férulas, corsés u ortesis Alrededor de dispositivos médicos (tubos, mascarillas, sondas, etc.) ¿Qué causa una úlcera por presión? Los factores más comunes incluyen: Permanecer en la misma posición por mucho tiempo (sentado o acostado) Estar con ropa o pañales húmedos Presión constante o fricción en una zona del cuerpo Ropa con costuras gruesas o sábanas arrugadas Pérdida de sensibilidad en la piel Los niños con bajo consumo de alimentos o líquidos , déficit inmunológico o enfermedades graves también presentan mayor riesgo. Prevención en el hospital El equipo de enfermería revisará diariamente la piel de su hijo. Si el niño tiene riesgo, se establecerá un plan de prevención que puede incluir: Cambios de posición regulares (cada 2 a 4 horas) Uso de apósitos especiales en zonas óseas o enrojecidas Uso de cremas barrera Ropa de cama absorbente Uso de sabanas deslizantes para mover al niño sin fricción Aumento de líquidos y nutrición (oral o por sonda) Reubicación del equipo médico (mascarillas, tubos, etc.) Productos de alivio de presión: colchones de aire, almohadillas de gel, piel de oveja médica También pueden intervenir fisioterapeutas, terapeutas ocupacionales, dietistas y enfermeros especialistas en heridas para el manejo de casos más complejos. Cuidado en el hogar Las úlceras por presión pueden ser dolorosas y tardar meses en sanar , por lo que la prevención en casa es esencial. Observar Revise la piel de su hijo mañana y noche . Busque signos como: enrojecimiento, piel seca, ampollas, moretones o cambios de color. Preste especial atención a: Zonas óseas (talones, codos, caderas, glúteos, orejas) Piel alrededor de férulas, corsés o aparatos médicos Áreas húmedas como ingle y glúteos en niños con incontinencia Si hay yeso y su hijo presenta dolor o molestia persistente debajo , preste especial atención, ya que no se puede ver directamente la piel. Posicionamiento Si su hijo pasa mucho tiempo sentado, cambie de posición cada 2 horas . Si está en cama: Cambiar de posición cada 2 horas de día y cada 4 horas por la noche . Evite arrastrar la piel al moverlo (para evitar fricción). Use almohadas para apoyar en posición de costado, boca arriba o boca abajo. Asegúrese de que las sábanas estén lisas y sin arrugas . Cuidado de la piel Baños con agua tibia , no caliente. Use productos de higiene que sean neutros, sin alcohol ni fragancia . Aplique una crema hidratante sin perfume después del baño. Use crema barrera en zonas con enrojecimiento o donde hay riesgo de presión (disponible en farmacias). Nutrición Una alimentación equilibrada mejora la salud de la piel y favorece la cicatrización. Estimule el consumo de frutas, verduras y líquidos (evitar bebidas con cafeína como refrescos de cola). Mantener un peso saludable es clave para reducir la presión sobre zonas óseas. Productos para aliviar la presión Si su hijo necesita pasar mucho tiempo acostado, un terapeuta ocupacional puede recomendar dispositivos especiales como: Piel de oveja médica (esterilizada) Almohadillas de gel Colchones especiales de espuma o aire Estos productos pueden comprarse o alquilarse según recomendación del profesional. Qué evitar No arrastre a su hijo al moverlo (esto daña la piel). No masajee zonas con heridas o piel dañada. No use cojines tipo “donut” o en forma de anillo. No vista a su hijo con ropa de costuras gruesas (pueden generar presión). ¿Cuándo consultar al médico? Contacte a su pediatra o profesional de salud si: Nota una herida, ampolla o zona enrojecida que no mejora en 24 horas. La piel está rota o con exudado. El área está roja, caliente, inflamada o dolorosa (puede haber infección). Tratamiento de úlceras por presión El tratamiento se enfoca en curar la herida y evitar que empeore . Requiere curas regulares , seguimiento por enfermería o personal médico. Si hay signos de infección, puede ser necesario el uso de antibióticos . Puntos clave para recordar Las úlceras por presión son más fáciles de prevenir que de tratar . Revise la piel de su hijo todos los días . Cambie la posición con frecuencia. Use productos adecuados para el cuidado de la piel. Consulte al médico si observa heridas o signos de infección . Para más información Consulte a su pediatra o médico de cabecera Úlceras por Presión Deshidratación Preguntas frecuentes ¿Debo poner una alarma por la noche para cambiar de posición a mi hijo? En general, no es necesario , especialmente si duerme en un colchón blando. Si su hijo tiene alto riesgo de úlceras , el equipo médico le indicará si es necesario hacer cambios nocturnos de posición. ¿Cuánto tarda en sanar una úlcera por presión? En la mayoría de los casos, las lesiones empiezan a sanar en 24 horas . La recuperación puede demorarse si su hijo tiene: Mala circulación Enfermedades que debilitan el sistema inmune Infección en la herida Otras condiciones médicas Si la herida no mejora en 24 horas , consulte a su médico.
