INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es la Melanocitosis Dérmica Congénita? La melanocitosis dérmica congénita  (anteriormente conocida como "manchas mongólicas") es un tipo de marca de nacimiento . Este término se refiere a una o más manchas planas de color azul o azul grisáceo , con bordes irregulares, que suelen estar presentes desde el nacimiento o aparecer poco tiempo después . Aunque su aspecto puede confundirse con hematomas (moretones), es importante reconocer que estas manchas son marcas de nacimiento , no son lesiones traumáticas . ¿Dónde Aparecen? Estas manchas aparecen con mayor frecuencia en: La base de la columna vertebral Las nalgas La espalda Los hombros Son muy comunes  en niños de origen asiático, polinesio, africano, indígena americano o de piel oscura en general, incluidos aquellos de ascendencia india. Signos y Síntomas Manchas planas  de color azul o azul grisáceo. Su aspecto es muy parecido al de un moretón . La piel sobre la mancha se siente normal al tacto , no presenta elevación ni dolor. Pueden cubrir áreas grandes, especialmente en la espalda baja. Algunas manchas pueden aparecer en otras zonas, como los hombros. Estas suelen persistir más tiempo y es menos probable que desaparezcan por completo. Los niños que presentan estas manchas están completamente sanos ; no se asocian a ninguna otra enfermedad o síntoma. Tratamiento No se requiere ningún tratamiento. Estas manchas: No causan complicaciones médicas . No duelen ni molestan . No se recomienda tratarlas con láser ni ningún otro procedimiento . Tienden a desaparecer por sí solas  durante los primeros años de vida. En la mayoría de los casos, han desaparecido completamente en la adolescencia. En menos del 3 % de los casos, pueden persistir en la adultez, especialmente si se localizan fuera del área de las nalgas o la columna. ¿Cuándo Consultar al Médico? En general, no es necesario consultar al médico  si su hijo presenta una melanocitosis dérmica congénita.Sin embargo, debe consultar con un pediatra o dermatólogo pediátrico  si: Tiene dudas sobre el tipo de mancha que presenta su hijo. La mancha es muy grande , está creciendo o se encuentra en zonas poco comunes, como cerca de la boca . Puntos Clave para Recordar La melanocitosis dérmica congénita  es un tipo de marca de nacimiento , no un hematoma. Aunque parecen moretones, no lo son . No se asocian con ninguna enfermedad ni causan molestias. No necesitan tratamiento , ya que usualmente desaparecen solas  durante la infancia o adolescencia. Para Más Información Consulte con su médico de cabecera , pediatra  o dermatólogo  si tiene dudas o desea una evaluación adicional. Preguntas Frecuentes ¿Cómo puedo saber si es un moretón o una melanocitosis dérmica congénita? Es común confundir estas manchas con hematomas. Sin embargo, hay diferencias clave: Los moretones cambian de color, tamaño y forma  en pocos días. La melanocitosis dérmica congénita permanece igual durante años . Las manchas congénitas no duelen al tacto . Están presentes desde el nacimiento  o aparecen muy poco después. ¿Qué puedo hacer si la mancha es muy notoria y causa vergüenza a mi hijo? ¿Es posible tratarla con láser? No se recomienda ningún tratamiento , ya que las manchas desaparecen naturalmente con el tiempo .El tratamiento con láser u otras intervenciones puede causar efectos secundarios , como infecciones o cicatrices . Por esta razón, no se justifica su uso en estos casos .

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Puntos Clave La mayoría de las conmociones cerebrales se resuelven por sí solas en cuestión de días. Es importante seguir de forma cuidadosa los pasos para el regreso a la escuela y al deporte, dejando al menos 24 horas entre cada etapa del regreso al deporte . Las actividades físicas y cognitivas se pueden incrementar gradualmente si solo causan un empeoramiento leve y pasajero de los síntomas . Los pasos 4 a 6 del regreso al deporte solo deben iniciarse una vez que los síntomas hayan desaparecido completamente . Consulte con su médico si tiene dudas sobre si su hijo puede avanzar a la siguiente etapa o retomar el deporte de forma completa. Busque atención médica urgente si los síntomas empeoran o si aparecen nuevos signos de conmoción cerebral. Si tras dos semanas  su hijo aún necesita apoyo para retomar sus actividades, debe acudir a su médico para una evaluación. En caso de síntomas persistentes, puede ser derivado a un servicio especializado en rehabilitación pediátrica. ¿Por Qué es Importante un Retorno Gradual? Si su hijo ha sido diagnosticado con una lesión cerebral leve , como una conmoción, necesita tiempo para descansar y recuperarse (consulte la hoja informativa “Lesión en la Cabeza: Consejos Generales”). Este documento ofrece orientación para regresar de manera segura  a la escuela y al deporte. Para lesiones moderadas o graves, siga las indicaciones de su médico tratante . Signos y Síntomas de Conmoción Cerebral Durante el regreso progresivo a la escuela o deporte, esté atento a los siguientes síntomas: Vómitos Dolor de cabeza Sensación de estar "en una niebla" Sensación general de malestar o desánimo Mareos o problemas de equilibrio Somnolencia o alteraciones del sueño Sensibilidad a la luz o al ruido Confusión o dificultad para concentrarse o recordar Tiempo de reacción más lento Irritabilidad o cambios de humor Cuidado en el Hogar La recuperación puede variar entre niños y adolescentes. Algunos se recuperan en pocos días, pero otros pueden tardar hasta cuatro semanas . Durante las primeras 24 a 48 horas: Mantenga un reposo relativo  (no absoluto). Continúe con actividades cotidianas ligeras. Promueva el sueño adecuado, una alimentación saludable  y limite el uso de pantallas. Puede introducir gradualmente: Ejercicio físico suave como caminar o bicicleta estática. Actividades cognitivas como leer o ver películas (evitar videojuegos o teléfono móvil). Estas actividades deben interrumpirse si provocan síntomas más intensos o prolongados (más de una hora) . Regreso Gradual a la Escuela Deje al menos 24 horas entre cada paso . Si hay empeoramiento de síntomas, retroceda al paso anterior. Consulte al médico si su hijo no puede avanzar sin presentar síntomas. Paso Meta 1. Actividades cotidianas en casa Introducir actividades suaves como leer o caminar brevemente (5–15 minutos). 2. Actividades escolares en casa Tareas escolares ligeras, lectura o ejercicios cognitivos. 3. Regreso a clases a medio tiempo Incorporación parcial a la escuela. Puede necesitar jornadas reducidas o descansos frecuentes. Coordine con el colegio. 4. Regreso a clases a tiempo completo Progresar hasta completar una jornada escolar normal y ponerse al día con tareas académicas. Regreso Gradual al Deporte El retorno al deporte debe ocurrir solo después de haber regresado con éxito a la escuela . No debe haber actividad deportiva hasta pasados 21 días desde la conmoción. Si aún hay síntomas a los 21 días, debe esperar hasta que desaparezcan completamente. Deje pasar mínimo una semana desde la lesión  y 24 horas entre pasos . Si aparecen síntomas, retroceda al paso 3. Paso Meta 1. Actividad limitada por síntomas Actividades suaves que no agraven los síntomas (ej. caminar). 2A. Ejercicio aeróbico leve Caminata, natación o bicicleta a ritmo lento. Sin entrenamiento de fuerza. 