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Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC)

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA


Aviso Legal


Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente.



¿Qué es la displasia del desarrollo de la cadera (DDC)?


La displasia del desarrollo de la cadera (DDC) es una alteración en la formación de la articulación de la cadera. En los niños con DDC, la cabeza del fémur (la parte superior del hueso del muslo) no se mantiene estable dentro del acetábulo (la cavidad de la pelvis). Además, los ligamentos que mantienen unida la articulación pueden estar laxos, lo que favorece el desplazamiento o la dislocación de la cadera.


En algunos casos, la dislocación puede pasar desapercibida hasta que el niño empieza a caminar.


Anteriormente, esta condición se conocía como luxación congénita de cadera (LCC).


Signos y síntomas de la DDC


Los signos pueden ser difíciles de detectar, incluso por profesionales de la salud. Sin embargo, algunos indicios de DDC incluyen:


  • Rigidez en la articulación de la cadera


  • Piernas de longitudes diferentes


  • Inclinación del cuerpo hacia un lado al estar de pie


  • Pierna girada hacia afuera en el lado afectado


  • Pliegues irregulares en la ingle o muslo (parte delantera o trasera del muslo)


¿Qué causa la DDC?


Durante el embarazo, la madre libera hormonas que relajan los ligamentos para facilitar el parto. Estas hormonas también pueden pasar al bebé y relajar sus ligamentos, incluyendo los de la cadera, lo que puede generar inestabilidad articular.


Además, la posición del bebé en el útero también puede contribuir a que la cadera se afloje o se disloque.


La DDC es más frecuente en:


  • Niñas


  • Primeros hijos


  • Bebés nacidos de nalgas (posición podálica)


  • Familias con antecedentes de dislocación de cadera


Puede afectar una o ambas caderas.


¿Cuándo acudir al médico?


Es fundamental detectar y tratar la DDC lo antes posible. Si no se trata, el niño puede:


  • Desarrollar una cojera indolora


  • Caminar de puntillas, en lugar de usar el patrón talón-punta


  • Tener una marcha tipo "patito" (balanceo lateral)


  • Con el tiempo, desarrollar artrosis dolorosa en la cadera no tratada, lo que puede llevar eventualmente a necesitar una prótesis de cadera


El diagnóstico se realiza mediante una ecografía o radiografía de la articulación.


Tratamientos para la DDC


El tratamiento depende de la edad del niño y la gravedad del caso. El médico determinará la mejor opción terapéutica.


Órtesis (Corsés o férulas)


En los lactantes, una férula puede mantener la cadera en la posición adecuada para favorecer su desarrollo.El bebé puede necesitar llevarla durante varios meses, hasta que la articulación sea estable.


Consulte nuestras hojas informativas sobre:Arnés de Pavlik para DDCBarra Denis Browne para DDC

Reducción cerrada


Si la férula no es suficiente, se puede realizar una reducción cerrada, que consiste en recolocar la cadera sin cirugía, bajo anestesia general, mientras el niño está dormido.


Reducción abierta (cirugía)


Si la reducción cerrada no tiene éxito o la DDC se diagnostica después de los 6 meses de edad, puede requerirse una intervención quirúrgica (reducción abierta).La cirugía se realiza a través de una incisión en la ingle y busca estabilizar la articulación operando los ligamentos.


Yeso pelvipédico (Hip Spica)


Tras una cirugía (y en algunos casos tras una reducción cerrada), se coloca un yeso pelvipédico, que cubre desde la cintura hasta las rodillas. Este yeso se lleva durante varias semanas o meses. Luego, puede requerirse el uso de otras férulas para mantener la cadera en su lugar.


Consulte la hoja informativa: Yeso pelvipédico (Hip Spica)

Osteotomía


Si la DDC se detecta tardíamente, puede ser necesaria una cirugía ósea para realinear el fémur o la pelvis y garantizar que la cadera permanezca estable. Esta intervención se llama osteotomía.


Puntos clave a recordar


  • El tratamiento de la DDC varía según cada niño y depende de la gravedad del caso.


  • Puede incluir férulas, yeso pelvipédico, reducción bajo anestesia o cirugía de los ligamentos.


  • En general, los niños deben usar férulas o yeso durante varios meses.


  • Si no se trata, la DDC puede provocar una marcha anormal y, con el tiempo, artrosis dolorosa en la cadera afectada.


Para más información


Preguntas frecuentes


¿Usar mal el swaddle o un portabebé puede causar DDC?


Sí, en algunos casos se cree que el envolver incorrectamente al bebé (swaddling) puede favorecer la aparición de DDC.Cuando envuelva a su bebé, asegúrese de que las piernas puedan moverse libremente, en especial hacia los lados y hacia arriba.


Los portabebés son seguros si permiten una posición adecuada de las caderas, con los muslos separados alrededor del torso del adulto y las rodillas más altas que los glúteos. Si tiene dudas, consulte con su enfermera de salud materno-infantil.


¿La DDC le causa dolor a mi bebé?


No. La displasia del desarrollo de la cadera no suele causar dolor en los bebés.

 
 
 

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