- Protege tu piel: Guía de protección solar para niños y adolescentes
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Durante el verano, los niños y adolescentes pasan más tiempo al aire libre, ya sea en la playa, la piscina, el parque o la montaña. Aunque estas actividades son saludables y divertidas, también aumentan la exposición a la radiación ultravioleta (UV) , que puede causar quemaduras solares, daño ocular y, a largo plazo, cáncer de piel. ¿Cuándo protegerse? Siempre que el índice UV sea igual o mayor a 3 (moderado), es necesario protegerse. La radiación UV no se ve ni se siente , por lo que es importante usar herramientas como apps o sitios confiables para saber cuándo los niveles son peligrosos. 1. Ropa: tu primera barrera La ropa es la forma más efectiva y sencilla de bloquear los rayos UV. Cuanto más piel cubra, mejor protección. Recomendaciones: Opta por camisas de manga larga y pantalones largos o faldas largas . Elige ropa con tejidos densos , que no dejen pasar la luz fácilmente. Busca prendas con Factor de Protección Ultravioleta (UPF) . Las de UPF 50+ ofrecen excelente protección. La ropa ajustada o mojada puede reducir la protección UV. 2. Protector solar: complemento esencial Para las zonas del cuerpo que no se pueden cubrir con ropa, usa protector solar de amplio espectro con FPS 50 o 50+ . Consejos para su uso: Aplícalo 20 minutos antes de salir al aire libre. Usa más de lo que crees necesario : se necesitan al menos 7 cucharaditas para cubrir el cuerpo de un adulto. Reaplica cada 2 horas y después de nadar, sudar o secarte con una toalla. Asegúrate de revisar la fecha de vencimiento . No confíes solo en el maquillaje con FPS: aplica primero el protector solar . 3. Sombreros: protege rostro, cuello y orejas Los sombreros son una protección clave para zonas que suelen quedar expuestas. Mejores opciones: Sombreros de ala ancha (mínimo 7,5 cm para adultos, 6 cm para niños mayores de 8 años y 5 cm para niños pequeños). Sombreros tipo pescador : cubren bien con ala en ángulo. Sombreros tipo legionario : incluyen solapa trasera para cubrir cuello y orejas. Evita gorras o viseras, ya que no protegen cuello ni orejas . Prefiere tejidos densos; evita sombreros de paja con muchos huecos. 4. Sombra: un aliado fundamental Estar a la sombra reduce significativamente la exposición a rayos UV, pero no elimina el riesgo por completo , ya que los rayos se reflejan en superficies como agua, arena, nieve o cemento. Consejos: Busca sombra de árboles frondosos o estructuras como sombrillas, pérgolas o carpas. Lleva siempre una sombrilla portátil si vas a estar mucho tiempo al aire libre. Aún bajo la sombra, usa sombrero, gafas de sol, ropa adecuada y protector solar. 5. Gafas de sol: cuidan los ojos Los ojos también sufren daños por radiación UV, por lo que es esencial protegerlos con gafas adecuadas. ¿Qué tener en cuenta? Busca gafas que indiquen protección UV 100 % o que cumplan con la norma AS/NZS 1067 . Elige diseños envolventes que cubran bien los ojos desde todos los ángulos. Las gafas con Factor de Protección Ocular (FPE) de 9 o 10 son ideales para bloquear casi toda la radiación UV. Asegúrate de que sean cómodas y ajusten bien a la cara de tu hijo. 6. Herramientas para estar bien informado Como los rayos UV no son visibles ni causan molestias inmediatas, puede ser difícil saber cuándo estamos en riesgo. Estas herramientas te ayudan: Aplicaciones móviles : Muchas apps ofrecen alertas de índice UV por hora y zona geográfica. Widgets UV : Algunos sitios permiten agregar widgets a páginas web o blogs para mostrar los niveles de UV en tiempo real. 7. Protección solar en la nieve En zonas de nieve o alta montaña, el riesgo UV es mucho mayor debido a la altitud y al reflejo de la luz en la superficie blanca. Consejos para la nieve: Usa gafas protectoras o de sol envolventes con protección UV . Aplica protector solar FPS 50 o superior y protector labial con FPS . Reaplica cada dos horas, como en verano. Protege bien rostro, cuello, labios y zonas expuestas. Ropa : usa prendas que cubran. Usa protector solar : FPS 50+ en zonas expuestas. Elige sombrero : que dé buena sombra. Busca la sombra : siempre que estés al aire libre. Gafas de sol : protege los ojos desde pequeños. Cuidar la piel desde la infancia es una inversión para toda la vida. Protégete hoy, para estar saludable mañana.
- Yeso en Espiga de Cadera
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es una espiga de cadera? Una espiga de cadera (pronunciado "spy-ka" ) es un tipo de yeso ortopédico que cubre una o ambas piernas desde los tobillos hasta el ombligo, dejando una abertura en la zona de la ingle para el uso del baño. Se utiliza para inmovilizar la cadera y el fémur en casos de: Displasia del desarrollo de la cadera (DDC) Postoperatorio de cirugía de cadera Fracturas de fémur Este tipo de yeso permite una correcta consolidación y recuperación de la zona afectada. Adaptación inicial Es común que el niño experimente molestias o incomodidad al principio , pero tanto él como usted se adaptarán rápidamente con el acompañamiento adecuado. Preparación en el hospital El yeso no es impermeable y absorbe humedad fácilmente , por lo que es esencial mantenerlo seco. El equipo de enfermería aplicará cinta especial alrededor de la abertura de la ingle para proteger el yeso de la orina y las heces. Antes del alta, recibirá educación práctica sobre: Cómo cargar y movilizar al niño Cómo cambiarle de posición Uso del baño Higiene diaria Alimentación y transporte Transporte Sillas de coche, cochecitos o sillas de ruedas necesitarán adaptaciones específicas para el yeso en espiga. El personal de enfermería o el terapeuta ocupacional le ayudarán a realizar estos ajustes. En algunos casos, se puede indicar el uso de un chaleco Eze-on que permite transportar al niño acostado en el asiento trasero del coche. Para niños más grandes, se puede utilizar una silla de ruedas o carrito Perthes (parecido a una patineta grande, disponible para alquiler). Cuidados en el hogar Uso del baño y cambio de pañales Revise y cambie los pañales frecuentemente : Cada 2 horas durante el día Cada 3 horas durante la noche Para niños mayores: Usar el inodoro o una bacinilla con la cabeza más elevada que la cadera . Si su hijo moja la cama o tiene necesidades especiales: Solicite asesoramiento para proteger el yeso con compresas o pañales adicionales. Si hay filtraciones o deposiciones blandas: Utilice una almohadilla de algodón alrededor de la abertura, cambiándola con regularidad. Si el yeso se moja: Déjelo secar al aire o use un secador de pelo en temperatura baja Colocar al niño boca abajo sin pañal puede ayudar a secar la parte posterior Para controlar olores: Puede aplicar unas gotas de aceite esencial (lavanda, eucalipto o Nil-Odour) sobre la cinta del borde (nunca directamente sobre el yeso) Baño e higiene Lave a su hijo con esponja y recipiente con agua para evitar mojar el yeso. Para lavar el cabello: Requiere ayuda de otra persona Apoye la cabeza sobre el borde de la bañera o lavabo y lave con jarra o taza. En niños mayores, puede hacerse en la cama o camilla Perthes con un recipiente bajo la cabeza. Levantar y cargar al niño Sostenga siempre el yeso al levantarlo , no lo cargue solo por las axilas. Mantenga al niño cerca de su cuerpo para evitar lesiones. En niños mayores o yesos pesados, el terapeuta puede recomendar un equipo de ayuda como grúas . Si hay una barra entre las piernas , esta puede usarse para levantar al niño solo si el yeso tiene capa externa de fibra de vidrio (scotching). Posicionamiento Cambie la posición de su hijo cada 2 a 4 horas , incluso durante la noche. Posiciones posibles: Boca arriba, de lado o boca abajo (con supervisión directa) Utilice almohadas o toallas enrolladas como soporte Revise siempre que: El yeso no esté apretando en los bordes (vientre, ingles, rodillas, tobillos) Los pies y dedos estén libres y se muevan sin presión contra