2B. Ejercicio aeróbico moderado Aumentar el ritmo de las actividades anteriores. Aún sin ejercicios de resistencia. 3. Ejercicio específico del deporte Ejercicios con movimientos propios del deporte (ej. correr, ejercicios con balón blando), sin contacto. 4. Entrenamiento sin contacto Ejercicios de mayor intensidad y coordinación (pases, ejercicios técnicos), pero sin contacto. 5. Entrenamiento con contacto completo Con autorización médica, reanudar entrenamientos normales incluyendo contacto físico. 6. Regreso al deporte completo Participar en partidos y entrenamientos como antes de la lesión. Actividades con Mayor Riesgo Si su hijo ha sufrido múltiples conmociones, el médico puede recomendar evitar deportes de contacto o actividades de alto riesgo  por un tiempo. Ejemplos de actividades y deportes de riesgo: Fútbol (con placajes) Fútbol sala y hockey Baloncesto y netball Equitación Motocross o BMX Esquí, snowboard, surf Uso de bicicleta, scooter, patineta o patines Saltar en trampolines Trepar árboles o estructuras altas Siempre use casco  al andar en bicicleta, patineta o scooter. ¿Cuándo Consultar al Médico? Busque atención médica urgente  si su hijo presenta cualquiera de los siguientes síntomas durante la recuperación: Conducta inusual, confusión o irritabilidad Dolor de cabeza intenso o persistente (no mejora con paracetamol) Vómitos frecuentes Sangrado o secreción por nariz u oído Convulsiones o espasmos faciales, en brazos o piernas Somnolencia excesiva o dificultad para despertar Si tiene alguna preocupación importante Preguntas Frecuentes ¿Qué sucede si mi hijo vuelve al deporte demasiado pronto? Volver antes de tiempo puede afectar los reflejos, visión periférica y tiempo de reacción, aumentando el riesgo de una nueva lesión en la cabeza. Esto puede provocar una recuperación más lenta o complicaciones mayores. Para más información Lesiones en la Cabeza – Recomendaciones Generales

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Una hospitalización puede ser una experiencia estresante y angustiante, tanto para los niños como para sus familias. Saber qué esperar y cómo prepararse puede marcar una gran diferencia. A continuación, encontrarás información útil para acompañar a tu hijo antes, durante y después de su estancia hospitalaria. Antes de ir al hospital Organización previa Infórmate bien sobre la cirugía o el procedimiento que se le realizará a tu hijo. Pregunta cualquier duda, incluyendo temas como alojamiento, estacionamiento, visitas y horarios. Algunas unidades hospitalarias cuentan con recursos educativos específicos para explicarles a los niños lo que ocurrirá. Consulta si hay videos, guías o material de preparación. Haz una lista con lo que necesitas llevar. Organiza quién cuidará a tus otros hijos y coordina otras responsabilidades del hogar. Amigos y familiares suelen agradecer cuando se les asigna una tarea específica. ¿Cómo explicarle a tu hijo que irá al hospital? Sé honesto.  Usa palabras sencillas que tu hijo entienda. Para niños menores de 6 años, conviene hablarles un par de días antes. Para niños mayores, entre una y dos semanas es adecuado. Evita hacer bromas  sobre el hospital. El humor puede ser útil entre adultos, pero en niños puede generar confusión o miedo. Permite que tu hijo haga preguntas y repite la información si es necesario: escucharla varias veces les ayuda a procesarla mejor. Terapia de preparación infantil (Child Life Therapy) Algunos hospitales cuentan con un equipo especializado que utiliza el juego para ayudar a los niños a entender lo que vivirán durante su hospitalización. Estos terapeutas: Muestran el entorno hospitalario y los equipos médicos de forma amigable. Enseñan a través del juego qué es una anestesia, un vendaje, un suero, etc. Responden tanto las preguntas de los niños como las de los padres. Si el hospital ofrece un programa de preparación previa al ingreso, intenta inscribirte con algunos días o semanas de anticipación. Ideas para preparar a tu hijo en casa Juegos de “hospital” : vendar un peluche, escuchar los latidos del corazón con un juguete, “darle medicina” a un muñeco. Leer libros  sobre ir al hospital. Pregunta en la biblioteca, el colegio o el centro infantil por material apropiado. Incluye a tu hijo en los preparativos : deja que elija su pijama, su juguete favorito, libros o fotos familiares para llevar al hospital. No olvides empacar sus medicamentos habituales , aunque no se usen durante la estancia, deben estar registrados en su expediente médico. Informa al colegio o guardería  sobre la hospitalización. Podrán apoyar emocionalmente a tu hijo y colaborar con el hospital en caso de una estancia prolongada. ¿Qué llevar al hospital? Para tu hijo Juguetes, peluches, libros, dibujos o fotos familiares. Ropa cómoda, pijama nuevo y artículos de aseo personal. Medicamentos que use regularmente (inhaladores, cremas, Epipen, etc.). Para ti Ropa cómoda en capas (los hospitales pueden tener temperaturas variables). Artículos personales si te quedas a dormir (el hospital suele ofrecer una cama o sillón al lado del niño). Documentos médicos, como tu tarjeta sanitaria o seguro. Algo para leer o hacer mientras tu hijo descansa. Un cuaderno y bolígrafo para anotar dudas, instrucciones o información médica. Durante la estancia hospitalaria Tu papel como cuidador principal Tu presencia es clave.  Puedes y se te anima a estar con tu hijo la mayor parte del tiempo. En la mayoría de los casos, puedes pasar la noche junto a él o ella  en la habitación. Puedes ayudar en el cuidado diario: alimentación, higiene, compañía durante estudios o procedimientos. Medicación en el hospital Todos los medicamentos deben ser administrados por el personal de enfermería , incluso los que tu hijo toma habitualmente en casa. Puedes participar si lo deseas, pero siempre coordinándolo con las enfermeras para evitar errores de dosis. Informa siempre si le diste algún medicamento antes del ingreso. Cuídate también tú Tómate pausas para descansar y despejarte. Muchos hospitales cuentan con espacios para familias  donde puedes relajarte y tomar algo caliente. Si estás lactando, probablemente el hospital también te proporcionará alimentos durante la estancia. Comunicación con el equipo médico Tu hijo estará asignado a un equipo médico principal, llamado "equipo base", que coordina toda su atención. Otros especialistas pueden intervenir, pero siempre reportarán al equipo base. Las “ rondas médicas ” son momentos ideales para hacer preguntas. Apunta tus dudas para no olvidarlas. No temas pedir que te repitan la información.  