superficies Alimentación y dieta Si amamanta, pruebe distintas posiciones hasta encontrar la más cómoda. Si el niño come sólidos: Ofrezca comidas más pequeñas y frecuentes debido a la presión del yeso sobre el abdomen. Siéntelo lo más erguido posible, en silla o cochecito. Favorezca el consumo de frutas, verduras y líquidos para prevenir el estreñimiento. Ropa Use ropa holgada o de tallas más grandes En bebés, basta con una camiseta o suéter y calcetines largos por encima del yeso. Para niños mayores: Ropa interior ajustable con velcro, broches o lazos laterales Si hay una barra entre las piernas, coloque los cierres en la parte interna del muslo Protección de la piel Revise a diario la piel alrededor de los bordes del yeso: Buscar enrojecimiento, ampollas, áreas de presión o irritación No aplique cremas ni polvos debajo del yeso No permita que el niño introduzca objetos en el yeso, incluso si le pica El crecimiento del niño puede hacer que el yeso quede demasiado ajustado , revise periódicamente Entretenimiento Su hijo se adaptará rápidamente; mantenga sus rutinas y actividades tanto como sea posible Coloque juguetes al alcance de su mano ¿Cuándo consultar al médico? Contacte a su pediatra, terapeuta ocupacional o acuda al hospital si: Aparecen llagas, ampollas o enrojecimiento persistente en la piel Su hijo tiene fiebre inexplicable El yeso presenta grietas, roturas o está blando Los dedos de los pies están azulados, fríos, rojos o hinchados Percibe un olor fuerte o inusual que no sea por orina o heces El yeso parece estar demasiado apretado Seguimiento Su hijo necesitará una cita de control aproximadamente seis semanas después de la cirugía Se realizará una radiografía para verificar si el yeso puede ser retirado Puntos clave para recordar El cuidado de una espiga de cadera requiere atención constante, especialmente con la higiene y los cambios de posición. El yeso debe mantenerse siempre seco . Los pañales deben cambiarse en cuanto estén húmedos o sucios . Revise la piel diariamente y cambie la posición cada pocas horas. Contacte con su hospital o urgencias si detecta olores anormales , heridas o problemas con el yeso. Para más información Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC) Prevención de Úlceras por Presión Preguntas frecuentes ¿Puedo usar spray desinfectante si el yeso ha estado en contacto con heces? Sí, puede usar aerosoles desinfectantes o antiolores en pequeñas cantidades. Es poco frecuente que sea necesario cambiar un yeso solo por manchas. Mi hijo tiene picazón debajo del yeso, ¿qué puedo hacer? Use aire frío con un secador de pelo por la abertura del yeso para aliviar la picazón. En algunos casos, se pueden usar antihistamínicos (consulte con su pediatra). Mantenga al niño fresco durante el clima cálido para reducir sudoración e irritación. Nunca permita introducir objetos dentro del yeso para rascarse
- Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC)
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es la displasia del desarrollo de la cadera (DDC)? La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es una alteración en la formación de la articulación de la cadera. En los niños con DDC, la cabeza del fémur (la parte superior del hueso del muslo) no se mantiene estable dentro del acetábulo (la cavidad de la pelvis). Además, los ligamentos que mantienen unida la articulación pueden estar laxos , lo que favorece el desplazamiento o la dislocación de la cadera. En algunos casos, la dislocación puede pasar desapercibida hasta que el niño empieza a caminar . Anteriormente, esta condición se conocía como luxación congénita de cadera (LCC) . Signos y síntomas de la DDC Los signos pueden ser difíciles de detectar, incluso por profesionales de la salud. Sin embargo, algunos indicios de DDC incluyen: Rigidez en la articulación de la cadera Piernas de longitudes diferentes Inclinación del cuerpo hacia un lado al estar de pie Pierna girada hacia afuera en el lado afectado Pliegues irregulares en la ingle o muslo (parte delantera o trasera del muslo) ¿Qué causa la DDC? Durante el embarazo, la madre libera hormonas que relajan los ligamentos para facilitar el parto. Estas hormonas también pueden pasar al bebé y relajar sus ligamentos, incluyendo los de la cadera, lo que puede generar inestabilidad articular. Además, la posición del bebé en el útero también puede contribuir a que la cadera se afloje o se disloque. La DDC es más frecuente en: Niñas Primeros hijos Bebés nacidos de nalgas (posición podálica) Familias con antecedentes de dislocación de cadera Puede afectar una o ambas caderas. ¿Cuándo acudir al médico? Es fundamental detectar y tratar la DDC lo antes posible . Si no se trata, el niño puede: Desarrollar una cojera indolora Caminar de puntillas, en lugar de usar el patrón talón-punta Tener una marcha tipo "patito" (balanceo lateral) Con el tiempo, desarrollar artrosis dolorosa en la cadera no tratada, lo que puede llevar eventualmente a necesitar una prótesis de cadera El diagnóstico se realiza mediante una ecografía o radiografía de la articulación. Tratamientos para la DDC El tratamiento depende de la edad del niño y la gravedad del caso . El médico determinará la mejor opción terapéutica. Órtesis (Corsés o férulas) En los lactantes, una férula puede mantener la cadera en la posición adecuada para favorecer su desarrollo.El bebé puede necesitar llevarla durante varios meses, hasta que la articulación sea estable. Consulte nuestras hojas informativas sobre: Arnés de Pavlik para DDCBarra Denis Browne para DDC Reducción cerrada Si la férula no es suficiente, se puede realizar una reducción cerrada , que consiste en recolocar la cadera sin cirugía , bajo anestesia general, mientras el niño está dormido. Reducción abierta (cirugía) Si la reducción cerrada no tiene éxito o la DDC se diagnostica después de los 6 meses de edad, puede requerirse una intervención quirúrgica (reducción abierta).La cirugía se realiza a través de una incisión en la ingle y busca estabilizar la articulación operando los ligamentos. Yeso pelvipédico (Hip Spica) Tras una cirugía (y en algunos casos tras una reducción cerrada), se coloca un yeso pelvipédico , que cubre desde la cintura hasta las rodillas. Este yeso se lleva durante varias semanas o meses. Luego, puede requerirse el uso de otras férulas para mantener la cadera en su lugar. Consulte la hoja informativa: Yeso pelvipédico (Hip Spica) Osteotomía Si la DDC se detecta tardíamente, puede ser necesaria una cirugía ósea para realinear el fémur o la pelvis y garantizar que la cadera permanezca estable. Esta intervención se llama osteotomía . Puntos clave a recordar El tratamiento de la DDC varía según cada niño y depende de la gravedad del caso. Puede incluir férulas, yeso pelvipédico, reducción bajo anestesia o cirugía de los ligamentos. En general, los niños deben usar férulas o yeso durante varios meses. Si no se trata, la DDC puede provocar una marcha anormal y, con el tiempo, artrosis dolorosa en la cadera afectada. Para más información Arnés de Pavlik para la Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC) Barra Denis Browne para Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC) Yeso en Espiga de Cadera Envolver de forma segura para prevenir la displasia de cadera Preguntas frecuentes ¿Usar mal el swaddle o un portabebé puede causar DD C? Sí, en algunos casos se cree que el envolver incorrectamente al bebé (swaddling) puede favorecer la aparición de DDC.Cuando envuelva a su bebé, asegúrese de que las piernas puedan moverse libremente , en especial hacia los lados y hacia arriba. Los portabebés son seguros si permiten una posición adecuada de las caderas , con los muslos separados alrededor del torso del adulto y las rodillas más altas que los glúteos . Si tiene dudas, consulte con su enfermera de salud materno-infantil. ¿La DDC le causa dolor a mi bebé? No. La displasia del desarrollo de la cadera no suele causar dolor en los bebés.