En momentos de estrés es normal necesitar explicaciones varias veces. Si tienes preocupaciones serias, es mejor hablar sin el niño presente , aunque parezca distraído. Los niños pueden captar emociones y sentirse ansiosos si perciben miedo o angustia en los adultos. El alta hospitalaria Generalmente se espera que el alta sea antes de las 10 de la mañana . Organiza con anticipación quién te recogerá ese día. Asegúrate de recibir toda la información necesaria: Instrucciones para el cuidado en casa. Medicamentos y recetas. Citas de seguimiento. Certificados médicos  para el colegio o tu lugar de trabajo. Teléfonos de contacto  por si surge alguna duda tras el alta. Regreso a casa Es normal que tu hijo muestre comportamientos diferentes tras estar hospitalizado, como: Ser más dependiente o demandante. Regresar a hábitos infantiles (chuparse el dedo, querer dormir contigo). Estar más irritable o sensible. Estas reacciones son parte del proceso de adaptación. Dale tiempo, apoyo emocional y vuelve a las rutinas habituales gradualmente. Permite que juegue a “estar en el hospital”  una vez en casa. Esto le ayuda a procesar la experiencia. También los hermanos pueden necesitar atención  adicional: es probable que hayan sentido miedo, celos o confusión. Involúcralos, responde a sus preguntas y dales espacio para expresarse. Puntos clave a recordar Sé claro y honesto con tu hijo sobre el motivo de su ingreso. Involúcralo en los preparativos y permítele hacer preguntas y jugar sobre el tema. Tu presencia durante su estancia es muy importante. No olvides cuidar de ti mismo para poder cuidar mejor a tu hijo. Comunica cualquier duda con el equipo médico, tantas veces como sea necesario. Dale tiempo a tu hijo para volver a su comportamiento habitual tras regresar a casa. Para más información Consulta con tu pediatra o centro hospitalario de referencia. Pregunta si el hospital tiene servicio de terapia infantil o programas de preparación para el ingreso. Solicita acceso a portales digitales  si están disponibles para gestionar citas y ver resultados médicos. Pide ayuda si tienes dificultades para cuidar de otros hijos o necesitas apoyo emocional. Preguntas frecuentes ¿Qué pasa si tengo otros hijos y no puedo estar todo el tiempo con mi hijo hospitalizado? Algunos hospitales cuentan con voluntarios que pueden apoyar al niño durante tu ausencia. Consulta con el personal de enfermería si hay esa posibilidad. Mi hijo tiene alergias alimentarias. ¿Cómo me aseguro de que lo tengan en cuenta? Informa al personal desde el momento del ingreso. Esta información será registrada en el sistema médico del hospital y todos los equipos estarán al tanto. Estar hospitalizado es una experiencia significativa para cualquier niño. Prepararte, acompañarlo con amor y comunicarte con claridad con el personal de salud, hará que todo el proceso sea más llevadero para ambos.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. El término cólico  se utiliza para describir aquellos casos en los que los bebés lloran de manera prolongada o presentan períodos extensos en los que no logran calmarse. Esta situación puede resultar muy demandante y agotadora para madres, padres y cuidadores. El llanto y la irritabilidad asociados con el cólico pueden presentarse en cualquier momento del día, pero son más frecuentes durante la tarde y el anochecer, especialmente entre las dos semanas y los cuatro meses de vida. Es muy común que los bebés pequeños tengan momentos de llanto y malestar en los que las técnicas habituales para calmarlos no parecen funcionar. Este tipo de comportamiento ocurre en bebés de todas las culturas y regiones del mundo. ¿Qué causa el cólico? Algunos bebés tienden a llorar más o requieren más consuelo que otros. Esto no significa que haya algo malo con ellos; cada bebé reacciona de manera distinta a su entorno. Motivos médicos En algunos casos, puede haber una causa médica detrás del llanto del bebé, por lo que es recomendable acudir al pediatra o profesional de salud para una evaluación. Saber que el bebé está sano puede dar mucha tranquilidad, ya que resulta difícil calmar a un bebé cuando existe preocupación sobre su estado de salud. Sin embargo, en la mayoría de los casos no se encuentra una causa médica específica. El llanto es simplemente una forma de comunicación mediante la cual el bebé expresa incomodidad o angustia. Esto es parte natural de su desarrollo. Nuevas experiencias Los recién nacidos deben adaptarse a muchas sensaciones nuevas, tanto físicas como emocionales, y cada bebé tiene un nivel distinto de sensibilidad frente a ellas. A veces, el malestar puede deberse a factores como un pañal sucio, sensación de frío o calor, gases, hambre, cansancio, ansiedad, tristeza o simplemente la necesidad de compañía. Diferencias y cambios individuales Algunos bebés se asustan fácilmente con sensaciones corporales normales como la digestión o el reflujo fisiológico. Otros tardan más en adaptarse a su entorno o en enfrentar cambios. Además, los bebés perciben con mucha intensidad el ambiente emocional familiar, y pueden verse afectados si hay tensión o estrés en el hogar. Confianza parental Algunas madres y padres se preocupan pensando que el llanto del bebé es consecuencia de algo que han hecho mal, lo que puede afectar su confianza en la crianza. Aquellos con antecedentes de salud mental, estrés familiar o una infancia difícil, pueden sentir inseguridad al cuidar de su propio bebé, lo que complica el vínculo y la capacidad de respuesta afectiva. Si tienes un bebé difícil de consolar y te sientes inseguro o abrumado, recuerda que hay apoyo disponible y diversas estrategias que puedes intentar para ayudar a tu hijo a calmarse. Cuidados en casa A continuación, algunas estrategias que pueden ser útiles si estás teniendo dificultades para calmar a tu bebé: Aunque no sea fácil, intenta mantener la calma. Quizás no logres detener el llanto de inmediato, pero tu serenidad puede ayudar al bebé a sobrellevar su malestar. Cuando uno está ansioso o alterado, es más difícil pensar con claridad y transmitir seguridad. Ofrece el pecho o el biberón. La succión puede calmar al bebé momentáneamente. Consulta con tu pediatra o enfermera sobre la cantidad de leche adecuada. Puedes ofrecer un chupete (chupón). La succión no nutritiva puede proporcionar consuelo. Trata de adoptar una actitud centrada en el bebé, considerando cómo puede estar percibiendo su entorno. Recuerda que no se malcría a un bebé por cargarlo o alimentarlo con frecuencia. Escoge algunas estrategias de consuelo que parezcan funcionar y úsalas de manera constante. Esto ayuda al bebé a anticipar lo que ocurre cuando está alterado. Cárgalo suavemente en brazos, en un portabebés o fular. Háblale en tono suave; tu voz y tu presencia pueden calmarlo. Prueba con música suave. Ofrécele un baño tibio. Masajea al bebé con un aceite especial para bebés que no contenga frutos secos. Esto puede relajar tanto al bebé como a ti. Planificar con anticipación puede hacer que los momentos más difíciles, como la tarde-noche, sean más llevaderos. Por ejemplo, cena más temprano si tu bebé suele inquietarse a esa hora. Si puedes, toma una siesta por la tarde para recargar energías antes de las horas más demandantes. Algunos bebés necesitan estar constantemente con su cuidador principal. Si este es el caso, evita resistirte a esta necesidad. A medida que el bebé gane confianza, aprenderá a calmarse solo. Mientras tanto, limita las separaciones, mantente a la vista del bebé, llévalo contigo en un portabebés o empújalo en su cochecito mientras te desplazas por la casa. Coloca un peluche o muñeco visible desde la cuna para que al despertar no se sienta solo. No te obsesiones con imponer una rutina estricta de sueño. A medida que crecen, los bebés permanecen más tiempo despiertos y su interés en el entorno puede ayudar a distraerlos de sensaciones físicas incómodas. Aprovecha los momentos en que el bebé esté despierto y atento para tener interacciones agradables que fortalezcan el vínculo entre ambos. Es completamente comprensible sentirse frustrado cuando nada parece funcionar. Si sientes que estás perdiendo el control, deja al bebé en un lugar seguro (como su cuna) y sal a tomar aire por unos minutos. Nunca sacudas a un bebé.  