- Barra Denis Browne para Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC)
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿ Qué es la displasia del desarrollo de la cadera (DDC)? La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es una alteración en la formación de la articulación coxofemoral que puede provocar luxación de la cadera en algunos bebés.Consulte nuestra hoja informativa sobre displasia del desarrollo de la cadera (DDC) para más detalles. ¿Qué es la barra Denis Browne (DB)? Los bebés con DDC suelen necesitar una órtesis especial. La barra Denis Browne es una de ellas.Está compuesta por manguitos que rodean los muslos , sujetos a una barra que mantiene las caderas y rodillas flexionadas y en abducción (piernas separadas).Esta posición promueve el contacto adecuado entre la cabeza del fémur y el acetábulo, favoreciendo el desarrollo saludable de la articulación. Vea también nuestro video informativo sobre la barra Denis Browne para DDC . Cuidado en el hogar ¿Cuándo debe usar su bebé la barra DB? El equipo médico puede indicar distintos regímenes de uso: 24 horas al día sin retirarla Todo el día excepto durante el baño Solo durante el sueño ¿Cómo colocar correctamente la barra DB? Las pestañas de espuma deben estar hacia arriba y la hebilla mirando hacia usted . Las correas pasan por la parte posterior del soporte, cruzan sobre el muslo, se introducen por la hebilla y vuelven a sujetarse en la parte trasera del manguito. Coloque siempre un forro de tela suave entre la piel y el puño (los calcetines de algodón sin pie funcionan bien). Cada puño debe estar bien ajustado , permitiendo solo la punta de un dedo debajo. Cuando el bebé está boca arriba, la barra debe quedar debajo del asiento . La ropa se coloca sobre la férula , no por debajo. Adaptación al corsé Es normal que los primeros días el bebé esté más inquieto o llore. Esto mejorará con el tiempo , a medida que se adapta al dispositivo. Higiene y cuidado de la piel Si la férula debe usarse todo el día , no debe retirarse para el baño. En este caso, deberá realizarse higiene con esponja (su ortesista le mostrará cómo hacerlo). Revise la piel del bebé diariamente . Limpie con atención y esté alerta a zonas con enrojecimiento o irritación . Si la piel está agrietada o el enrojecimiento empeora, contacte a su ortesista . Si puede retirarse el corsé para el baño, seque bien la piel antes de volver a colocarlo, especialmente en pliegues detrás de las rodillas y cerca de la cadera . No aplique cremas ni polvos bajo el dispositivo a menos que su médico lo indique. Limpieza del aparato ortopédico Si puede quitar la barra DB: Lave y cambie el forro de tela al menos una vez al día Lave el interior de los manguitos y la férula con jabón suave y un cepillo blando Enjuague y seque bien con toalla (no use secador de pelo) Evite mojar las correas de velcro Si no puede quitarla , limpie el interior de los manguitos con un paño húmedo y luego séquelos bien . Movimiento del bebé Observe diariamente el movimiento de las rodillas del bebé. Debe poder patear .Si no lo hace, puede estimularlo con caricias o cosquillas suaves.Si persiste la falta de movimiento, contacte a su ortesista. Pañales y ropa Puede usar pañales normalmente No junte los pies del bebé al cambiarlo Use ropa holgada por encima del corsé Alimentación Puede amamantar a su bebé con la barra colocada. Busque una posición cómoda para ambos; almohadas adicionales pueden ser de ayuda. Posicionamiento del bebé El bebé debe dormir boca arriba mientras tenga la barra colocada. Cambie frecuentemente la posición de la cabeza para evitar aplanamiento del cráneo ( plagiocefalia ). El tiempo boca abajo supervisado es importante para: Prevenir deformidades en la parte posterior de la cabeza Fomentar el desarrollo del control cefálico, la coordinación y la estabilidad corporal Consulte nuestra hoja informativa sobre plagiocefalia para más información. Seguimiento El ortesista programará controles regulares para ajustar la barra DB y vigilar el crecimiento del bebé. Si tiene preguntas o preocupaciones, comuníquese con su ortesista . Puntos clave para recordar Revise y limpie la piel de su bebé todos los días Si hay enrojecimiento persistente, heridas o irritación , contacte a su ortesista Si puede quitar la barra, mantenga las piernas separadas durante el baño, cambio de pañales o al acostar al bebé Limpie el interior de los manguitos y la barra al menos una vez al día Asegúrese de que la férula esté completamente seca antes de volver a colocarla Varíe la posición de la cabeza para evitar aplanamiento Para más información Displasia del desarrollo de la cadera (DDC) Plagiocefalia y Braquicefalia – Deformidad en la Cabeza del Bebé Contacte a su ortesista Preguntas frecuentes ¿Qué hago si mi bebé tiene diarrea y el corsé se ha ensuciado, pero no debo retirarlo? Límpielo cuidadosamente con toallitas húmedas o un paño húmedo . Si la situación lo requiere, consulte con su ortesista para saber si puede retirarlo brevemente. ¿Qué es la parálisis del nervio femoral? Es una complicación muy poco frecuente en la que el nervio femoral, que pasa cerca de la articulación de la cadera, se ve comprimido por la posición en la órtesis. Puede causar debilidad del cuádriceps (músculo del muslo), dificultando la extensión de la rodilla y el pateo.Por lo general, es temporal y el bebé se recupera completamente.
- Cuidados para su hijo con un collar cervical rígido (Aspen Collar)
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Por qué su hijo necesita un collar cervical rígido? Su hijo ha sido equipado con un collar cervical rígido (Aspen Collar) como parte del tratamiento de una lesión en los tejidos blandos o una fractura estable de la columna cervical (cuello). El médico tratante indicará durante cuánto tiempo su hijo debe usar el collar. En la mayoría de los casos, el uso será continuo durante un período de seis a doce semanas, dependiendo del ritmo de recuperación. La evolución se controla generalmente mediante radiografías o evaluaciones clínicas. Rutina de uso del collar Según indicación médica, su hijo deberá usar el collar cervical: Las 24 horas del día, sin retirarlo en ningún momento , ni siquiera para la higiene del cuello. O Todo el tiempo, excepto para el aseo con esponja alrededor del cuello , manteniendo la cabeza inmovilizada (se explica más abajo). O Solo cuando sea necesario para mayor comodidad. Dormir con el collar Su hijo deberá dormir con el collar puesto. Es importante que mantenga el cuello en una alineación neutral mientras la lesión cicatriza. Durante el sueño, se recomienda que duerma boca arriba sin almohadas , ya que estas pueden provocar una flexión no deseada del cuello. Baño Los baños representan un mayor riesgo de caídas para los niños con collar cervical. Para reducir riesgos, siga estas recomendaciones: Use una alfombrilla antideslizante o de succión en la bañera, lejos del desagüe. Ayude a su hijo a entrar a la bañera vacía y sentarse. Utilice una manguera de ducha flexible para lavar y enjuagar el cuerpo, evitando que el collar se moje. (Estas mangueras se pueden adaptar a grifos comunes y se consiguen en ferreterías). Ayude a su hijo a salir del baño para evitar resbalones. Séquelo y vístalo, dejando el collar accesible. Cuidado del cabello Puede usar champú en seco (disponible en farmacias), que no requiere agua ni enjuague. No es necesario lavar el cabello todos los días; una vez por semana puede ser suficiente. Peine el cabello corto diariamente. El cabello largo se puede peinar en trenzas o coletas para facilitar el cuidado. Limpieza del cuello SOLO PUEDE REALIZARSE SI EL MÉDICO LO PERMITE ESPECÍFICAMENTE Este procedimiento requiere idealmente dos adultos, especialmente en niños pequeños o poco colaboradores: Acueste a su hijo sobre una toalla colocada en una superficie firme, sin almohadas. Un adulto debe mantener la cabeza inmóvil, sujetándola suavemente por los lados, por encima de las orejas. El segundo adulto retira la parte frontal del collar despegando las tiras de velcro. Limpie la zona del cuello y debajo del mentón con una toalla facial suave y húmeda. Para colocar nuevamente la parte frontal, deslícela desde el esternón asegurándose de que la mentonera quede bien ajustada bajo el mentón. No cierre aún el velcro. Retire la parte trasera del collar deslizándola lateralmente entre el cuello y la toalla. Limpie la parte posterior del cuello sin mover la cabeza. NO ELEVE LA CABEZA NI LA DOBLE. Use solo agua o un limpiador sin jabón para evitar irritaciones por residuos de jabón. Revise la piel en busca de zonas con presión o daño. Si tiene dudas, llame al departamento de ortesis para una cita de revisión. Si la piel está lesionada o abierta, su hijo necesita una revisión urgente con el equipo de ortesis. Seque suavemente con una toalla. No aplique polvos, cremas ni lociones. Recoloque la parte trasera del collar deslizándola bajo el cuello hasta que ambos lados estén equilibrados. Cierre las tiras de velcro asegurándose de que el ajuste sea firme y parejo. Verificación del ajuste El collar debe quedar bien ajustado alrededor del cuello. La parte plástica de la mentonera no debe sobresalir hacia delante del mentón . Reposición y repuestos del collar Si el collar se usará por más de dos semanas, puede solicitar almohadillas o forros de repuesto durante la cita de revisión. Si desea adquirir un segundo collar Aspen, puede hacerlo a través del Departamento de Ortesis. Sin embargo, normalmente no es necesario tener un segundo collar.
- Ortesis Tobillo-Pie (AFO)
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es una Ortesis Tobillo-Pie (AFO)? Las ortesis tobillo-pie, conocidas como AFO por sus siglas en inglés ( Ankle-Foot Orthoses ), son uno de los dispositivos ortopédicos más comúnmente prescritos para extremidades inferiores. Estas ortesis se fabrican a medida para cada paciente, cubriendo el pie, el tobillo y parte de la pierna, finalizando justo debajo de la rodilla. Suelen indicarse para niños que presentan debilidad muscular, inestabilidad articular o un tono muscular elevado. ¿Qué objetivos tienen las AFO? Prevenir deformidades Mejorar la movilidad Fomentar la independencia funcional Proteger y sostener una lesión en proceso de recuperación tras cirugía Disminuir el dolor Colocación adecuada de la AFO Asegúrese de que la piel del niño esté limpia y seca. Use calcetines largos bajo la ortesis para evitar el contacto directo del plástico con la piel, lo que podría causar irritación o lesiones. Los calcetines deben ser lisos, sin texturas ni arrugas. Al colocar la AFO, es crucial asegurarse de que el talón del niño esté bien posicionado en la copa del talón del dispositivo. Para lograrlo, doble la rodilla del niño y presione suavemente el talón hacia abajo y hacia atrás en la sección del talón de la AFO. Ajuste bien la correa del tobillo (si queda suelta, puede causar fricción e irritaciones). Luego ajuste la correa de la pantorrilla. Las AFO siempre deben usarse con calzado (excepto si están indicadas exclusivamente para uso nocturno). Los zapatos deportivos tipo zapatillas son ideales porque son anchos, profundos y generalmente permiten retirar la plantilla para acomodar la ortesis. No usar calzado con la AFO puede provocar daños en el dispositivo, lo que implicará su reemplazo. En ese caso, los padres deberán cubrir el costo de reposición. Régimen de uso AFO tras cirugía Después de una intervención quirúrgica, las ortesis deben usarse tanto de día como de noche, a menos que el cirujano indique lo contrario. Solo deben retirarse para realizar la higiene personal y revisar la piel. Uso estándar Es normal que su hijo necesite un tiempo de adaptación. Se recomienda aumentar gradualmente el tiempo de uso, sumando al menos una hora más cada día. Se espera que, en un plazo de dos semanas, el niño use la ortesis según lo indicado. Si no está previsto que la use a tiempo completo, su ortesista le informará durante la cita de colocación cuál será el régimen adecuado para su caso. Cuidado de la piel Revise la piel de su hijo diariamente después de usar la AFO para detectar posibles problemas como ampollas o llagas. Es común que la piel esté enrojecida tras retirar la ortesis, pero ese enrojecimiento no debe persistir. Si su hijo presenta dolor, enrojecimiento duradero o ampollas provocadas por la AFO, comuníquese con el departamento de ortesis para programar una revisión. Cuidado y mantenimiento de las AFO Limpie regularmente la ortesis con un paño húmedo y agua jabonosa. Asegúrese de que esté completamente seca antes de volver a colocarla. No utilice fuentes de calor como secadores de pelo; seque con toalla o al aire libre. Evite mojar las correas al lavar la ortesis. Si se mojan, séquelas con una toalla. Revise con frecuencia el estado de las correas: deben sujetarse bien y no presentar desgaste. Es normal que se deterioren con el uso. Si las correas están dañadas, contacte con el departamento para realizar una reparación menor. No corte, lime, caliente ni modifique la ortesis. Si cree que su hijo ha crecido y la AFO ya no le queda bien, programe una cita de revisión. Recuerde llevar la ortesis actual a dicha cita. Asegúrese de programar con antelación una cita de revisión con el servicio de ortesis para el mismo día que la cita médica de su hijo. Si tiene dudas o preocupaciones sobre el tratamiento con AFO de su hijo, comuníquese con su ortesista.