Incluso una sacudida leve puede causar daño cerebral o discapacidad permanente. Buscar apoyo Si tu bebé llora la mayor parte del día, es fundamental consultar con un profesional de salud (pediatra o enfermera). Es posible que se requiera la intervención de un especialista en salud mental infantil o consejería familiar. Busca ayuda también entre familiares y amigos. Para algunos padres, tener unos minutos de descanso es muy útil. Otros prefieren recibir ayuda con las tareas del hogar para poder dedicarse a calmar al bebé. Si no tienes ayuda disponible, coloca al bebé en su cuna de forma segura y tómate unos minutos para respirar. Conversar con otros padres sobre lo que les ha funcionado también puede ser de gran apoyo. ¿Cuándo consultar al médico? Consulta con tu pediatra o enfermera si: Necesitas confirmación de que no hay una causa médica detrás del llanto. Tu bebé rechaza el alimento o consume menos de la mitad de lo habitual. El llanto es constante e incontrolable, sin importar lo que intentes. Te sientes desbordado/a o incapaz de manejar la situación. Sientes que el llanto afecta el vínculo con tu bebé o no puedes sentirte positivo/a hacia él o ella. Tu salud mental o tu relación de pareja se están viendo afectadas. Tienes cualquier otra preocupación. Puntos clave a recordar El llanto y la inquietud son muy comunes en los bebés menores de cuatro meses. Aunque a veces hay una causa médica, en la mayoría de los casos se trata de una etapa normal del desarrollo. Cada bebé es diferente: algunos lloran más o son más difíciles de calmar, y esto también es normal. Prueba diversas estrategias para consolar al bebé y, si necesita estar contigo todo el tiempo, no lo evites. Busca apoyo en profesionales de salud, familiares y amigos. Para más información Consulta con tu pediatra o enfermera de salud infantil. Cólico del Lactante: ¿Por qué llora mi bebé? ¿Qué es el Programa del Período de Llanto PÚRPURA? Preguntas frecuentes a los médicos ¿Debo darle medicamentos a mi bebé si no para de llorar? No se recomienda el uso de medicamentos, ya que pueden enmascarar enfermedades, interferir con la alimentación o provocar somnolencia excesiva. Solo deben usarse si el médico los indica, y por un tiempo limitado. ¿Y qué pasa con las gotas o líquidos para el cólico que venden en la farmacia? Algunos bebés parecen mejorar con estos productos, pero no está claro si es por el paso del tiempo o por el efecto del producto. La mayoría de estos tratamientos han sido estudiados y no se ha demostrado su eficacia en grandes ensayos clínicos. Mi bebé parece tener dolor cuando llora en las tardes, pero el médico dice que está sano. ¿Debo pedir una segunda opinión? Es habitual que el llanto persistente entre las 2 semanas y los 4 meses de edad parezca doloroso, aunque no haya una causa médica. Si sigues preocupado/a, puedes buscar una segunda opinión para mayor tranquilidad.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Comprender el llanto normal para prevenir el maltrato infantil El Programa del Período de Llanto PÚRPURA  es una iniciativa educativa basada en evidencia científica que tiene como objetivo principal prevenir el síndrome del bebé sacudido (SBS)  o traumatismo craneoencefálico por maltrato (AHT, por sus siglas en inglés) . Está dirigido a madres, padres y cuidadores de recién nacidos, y busca enseñar que el llanto intenso y prolongado es una etapa normal del desarrollo infantil , no un signo de enfermedad ni de mal cuidado. Este programa se implementa en numerosos países desde 2007  y es el resultado de décadas de investigación, principalmente del Dr. Ronald G. Barr , pediatra e investigador canadiense, junto a un equipo internacional de expertos en desarrollo infantil. ¿Por qué se llama "PÚRPURA"? El término “PÚRPURA” es un acrónimo en inglés (PURPLE), que describe las características comunes del llanto en bebés sanos durante las primeras semanas y meses de vida. En español, estas letras no corresponden a un acrónimo directo, pero el programa conserva el término original como una marca reconocida internacionalmente. A continuación, te explicamos qué significa cada letra del acrónimo en su versión original y cómo puede interpretarse en español: Letra Significado (inglés) Traducción / Interpretación en español P Peak of Crying Pico del llanto: aumenta a las 6-8 semanas y luego disminuye. U Unexpected Inesperado: el llanto comienza y termina sin razón clara. R Resists Soothing Resiste el consuelo: puede no calmarse, aunque hagas todo bien. P Pain-like Face Cara de dolor: el bebé puede parecer que sufre, aunque no lo esté. L Long Lasting Llanto prolongado: puede durar horas al día. E Evening Tarde/noche: el llanto suele ser más frecuente en esas horas. Objetivos del programa El Programa del Período de Llanto PÚRPURA tiene dos propósitos fundamentales: Educar a padres y cuidadores  sobre el patrón normal del llanto en los primeros meses de vida, lo que les ayuda a sentirse menos frustrados o ansiosos cuando su bebé llora sin motivo aparente. Reducir el riesgo de maltrato infantil , especialmente el síndrome del bebé sacudido (SBS) , al ofrecer información clara y práctica sobre cómo manejar el llanto intenso sin perder el control. ¿Por qué es tan importante este programa? Durante las primeras semanas, muchos padres se sienten abrumados ante el llanto inconsolable de sus hijos. Es un período donde la falta de sueño, el estrés y la incertidumbre sobre si el bebé está bien pueden llevar al límite incluso a los cuidadores más atentos. En situaciones extremas, algunos adultos reaccionan con desesperación y sacuden al bebé con fuerza , lo que puede causar daño cerebral grave o incluso la muerte . Este tipo de lesión no tiene signos visibles al principio, pero sus consecuencias pueden ser permanentes. El programa busca prevenir estas tragedias informando y empoderando  a los cuidadores para que comprendan que: El llanto es normal, predecible y pasajero . El bebé puede llorar incluso estando completamente sano . Es válido sentirse frustrado , pero sacudir nunca es una opción . ¿Qué enseña el programa? El contenido del Programa PÚRPURA se entrega a los cuidadores por medio de: Materiales educativos  (folletos, videos, recursos digitales). Charlas o sesiones informativas  en hospitales, centros de salud o con profesionales pediátricos. Apoyo emocional y recomendaciones prácticas  para momentos difíciles. Entre los mensajes clave, se destaca: Es normal que los bebés lloren mucho en los primeros 3 a 4 meses. Puedes hacer todo “bien” y aun así no lograr calmar a tu bebé. Nunca sacudas a tu bebé. Si necesitas una pausa, colócalo en un lugar seguro y tómate un respiro. Busca apoyo de tu pareja, familia, amigos o profesionales de salud. ¿Dónde se aplica? El programa se implementa en hospitales, centros de salud infantil y organizaciones comunitarias de muchos países, especialmente en contextos donde se busca fortalecer la prevención del maltrato infantil desde el nacimiento. El llanto primeros meses El llanto intenso de los primeros meses es una etapa pasajera , pero puede ser un desafío emocional enorme para los cuidadores. El Programa del Período de Llanto PÚRPURA  ofrece herramientas prácticas, información científica y apoyo emocional para prevenir reacciones peligrosas como sacudir al bebé  y para fomentar una crianza más segura, informada y empática . Si estás atravesando esta etapa, no estás solo/a . Habla con tu pediatra, tu enfermera de salud infantil o un centro de apoyo familiar. Informarte es el primer paso para cuidar a tu bebé… y también a ti. Si estás en crisis Nunca sacudas a tu bebé.  