- ¿Cómo envolver a tu bebé de forma segura?
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Envolver a tu bebé con seguridad: protege sus caderas Envolver a un bebé puede ser una técnica eficaz para calmarlo, ayudarle a dormir y darle una sensación de seguridad. Sin embargo, envolverlo de forma incorrecta , especialmente si se aprietan demasiado sus piernas , puede interferir con el desarrollo natural de las caderas. Una técnica inadecuada de envoltura ha sido relacionada con una condición conocida como displasia del desarrollo de la cadera (DDC) , un problema en el que la articulación de la cadera no se forma correctamente. Este video está dirigido a padres, cuidadores y profesionales de la salud y muestra cómo envolver a los bebés de forma segura , permitiendo que las caderas y piernas tengan suficiente libertad para moverse. Puntos clave para recordar Envolver puede tranquilizar al bebé al proporcionarle una sensación de contención y seguridad. Nunca envuelvas las piernas con fuerza : esto puede aumentar el riesgo de desarrollar displasia del desarrollo de la cadera (DDC) . Al envolver, asegúrate siempre de que las piernas puedan moverse libremente y adoptar una posición natural, con las caderas flexionadas y separadas. Para más información Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC) Envolver de forma segura para prevenir la displasia de cadera Consulte a su pediatra, médico de cabecera o enfermera de salud maternoinfantil si tiene dudas sobre cómo envolver a su bebé correctamente.
- Envolver de forma segura para prevenir la displasia de cadera
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La cadera es una articulación en forma de bola y cavidad , unida por ligamentos. Durante la gestación, los bebés suelen tener las caderas en posición abierta hacia afuera, lo que favorece su desarrollo normal. En algunos bebés, los ligamentos que rodean la cadera son muy laxos , algo que en la mayoría de los casos se corrige durante los primeros meses de vida. Cuando la laxitud persiste, la cadera puede no desarrollarse correctamente , originando la displasia del desarrollo de la cadera (DDC) . En casos más graves, la cabeza del fémur puede salirse del acetábulo, produciendo una luxación de cadera . Envolver y DDC Envolver o fajear a los recién nacidos puede ayudarles a sentirse más seguros y tranquilos, además de favorecer la adquisición de patrones regulares de sueño. Sin embargo, envolver demasiado ajustado , manteniendo las piernas del bebé estiradas y juntas, aumenta el riesgo de displasia y luxación de cadera . Las investigaciones demuestran que cuando se evita esta práctica y se permite la libertad de movimiento en las piernas, la frecuencia de luxaciones se reduce de manera significativa. Envoltura segura Sea cual sea el método que elija para envolver a su bebé, recuerde: Siempre debe haber espacio suficiente para que las piernas se muevan libremente . Las piernas deben poder flexionarse y abrirse con las rodillas hacia fuera. Esta posición permite que las caderas se desarrollen de forma correcta y natural. Envolver a su bebé puede ser una práctica útil y tranquilizadora, siempre que se haga respetando la movilidad natural de las piernas. Esto ayuda a proteger las caderas y a prevenir la displasia del desarrollo de la cadera (DDC).
- Arnés de Pavlik para la Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC)
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es la displasia del desarrollo de la cadera (DDC)? La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es una alteración en la formación de la articulación de la cadera. En esta condición, la cabeza del fémur (la parte superior del hueso del muslo) no se mantiene estable dentro del acetábulo (la cavidad de la cadera), y los ligamentos que la sostienen pueden estar flojos o estirados. Puedes consultar más detalles en la hoja informativa: Displasia del desarrollo de la cadera. ¿Qué es el Arnés de Pavlik? El arnés de Pavlik es un tipo de férula ortopédica que se utiliza frecuentemente para tratar a bebés con DDC. Este arnés cuenta con correas que rodean las piernas del bebé y se sostienen mediante tirantes que pasan por los hombros y el pecho. Su función es mantener las caderas y rodillas del bebé flexionadas y las piernas separadas, lo cual favorece una posición óptima para el desarrollo de la cadera . Esta posición permite el contacto correcto entre los huesos de la pierna y la cadera, y ayuda a fortalecer los músculos y ligamentos de la zona mientras la articulación se desarrolla. ¿Debe usarse todo el día? El médico indicará si el bebé debe llevar el arnés las 24 horas del día sin retirarlo en ningún momento, o si está permitido quitarlo brevemente para el baño . Cuidados en casa Colocación del arnés El ortopedista (ortesista) ajustará el arnés a la medida exacta del bebé y te enseñará a: Colocarlo correctamente Revisar que esté bien posicionado Indicaciones básicas: La correa del pecho debe quedar firme, pero deberías poder introducir dos dedos por debajo para permitir que el pecho se expanda al respirar. Las correas de los tobillos y piernas deben sujetar bien los pies, pero sin apretar demasiado . Adaptación al arnés Algunos bebés pueden estar incómodos o llorar durante los primeros días mientras se acostumbran al arnés.Esto es normal y suele mejorar en pocas noches . Higiene y cuidado de la piel Revisa la piel del bebé a diario para detectar rojeces, irritaciones o marcas por presión. Si observas irritación, contacta al ortopedista . Mantén el arnés siempre seco . Si el arnés debe usarse 24 horas al día, no se puede quitar para el baño ; en ese caso, se recomienda limpiar al bebé con baños de esponja . El ortopedista puede mostrarte cómo hacerlo correctamente. Si puedes quitar el arnés para el baño: Solo desabrocha las tiras de velcro ; no manipules las hebillas metálicas . Presta atención a la zona detrás de las rodillas y los pliegues de la cadera . Seca bien la piel con una toalla antes de volver a poner el arnés. Siempre mantén las piernas separadas al manipular o bañar al bebé. Ropa y pañales El bebé puede usar pañales normales debajo del arnés. Al cambiar el pañal, no juntes las piernas del bebé , ya que eso altera la posición adecuada de la cadera. Usa ropa holgada que no junte las rodillas sobre el arnés. Alimentación Puedes continuar con la lactancia materna o la alimentación habitual. Es posible que debas probar diferentes posiciones hasta encontrar una cómoda para ambos. Posición para dormir El bebé debe dormir boca arriba , con el arnés puesto. Es importante cambiar la posición de la cabeza mientras duerme para evitar el aplanamiento del cráneo (plagiocefalia) . Plagiocefalia La técnica del "tummy time" (tiempo boca abajo supervisado) sigue siendo fundamental, incluso con el arnés puesto. Ayuda a: Prevenir aplanamientos Mejorar la coordinación de brazos y piernas Desarrollar el control de la cabeza Limpieza del arnés El arnés solo debe lavarse si es absolutamente necesario . Retira solo la parte sucia, recordando cómo estaba