Si te sientes sobrepasado/a, colócalo en su cuna y aléjate unos minutos. Llama a alguien de confianza o a una línea de ayuda. Habla con un profesional de salud mental si sientes que no puedes más. Cuidar de un bebé que llora mucho es difícil. Pedir ayuda no es un signo de debilidad, sino de amor y responsabilidad.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es el cólico? El cólico del lactante  se refiere a episodios prolongados de llanto o irritabilidad intensa en bebés pequeños, sin una causa médica evidente. Suele aparecer entre las 2 semanas y los 4 meses de edad , y aunque puede ocurrir a cualquier hora del día, es más frecuente durante la tarde y el anochecer . El cólico puede ser desesperante tanto para el bebé como para quienes lo cuidan. Es completamente normal que los recién nacidos tengan momentos de malestar donde ninguna técnica parece funcionar, y este comportamiento ocurre en todo tipo de familias y culturas alrededor del mundo. ¿Por qué ocurre el cólico? Todos los bebés son distintos Algunos bebés lloran más que otros o necesitan más contacto físico para calmarse. Esto no significa que haya algo mal con ellos; simplemente tienen diferentes formas de reaccionar al mundo. Posibles causas del llanto Causas médicas En ocasiones, puede haber una razón médica detrás del llanto, como reflujo, infecciones, intolerancias alimentarias o dolor. Por eso, es fundamental consultar con el pediatra para descartar cualquier condición que requiera atención. Sin embargo, en la mayoría de los casos, no se identifica una causa médica. El llanto del bebé suele ser una forma de comunicación que refleja incomodidad o necesidad de atención, algo natural en su proceso de desarrollo. Adaptación a nuevas sensaciones Los recién nacidos están expuestos a una gran cantidad de estímulos nuevos, tanto físicos como emocionales. Entre los factores que pueden causarles malestar están: Pañal sucio Temperatura inadecuada (demasiado frío o calor) Gases o cólicos digestivos Hambre o sueño Necesidad de compañía o consuelo Ansiedad o alteración en el ambiente familiar Cambios emocionales y sensibilidad Algunos bebés son más sensibles a sensaciones corporales normales, como la digestión o el movimiento intestinal. Otros se ven afectados por los cambios en su entorno o por tensiones emocionales en el hogar, ya que los bebés perciben el estado emocional de sus cuidadores. La confianza de los padres importa Sentirse inseguro como madre o padre es común, especialmente si el llanto persiste. Factores como la depresión posparto, el estrés familiar o experiencias difíciles en la infancia pueden afectar la forma en que los padres responden a su bebé. Si tienes un bebé difícil de calmar y te sientes sobrepasado/a, no estás solo/a . Existen estrategias y apoyos disponibles. Cuidados en casa: cómo manejar el cólico Estas recomendaciones pueden ayudarte a sobrellevar los episodios de llanto: Mantén la calma.  Aunque no logres calmar el llanto, tu tranquilidad ayudará al bebé a sentirse más seguro. Ofrécele el pecho o el biberón.  La succión puede ser reconfortante. Consulta siempre sobre la cantidad de leche adecuada. Ofrece un chupete.  Puede ser útil para calmar a algunos bebés. Piensa como tu bebé.  Intenta comprender cómo está percibiendo el entorno. No se malcría por abrazar o alimentar.  Atender sus necesidades fortalece el vínculo. Elige estrategias que funcionen y sé constante.  Esto ayuda al bebé a anticipar consuelo. Cárgalo, abrázalo, mécelo.  Usa un portabebés o fular si es posible. Habla en voz baja y suave.  Tu tono puede ser muy reconfortante. Prueba música relajante.  Algunos bebés responden positivamente. Dale un baño tibio.  Puede aliviar la tensión. Masajes suaves.  Usa aceites especiales sin frutos secos. Ayuda al bebé y también a ti a relajarte. Tips para momentos difíciles Anticipa los momentos de mayor inquietud (como la tarde-noche). Cena más temprano o descansa por la tarde si es posible. Si tu bebé necesita estar contigo constantemente, no luches contra eso. Con el tiempo, desarrollará capacidad para calmarse solo. Reduce las separaciones y permanece visible para él o ella. Coloca un muñeco o peluche que pueda ver al despertar para no sentirse solo. No te obsesiones con rutinas rígidas de sueño. Cada bebé tiene su ritmo. Aprovecha los momentos de calma para jugar o interactuar con tu bebé. ¿Y si me siento superado/a? Es completamente normal sentirse frustrado cuando nada parece funcionar. Si te sientes sobrepasado/a: Coloca al bebé en su cuna de forma segura. Sal unos minutos para respirar y calmarte. Nunca sacudas a un bebé.  Aunque sea leve, puede causar daño cerebral irreversible. ¿Cuándo consultar con el médico? Debes consultar con un pediatra o enfermera de salud infantil si: Necesitas confirmar que no hay una causa médica. El bebé no se alimenta bien o consume menos de la mitad de lo habitual. El llanto es constante y no cede con ninguna estrategia. Te sientes agotado/a emocionalmente. El llanto está afectando tu vínculo con el bebé. Hay repercusiones en tu salud mental o tu relación de pareja. Tienes cualquier otra preocupación. Puntos clave El llanto y el malestar son comunes en bebés menores de 4 meses. Generalmente, no hay una causa médica específica. Cada bebé es único; algunos necesitan más consuelo que otros. No te culpes ni luches contra las necesidades emocionales de tu bebé. Pide ayuda. El apoyo familiar, médico y emocional es fundamental. Para más información Consulta con tu pediatra o enfermera. Preguntas frecuentes ¿Debo darle medicamentos a mi bebé si no para de llorar? No. Los medicamentos pueden ocultar síntomas, dificultar la alimentación o causar somnolencia excesiva. Solo deben usarse bajo indicación médica y por corto tiempo. ¿Y las gotas para el cólico que venden en farmacias? Algunos padres notan mejoría, pero los estudios no han demostrado que sean efectivas en todos los casos. La mayoría de las veces, el llanto mejora con el tiempo. Mi bebé parece tener dolor cuando llora, pero el médico dice que está sano. ¿Busco una segunda opinión? El llanto prolongado entre las 2 semanas y 4 meses puede parecer doloroso, aunque no haya una causa médica. Si la preocupación persiste, es válido pedir otra opinión para tu tranquilidad.