colocada. Lávalo con agua fría y jabón suave, usando un cepillo pequeño (como uno de uñas). Seca con una toalla o con un secador de pelo a temperatura baja . No uses secadora : podría encoger o deformar el material. Posibles complicaciones Una complicación poco común es la parálisis del nervio femoral . Si notas que el bebé deja de mover o patear una pierna , contacta al ortopedista inmediatamente. Seguimiento El ortopedista hará revisiones periódicas para controlar el progreso y ajustar el arnés. Estas revisiones suelen coincidir con las consultas médicas . Si cambia la cita con el médico, deberás reprogramar también la del ortopedista . Si tienes dudas, contacta con tu ortopedista para resolverlas. Puntos clave para recordar Vigila la piel de tu bebé todos los días. Mantén las piernas separadas , especialmente al cambiar el pañal o bañar al bebé. Es normal que el bebé llore un poco al principio ; se acostumbrará en unos días. No laves el arnés a menos que sea necesario , y nunca uses secadora. Cambia la posición de la cabeza al dormir para evitar plagiocefalia . El tummy time es importante , incluso con el arnés. Para más información Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC) Plagiocefalia y Braquicefalia – Deformidad en la Cabeza del Bebé Preguntas frecuentes ¿Qué hago si mi bebé tiene un sarpullido bajo el arnés? Revisa la piel a diario. Si aparece un sarpullido, contacta al ortopedista . Si la irritación es leve, podría ayudarte una pomada protectora tipo vaselina , pero consulta primero con el ortopedista . ¿Qué hago si mi bebé no quiere estar boca abajo? El tiempo boca abajo es difícil con ortesis, pero intenta fomentarlo durante los momentos en que el arnés pueda retirarse (si está permitido). A largo plazo, la falta de tummy time por este corto período no afectará el desarrollo motor del bebé .
- Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC)
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es la displasia del desarrollo de la cadera (DDC)? La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es una alteración en la formación normal de la articulación de la cadera. En los niños con DDC, la cabeza del fémur (la parte superior del hueso del muslo) no se mantiene estable dentro del acetábulo (la cavidad de la cadera). Además, los ligamentos que sostienen la articulación pueden estar flojos o laxos . En algunos casos, la cadera puede luxarse (salirse de su lugar) al poco tiempo de nacer, y no detectarse hasta que el niño comienza a caminar. Anteriormente, esta afección se conocía como luxación congénita de cadera (LCC) . Signos y síntomas de la DDC Los signos pueden ser sutiles y, a veces, difíciles de detectar incluso para un profesional. Algunos indicios incluyen: Articulación de la cadera rígida o con movimiento limitado Piernas de diferente longitud Inclinación hacia un lado al estar de pie Pierna girada hacia fuera en el lado afectado Pliegues irregulares en la ingle o muslo (por delante o por detrás) ¿Qué causa la DDC? Durante el embarazo, el cuerpo de la madre libera hormonas que relajan los ligamentos , facilitando el parto. Algunas de estas hormonas pueden llegar al feto, haciendo que sus ligamentos también se aflojen. Esto puede provocar que la cabeza del fémur se desplace o quede inestable dentro del acetábulo. La posición del bebé en el útero también puede influir en el desarrollo de la articulación. Factores que aumentan el riesgo: Ser niña Ser primogénito Nacimiento en posición podálica (de nalgas) Antecedentes familiares (padres o hermanos con displasia o luxación de cadera) La DDC puede afectar a una o ambas caderas. ¿Cuándo consultar al médico? Es fundamental detectar y tratar la DDC lo antes posible . Si no se trata a tiempo, el niño puede: Caminar con una cojera sin dolor Caminar de puntillas o sin apoyar bien el talón Presentar una marcha inestable o tipo “pato” Con el tiempo, desarrollar artritis dolorosa en la cadera, lo que podría requerir una prótesis de cadera en la edad adulta. Para confirmar el diagnóstico, el médico puede solicitar una ecografía o radiografía de la cadera . Tratamiento de la DDC El tratamiento depende de la edad del niño y la gravedad de la displasia. El pediatra o especialista recomendará la mejor opción según el caso. Férulas o arneses Los bebés pequeños pueden ser tratados con una férula especial (como el arnés de Pavlik ), que mantiene la cadera en la posición correcta para favorecer un desarrollo normal. Se suele usar durante varios meses. Consulte las hojas informativas sobre el arnés de Pavlik y la barra de Denis Browne . Reducción cerrada Si el uso de férulas no resulta eficaz, se puede realizar una reducción cerrada , un procedimiento sin cirugía donde se recoloca la cadera mientras el niño está dormido bajo anestesia. Cirugía (reducción abierta) Cuando otros tratamientos no son efectivos o si la DDC se diagnostica después de los 6 meses , puede ser necesaria una intervención quirúrgica. Se realiza a través de una incisión en la zona de la ingle . Se estabiliza la articulación reforzando los ligamentos alrededor de la cadera. Yeso tipo espica (yeso pelvipedio) Después de la cirugía o la reducción cerrada, puede ser necesario colocar un yeso que cubre desde la cintura hasta las piernas para mantener la cadera en su lugar. Este yeso, conocido como espica , puede mantenerse durante varios meses. Luego, se puede requerir el uso de férulas o arneses adicionales. Consulte la hoja informativa sobre el yeso espica de cadera . Osteotomía En casos de diagnóstico tardío, puede requerirse una cirugía ósea en el fémur o la pelvis para mantener la cadera estable. Este procedimiento se llama osteotomía . Puntos clave para recordar El tratamiento varía según el niño y la gravedad de la displasia. Las opciones incluyen férulas, yeso espica, recolocación bajo anestesia o cirugía. Es habitual que los niños usen dispositivos ortopédicos durante varios meses. Si no se trata, la DDC puede derivar en cojera, artrosis y necesidad de cirugía en el futuro. Para más información Arnés de Pavlik para DDC Barra de Denis Browne para DDC Yeso espica de cadera Cómo envolver al bebé de forma segura Instituto Internacional de Displasia de Cadera (International Hip Dysplasia Institute) Consulte con su pediatra o especialista en ortopedia pediátrica Preguntas frecuentes ¿Puede la forma de envolver al bebé o usar un portabebés causar DDC? Sí, aunque no siempre es la causa, envolver incorrectamente las piernas del bebé (muy apretadas o estiradas) se ha vinculado con casos de DDC. Asegúrese de que las piernas estén libres para moverse , dobladas y separadas. Algunos portabebés también pueden afectar la postura si no se usan correctamente. Lo ideal es que las piernas queden rodeando el torso del adulto , con las rodillas más altas que los glúteos. Si tiene dudas, consulte con su enfermera de salud maternoinfantil. ¿La displasia de cadera duele a los bebés? No. La DDC no suele causar dolor en los bebés, aunque puede generar complicaciones más adelante si no se trata adecuadamente.
- Plagiocefalia y Braquicefalia – Deformidad en la Cabeza del Bebé
INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Puntos clave La plagiocefalia y la braquicefalia son alteraciones frecuentes en las que la cabeza del bebé adquiere una forma aplanada o irregular. Algunos bebés nacen con la cabeza deformada; otros la desarrollan después del nacimiento. Estas condiciones no afectan el crecimiento cerebral ni el desarrollo neurológico. Para prevenir o mejorar estas deformidades: coloque siempre al bebé a dormir boca arriba y alterne la posición de la cabeza . No use almohadas en la cuna. Varíe la posición del bebé cuando está despierto y activo, incluso durante el juego y la alimentación. Si está preocupado por la forma de la cabeza de su bebé, consulte a su pediatra, fisioterapeuta infantil o enfermera de salud materno-infantil. La plagiocefalia suele mejorar sin tratamiento si el bebé es activo y recibe mucha interacción individual. ¿Qué es la plagiocefalia? La plagiocefalia es una condición en la que la cabeza del bebé se aplana en un lado, dando un aspecto asimétrico o irregular. Es muy común. No afecta al cerebro. Si no se corrige, puede alterar la simetría de la cara y la cabeza al crecer. ¿Qué es la braquicefalia? La braquicefalia ocurre cuando la parte posterior de la cabeza del bebé se aplana. Tampoco afecta al desarrollo cerebral. Puede dar un aspecto ensanchado de la cara y, en algunos casos, hacer que la frente sobresalga. Causas de la plagiocefalia y la braquicefalia Posición del bebé en el útero durante el embarazo. Moldeado de la cabeza durante el parto (por presión del canal del parto o instrumentos utilizados). Preferencia del bebé por mirar hacia un lado o permanecer mucho tiempo en la misma posición. Alimentación siempre en el mismo lado o ser cargado de forma repetitiva en la misma posición. Cuello rígido o músculos tensos ( tortícolis ) que limitan la movilidad. Condiciones médicas que dificultan el movimiento. Otra causa diferente es la craneosinostosis , cuando los huesos del cráneo se cierran antes de tiempo (requiere valoración especializada). Prevención de la plagiocefalia y la braquicefalia Dormir seguro Coloque siempre al bebé boca arriba para dormir, reduciendo el riesgo de síndrome de muerte súbita del lactante (SMSL) . No use almohadas en la cuna. Alternar posiciones en la cuna Gire la orientación del bebé al dormir para que cambie la dirección de la mirada. Coloque la cuna en distintos lugares de la habitación para estimular que mire en diferentes direcciones. Juego y tiempo despierto Favorezca el tummy time (tiempo boca abajo supervisado) desde las primeras semanas de vida. Coloque juguetes, objetos llamativos o rostros en diferentes ángulos para animar al bebé a girar la cabeza. El tiempo cara a cara también ayuda al control cefálico y al vínculo afectivo. Alimentación y porte Alterne los lados al dar el pecho o el biberón. Cárguelo en diferentes posiciones: en brazos de pie, en un portabebés ergonómico o sobre su brazo de lado o boca abajo. Evite que pase demasiado tiempo recostado sobre la espalda fuera de las horas de sueño. ¿Cuándo consultar al médico? Si el bebé solo gira la cabeza hacia un lado o mantiene siempre la misma posición. Si nota que la forma de la cabeza empeora. Ante sospecha de tortícolis o rigidez de cuello. Profesionales que pueden ayudar: Pediatra Enfermera de salud materno-infantil Fisioterapeuta infantil Tratamiento de la plagiocefalia y la braquicefalia La mayoría de los bebés no requieren tratamiento específico. Con actividad física, cambios de posición y juego activo, la cabeza suele mejorar a medida que el bebé crece y adquiere control de sus movimientos. El fisioterapeuta infantil puede indicar ejercicios y posturas para estimular la movilidad. En pocos casos, cuando la deformidad es severa y persistente a los 6 meses, puede considerarse la terapia con casco ortopédico . Terapia con casco ortopédico Indicado solo en casos graves y persistentes. El casco se diseña a medida mediante imágenes 3D del cráneo. Funciona liberando la presión en la zona plana y guiando el crecimiento hacia el espacio libre. Es más eficaz entre los 6 y 8 meses de edad , y siempre antes del año de vida, ya que en este periodo el cráneo crece más rápido. Preguntas frecuentes ¿Debo cambiar la posición de la cabeza del bebé mientras duerme por la noche? No. Los bebés pequeños permanecen en la posición en que se les acuesta. Los mayores que ya se mueven deben dormir en la posición que prefieran. ¿Se puede corregir la plagiocefalia? En la mayoría de los casos, sí. Con cambios de posición y juego activo, la forma de la cabeza suele mejorar sola. Solo un número reducido de bebés requiere casco. ¿Una cabeza aplanada causa dolor? No. No es dolorosa y no afecta al desarrollo motor ni cognitivo del bebé. ¿Si mi bebé tiene tortícolis, desarrollará plagiocefalia? La tortícolis limita el movimiento y puede favorecer una deformidad de la cabeza. Con diagnóstico y fisioterapia temprana, puede prevenirse. Para más información Consulte con su pediatra, enfermera de salud materno-infantil o fisioterapeuta infantil. Guía para Padres: Ortesis y Prótesis Infantiles La forma de la cabeza del bebé – Cara a cara y tiempo boca abajo = control cefálico Craneosinostosis de una sola sutura https://www.emergencias.org.es/post/terapia-con-casco-ortopédico