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Puntos clave La tos es un reflejo natural  del cuerpo para limpiar los pulmones y las vías respiratorias. Es muy común en los niños , sobre todo durante los resfriados y otras infecciones virales. Una tos seca puede persistir varias semanas  después de un resfriado. En la mayoría de los casos, no requiere tratamiento ni antibióticos . No se recomienda  el uso de jarabes para la tos en niños. La miel puede aliviar la tos, pero solo en niños mayores de 12 meses . En raras ocasiones , la tos puede ser señal de una enfermedad grave. ¿Qué es la tos? La tos es un reflejo que ayuda al cuerpo a eliminar mucosidad, irritantes o infecciones  de las vías respiratorias. En la mayoría de los casos, en niños, está causada por infecciones virales respiratorias , como el resfriado común. Existen dos tipos principales de tos, según su sonido: Tipo de tos Características Productiva (tos húmeda) Suena como si hubiera mucosidad en el pecho. Si dura más de 4 semanas  de forma diaria, consulte al médico. No productiva (tos seca) No suena como si hubiera flema. Puede sentirse como un cosquilleo o irritación. Puede persistir después de una infección viral. Tos de corta duración (aguda) Dura menos de cuatro semanas . Suele ser causada por un virus respiratorio . Otras causas pueden ser el asma . Tos de larga duración (crónica o persistente) Dura más de cuatro semanas . Puede deberse a múltiples causas: Tos post-viral Asma Rinitis alérgica Bronquitis bacteriana prolongada Sinusitis ¿Cómo cuidar a su hijo en casa si tiene tos? Si su hijo está bien en general, es poco probable que la tos sea señal de algo grave. Puede ayudarle siguiendo estas recomendaciones: Asegúrese de que descanse bien  y tome suficientes líquidos . Puede ofrecerle miel  (1 a 2 cucharaditas antes de dormir) si tiene más de 12 meses . No dé miel a menores de 1 año  por riesgo de botulismo. Evite el humo de cigarrillo o vapores , ya que agravan la tos. No administre jarabes para la tos : no son efectivos en niños y pueden ser perjudiciales, especialmente en menores de seis años. No use antibióticos , salvo que el médico confirme una infección bacteriana. ¿Cuándo buscar atención médica? Llame a emergencias inmediatamente si su hijo: Tiene dificultad para respirar. Se pone azul o pálido. Está muy somnoliento o no responde. Se está atragantando. Acuda a un hospital si: Su hijo se atragantó  con comida u objeto antes de empezar a toser. Consulte con un médico si: La tos no mejora  con el cuidado en casa. Su hijo se ve muy enfermo o sin energía. La tos dura más de 4 semanas . La tos empeora o interfiere con el sueño o las actividades diarias . Puede cuidar a su hijo en casa si: La tos no le causa malestar . No tiene otros síntomas  como fiebre o dificultad respiratoria. Preguntas frecuentes de padres y cuidadores ¿Qué puedo hacer si la tos no deja dormir a mi hijo por la noche? Si tiene más de 12 meses, puede ofrecerle miel antes de acostarse. Nunca en menores de un año. ¿Podría ser asma? Una tos persistente, especialmente nocturna, puede estar relacionada con el asma , especialmente si se acompaña de silbidos al respirar  o dificultad respiratoria . Consulte con su pediatra. ¿Puede ir a la escuela si tiene tos? Si tiene fiebre, secreción nasal y malestar general , es mejor mantenerlo en casa.Una tos residual  puede durar semanas después de una infección viral. Si ya no está enfermo, puede volver al colegio o guardería.En caso de asma , puede asistir con su tratamiento al día y un plan de acción actualizado . ¿El paracetamol o el ibuprofeno ayudan con la tos? No. Estos medicamentos pueden aliviar fiebre o dolor , pero no tratan la tos . ¿Qué es una tos por hábito? Es una tos persistente durante el día , sin causa médica aparente. Suele ocurrir entre los 6 y 12 años. Aunque molesta, no es peligrosa  y tiende a desaparecer sola. Puntos clave para recordar La mayoría de las toses no necesitan tratamiento específico . No use jarabes para la tos  ni antibióticos sin indicación médica. La miel puede ser útil , pero solo si su hijo tiene más de 12 meses. Consulte con su médico si la tos dura más de cuatro semanas  o si nota síntomas de alarma . Más información Consulte con su pediatra de confianza. Lea también: Asma Bronquiolitis Laringitis Viral Virus Respiratorio Sincitial (VRS) Tos ferina

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Puntos clave La tos ferina  es especialmente peligrosa en bebés menores de 6 meses , quienes usualmente requieren hospitalización. Es altamente contagiosa , y frecuentemente otros miembros de la familia o personas cercanas también están infectados. Puede prevenirse con vacunas , tanto en niños como en adultos que están en contacto con bebés. Llame a una ambulancia de inmediato  si su hijo tiene dificultad para respirar o si sus labios comienzan a ponerse azules. ¿Qué es la tos ferina? La tos ferina , también conocida como pertussis , es una infección bacteriana causada por Bordetella pertussis . Afecta las vías respiratorias y produce episodios de tos prolongada que pueden terminar con un sonido agudo característico al inhalar, llamado “whoop”. Es una enfermedad muy contagiosa  y potencialmente grave, sobre todo en bebés menores de seis meses, quienes a menudo se contagian por contacto con adultos o hermanos mayores  que no saben que están infectados. Signos y síntomas de la tos ferina Etapa Síntomas Inicio (1.ª semana) Síntomas similares a un resfriado: secreción nasal, tos seca, fiebre leve. Etapa de tos (desde la 2.ª semana) Tos en ataques prolongados que puede: Terminar con un sonido agudo al inhalar (“whoop”) Provocar vómitos Interrumpir la respiración Dejar al niño agotado En bebés, puede haber pausas en la respiración  ( apneas ) en lugar de tos Entre los ataques de tos, el niño puede parecer estar bien. Sin embargo, puede desarrollar complicaciones como neumonía  o infecciones de oído. ¿Cómo se contagia? Se transmite por gotas respiratorias  al toser, estornudar o hablar. También puede contagiarse al tocar superficies contaminadas  y llevarse las manos a la boca o la nariz. El niño es contagioso desde unos días antes del inicio de la tos hasta tres semanas después . Si toma antibióticos, dejará de contagiar tras 5 días de tratamiento . Dado que la infección se transmite fácilmente, los contactos cercanos  del niño (especialmente bebés o embarazadas) pueden necesitar profilaxis con antibióticos , según lo indique su pediatra o médico de familia. ¿Cuándo debe su hijo quedarse en casa? Situación Recomendación Sin antibióticos No debe asistir a guardería ni escuela durante 3 semanas desde el inicio de la tos Con antibióticos Puede volver después de 5 días de tratamiento No vacunado durante un brote Debe permanecer en casa por 3 semanas o hasta que termine el brote ¿Cuándo consultar al médico? Llame al 112 o acuda a urgencias si su hijo: Tiene dificultad para respirar Tiene los labios azulados Está muy pálido o somnoliento No puede tragar o empieza a babear Consulte con su pediatra si: Sospecha que su hijo puede tener tos ferina La tos empeora o se prolonga más de lo normal Su hijo está en contacto con un bebé o embarazada Tiene dudas sobre el estado de vacunación Diagnóstico El diagnóstico se basa en: Historia clínica y observación de los episodios de tos Pruebas como análisis de sangre  o cultivo de secreciones nasales , especialmente en las primeras semanas Pasadas tres semanas de tos o si ya ha tomado antibióticos, puede no detectarse la bacteria Tratamiento El tratamiento depende de la edad, la severidad y el tiempo con síntomas: Edad / situación Tratamiento Menores de 6 meses Hospitalización habitual  para vigilancia y apoyo respiratorio Mayores de 6 meses Generalmente se trata en casa  con seguimiento Antibióticos Ayudan a reducir el contagio, pero no acortan la duración de la tos  si ya han pasado más de 3 semanas Cuidados en casa Ofrézcale comidas pequeñas y frecuentes , y mantenga buena hidratación. Evite el humo de tabaco o vapores cerca del niño. Pida apoyo a familiares o amigos : el cuidado puede ser agotador, especialmente por la noche. Siga el tratamiento indicado por el pediatra , aunque la tos persista. Vacunación contra la tos ferina La vacuna es la mejor forma de prevenir  la enfermedad. Esquema recomendado: Edad Dosis 6 semanas, 4 meses y 6 meses Serie primaria de 3 dosis 18 meses y 4 años Refuerzos 12–13 años Refuerzo en la escuela secundaria Embarazadas (20–32 semanas) Refuerzo en cada embarazo Adultos en contacto con bebés Refuerzo al menos 2 semanas antes del contacto La inmunidad disminuye con el tiempo , por lo que se recomienda un refuerzo para adultos cada 10 años , especialmente si están en contacto con bebés. Preguntas frecuentes ¿Tuve tos ferina de niño, necesito vacuna? Sí. La inmunidad tras haber tenido la enfermedad no dura toda la vida . Si va a estar en contacto con bebés, debe vacunarse. ¿Puede un niño vacunado contagiarse? Sí, pero los síntomas suelen ser más leves  y dura menos tiempo contagioso. ¿Cómo diferenciar entre tos ferina y crup? La tos del crup  es más grave al inspirar y suena como ladrido; puede ir acompañada de estridor. La tos ferina  suele presentarse en ataques largos con posible sonido “whoop” al inhalar, pero a veces no hay sonido característico . Si tiene dudas, consulte con un médico. Puntos clave para recordar La tos ferina es muy contagiosa  y peligrosa para los bebés. Puede prevenirse con vacunación oportuna  de niños y adultos. El tratamiento puede incluir antibióticos , pero la tos puede durar varias semanas. En casos graves, busque atención médica urgente . Más información Consulte con su pediatra para actualización de vacunas. Recursos adicionales: Deshidratación

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Puntos clave El croup  (laringotraqueítis viral aguda) es una infección viral que inflama la laringe y la tráquea , estrechando las vías respiratorias y dificultando la respiración. Se caracteriza por una tos ronca y seca , similar al ladrido de un perro, y una respiración ruidosa  llamada estridor , que aparece repentinamente, sobre todo por la noche. El tratamiento más importante es mantener al niño tranquilo , asegurar una buena hidratación y, en algunos casos, administrar corticoides  para reducir la inflamación de las vías respiratorias. En casos graves, se debe buscar ayuda médica de inmediato. Si el niño no puede respirar, tiene labios azules, está somnoliento o no puede tragar , llame a una ambulancia. ¿Qué es el croup? El croup  es una infección viral que causa inflamación en la laringe (cuerdas vocales) y la tráquea. Esto reduce el paso del aire y provoca dificultad respiratoria . Afecta principalmente a niños entre 6 meses y 6 años , aunque puede presentarse en otras edades. La mayoría de los casos son leves y se resuelven en casa, pero algunos pueden requerir atención médica urgente . Signos y síntomas del croup El croup suele comenzar con síntomas similares a un resfriado: fiebre leve, mucosidad y tos. Pero al avanzar, puede aparecer repentinamente: Tos ronca  y seca, parecida al ladrido de un perro o una foca. Voz ronca o áspera . Estridor : sonido agudo al respirar (especialmente al inhalar), como un silbido o chillido. Dificultad respiratoria, con retracción del pecho  (la piel entre las costillas o debajo del cuello se hunde al respirar). En casos graves: labios azulados, somnolencia, dificultad para tragar o babeo. Los síntomas suelen empeorar en la noche  y pueden durar de 2 a 4 días. La tos puede persistir hasta 4 semanas. Clasificación del croup Gravedad Síntomas principales Leve Tos ronca, voz áspera, sin dificultad respiratoria  ni ruidos al respirar en reposo. Moderado Tos ronca, dificultad al hablar, estridor al respirar cuando el niño está agitado , pero no en reposo. Grave Estridor incluso en reposo, gran esfuerzo al respirar, retracción marcada, ansiedad, coloración azulada o somnolencia . ¿Cómo cuidar a un niño con croup en casa? Manténgalo tranquilo : el llanto o el esfuerzo aumentan la dificultad para respirar. Ofrezca líquidos  con frecuencia para evitar la deshidratación. Asegúrese de que descanse adecuadamente . Manténgase cerca por la noche para detectar cambios. Si el médico lo indica, administre corticoides  (como dexametasona o prednisolona) para reducir la inflamación de las vías respiratorias. No use antibióticos , ya que el croup es causado por virus. ¿Cuándo buscar atención médica? Llame a una ambulancia inmediatamente si su hijo presenta: Dificultad para respirar o estridor persistente incluso en reposo . Labios azules  o palidez extrema. Somnolencia, confusión o falta de respuesta. Babeo o incapacidad para tragar . Acuda a un hospital si: Hay estridor en reposo . El niño respira con esfuerzo , con hundimiento de la piel entre las costillas o bajo el cuello. Consulte con un médico si: Hay estridor al llorar o agitarse . Los síntomas empeoran en lugar de mejorar. El niño no bebe suficientes líquidos . Tiene fiebre alta persistente . Usted tiene cualquier preocupación  sobre el estado de salud del niño. Preguntas frecuentes sobre el croup ¿Es contagioso el croup? El croup en sí no se transmite, pero los virus que lo causan sí . Se contagian al toser, estornudar o tocar superficies contaminadas. Enseñar a su hijo a lavarse las manos y cubrirse la boca  al toser ayuda a prevenir la transmisión. ¿Qué virus causan el croup? Los más frecuentes son el virus parainfluenza  y el virus sincitial respiratorio (VSR) , entre otros. ¿Debo usar vapor o humidificadores? No. Aunque antes se recomendaban, la evidencia actual no respalda el uso de vapor o humidificadores  para tratar el croup. ¿Puede un niño mayor tener croup? Es raro, pero sí puede ocurrir. Es mucho más frecuente en niños menores de 6 años. ¿Cuánto tiempo dura el croup? En la mayoría de los casos, de 2 a 4 noches . Los síntomas generales desaparecen en una semana, pero la tos puede persistir hasta cuatro semanas . ¿Puede ir al colegio o guardería con croup? Mientras tenga tos, fiebre o secreción nasal , es mejor que permanezca en casa . Puede volver a sus actividades cuando los síntomas hayan mejorado. ¿Qué hago si el estridor dura más de 4 días? Consulte al médico. No es habitual que el estridor se mantenga por más de 4 días , y puede indicar la necesidad de una evaluación más profunda. Puntos clave para recordar El croup puede aparecer bruscamente , especialmente de noche. Mantenga la calma  y vigile de cerca los signos de dificultad respiratoria. No utilice vapor ni antibióticos . Corticoides  recetados pueden ser necesarios para aliviar los síntomas. En caso de dificultad respiratoria grave , llame a una ambulancia de inmediato . Más información Consulte con su pediatra o profesional de salud de confianza. Recursos relacionados: Virus Respiratorio Sincitial (VRS) Bronquiolitis Tos en Niños ¿Cómo Prevenir la Propagación de los Gérmene s?

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es el Pie Equino Varo Congénito (CTEV)? El Pie Equino Varo Congénito (CTEV) , conocido comúnmente como pie zambo , es una afección ortopédica frecuente que puede afectar uno o ambos pies del recién nacido. El pie se encuentra torcido hacia adentro a la altura del tobillo y apunta hacia arriba. Tratamiento El tratamiento estándar para el pie zambo es el método de Ponseti . Consiste en la aplicación progresiva de yesos que ayudan a corregir la posición del pie mediante estiramientos suaves y controlados. En algunos casos, este proceso se complementa con un procedimiento menor para alargar el tendón de Aquiles . Una vez corregida la posición del pie, se utiliza una ortesis conocida como botas y barra , que mantiene la corrección lograda. Esta férula sostiene los pies en tres posiciones: dorsiflexión  (pie apuntando hacia arriba), rotación externa  (pie girado hacia afuera) y valgo  (arco del pie aplanado). Es fundamental comenzar el uso de la férula solo después de completar la corrección con yesos . ¿Qué es la ortesis de botas y barra? La férula consta de dos botas unidas por una barra metálica ajustable . La distancia entre los talones debe ser equivalente al ancho de los hombros del niño. Si ambos pies están afectados , ambas botas se colocan en rotación externa. Si solo un pie está afectado , la bota del pie sano se coloca en posición neutra. ¿Durante cuánto tiempo debe usar mi hijo la férula? El uso de la ortesis se ajusta según el desarrollo del niño, y su continuidad es fundamental para prevenir recaídas , ya que el pie tiende a volver a su posición original si no se mantiene la corrección. Etapa del tratamiento Tiempo de uso diario de la férula Tras la corrección con yeso 23 horas al día durante los primeros 3 meses Después de los 3 meses iniciales 16 horas al día Cuando el niño empieza a ponerse de pie 14 horas al día Cuando el niño ya camina 12 horas al día (generalmente durante la noche y siestas) Una vez que el niño alcanza las 12 horas diarias de uso, continuará con este horario hasta los cuatro años de edad  para evitar recaídas. ¿Cómo colocar correctamente las botas y la barra? Siga estos pasos para asegurar una correcta colocación de la férula: Ponga a su hijo calcetines de algodón limpios y largos que cubran el pie y la pierna. Separe las botas de la barra. Afloje todas las hebillas. Coloque primero el pie más afectado, con las hebillas en la parte interna del pie. Doble la rodilla del niño y empuje el talón hacia el fondo de la bota. Mantenga el talón abajo y cierre primero la correa del tobillo. Ajuste las correas del pie y la pantorrilla firmemente. Revise que el talón esté bien colocado mirando por el orificio lateral de la bota. Si es posible, apriete un agujero más la correa del tobillo. Verifique nuevamente el talón. Repita el proceso con el otro pie. Inserte la barra en la base de las botas hasta escuchar un “clic” que indica que están bien conectadas. Seguimiento y controles médicos Durante el tratamiento, se realizarán controles cada tres meses  con el ortopedista y el fisioterapeuta, hasta que el niño comience a caminar. Luego, los seguimientos serán cada seis meses . Si nota que los dedos sobresalen demasiado de las botas o que ya no le quedan bien, contacte con el ortopedista  para evaluar un cambio de talla. Puntos clave para recordar El CTEV es una condición común pero altamente tratable . El tratamiento con yesos y férula es muy efectivo si se sigue correctamente . Su hijo deberá usar la férula hasta los cuatro años de edad  para prevenir recaídas. Una colocación correcta y constante es clave para el éxito del tratamiento. Más información Tratamiento de Ponseti para el Pie Equino Varo Congénito (CTEV) Para más detalles sobre el tratamiento del pie zambo con el método de Ponseti, consulte con su ortopedista o el departamento de ortesis y prótesis del centro médico que atiende a su hijo.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es el tratamiento de Ponseti? El tratamiento de Ponseti  es el método más utilizado y efectivo en todo el mundo para corregir el Pie Equino Varo Congénito (CTEV) , también conocido como pie zambo. Se basa en una combinación de manipulaciones suaves, enyesados progresivos y el uso posterior de una férula ortopédica (botas y barra). Este tratamiento no requiere cirugía mayor , y permite que la mayoría de los niños puedan caminar, correr y llevar una vida activa sin dolor ni limitaciones. ¿Qué es el Pie Equino Varo Congénito (CTEV)? El CTEV es una deformidad presente al nacer en la que uno o ambos pies del bebé están torcidos hacia adentro y hacia arriba. Sin tratamiento, esta condición afecta el desarrollo normal del pie y la marcha del niño. Afortunadamente, con el tratamiento de Ponseti, se logra una corrección total en la mayoría de los casos . Etapas del tratamiento de Ponseti El tratamiento se inicia generalmente durante las primeras semanas de vida  y se desarrolla en varias fases: 1. Fase de corrección (enyesado progresivo) El ortopedista manipula cuidadosamente el pie del bebé para alinearlo progresivamente . Se aplica un yeso desde el pie hasta el muslo para mantener la corrección lograda. Cada 5 a 7 días , se retira el yeso y se realiza una nueva manipulación seguida de un nuevo yeso. Este proceso se repite durante 4 a 8 semanas , dependiendo del grado de rigidez y deformidad del pie. 2. Tenotomía del tendón de Aquiles En la mayoría de los casos, se requiere una tenotomía percutánea  del tendón de Aquiles (un procedimiento ambulatorio y mínimamente invasivo): Se realiza para liberar la tensión del tendón  y permitir que el pie adopte una posición neutra. Se hace bajo anestesia local o general, dependiendo del caso. Tras la tenotomía, se coloca un último yeso por aproximadamente 3 semanas . 3. Fase de mantenimiento (botas y barra ortopédica) Una vez corregido el pie, se inicia la fase de mantenimiento para evitar recaídas : El niño usará una férula llamada botas y barra  (ver artículo relacionado) Esta férula mantiene el pie en posición corregida mientras el cuerpo sigue creciendo. El uso se irá reduciendo progresivamente según la edad y desarrollo del niño, pero se debe continuar hasta los 4 años de edad . Ventajas del método Ponseti Beneficio Detalles Altamente efectivo Más del 90% de los casos logran una corrección completa sin cirugía mayor No invasivo Evita cirugías abiertas, dolorosas y con secuelas a largo plazo Costo accesible Requiere pocos recursos tecnológicos Requiere seguimiento cercano El éxito depende del compromiso con los controles y el uso adecuado de la férula Rol de los padres y cuidadores Los padres y cuidadores juegan un papel fundamental en el éxito del tratamiento de Ponseti. Algunas responsabilidades clave incluyen: Asistir a todas las citas programadas  para cambios de yeso y seguimiento. Cumplir rigurosamente con el uso diario de la férula , según la indicación médica. Observar y reportar cualquier molestia o irritación en los pies del niño . Apoyar emocionalmente al niño , creando una rutina que normalice el uso de la ortesis. ¿Cuándo consultar al médico? Contacte al ortopedista o equipo tratante si nota: El pie parece estar regresando a su posición original. Enrojecimiento, ampollas o signos de presión en la piel. El niño llora con frecuencia al colocarse las botas. Dificultad para insertar el pie correctamente en la ortesis. Puntos clave para recordar El tratamiento de Ponseti es el más eficaz y seguro  para corregir el pie zambo. Es importante iniciarlo temprano , idealmente en las primeras semanas de vida. La etapa de mantenimiento con férula es clave  para evitar recaídas. El compromiso de la familia  con el tratamiento es esencial para obtener buenos resultados a largo plazo.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La buena higiene  es fundamental para evitar la propagación de enfermedades. Muchos gérmenes (bacterias y virus) se transmiten de persona a persona simplemente con el contacto , por ejemplo, al tocar un juguete que utilizó un niño enfermo. La medida más importante para prevenir contagios es lavarse las manos de forma regular y adecuada , especialmente cuando se cuida a niños enfermos. ¿Qué son los gérmenes? Los gérmenes  incluyen distintos tipos de microorganismos, como virus y bacterias, que pueden causar enfermedades. Se pueden adquirir al tocar objetos o personas . Una vez en las manos, ingresan al cuerpo al rascarse una herida  o al llevarse las manos a los ojos, nariz o boca . También pueden transmitirse al tocar a otras personas o superficies. Enfermedades comunes como los resfriados  o la gastroenteritis (gastro)  se propagan principalmente de esta manera. Además, se diseminan por el aire cuando una persona enferma tose o estornuda . ¿Cómo detener la propagación de los gérmenes? Lavado de manos El lavado de manos  es la mejor forma de evitar la propagación de gérmenes. Tanto adultos como niños deben hacerlo con frecuencia, especialmente en los siguientes momentos: Antes de: Preparar o comer alimentos. Amamantar. Alimentar a un niño. Administrar medicamentos o aplicar ungüentos en heridas. Tocar, abrazar o sostener a un niño enfermo. Después de: Cambiar pañales. Ayudar a un niño a usar el baño. Usar el baño. Sonarse la nariz o limpiar la de un niño. Tocar utensilios, vasos u objetos que haya usado un niño enfermo. Manipular heridas. Tocar mascotas u otros animales. Cuando las manos estén visiblemente sucias. Pasos para un correcto lavado de manos Mojarse las manos con agua. Aplicar jabón y frotar durante 15–20 segundos  (puede enseñar a los niños que esto dura lo mismo que cantar dos veces el “Cumpleaños Feliz”). Lavar bien el dorso, las muñecas, entre los dedos y debajo de las uñas. Enjuagar y secar con una toalla limpia. También pueden usarse geles desinfectantes (alcohol en gel) cuando no haya agua y jabón disponibles. No es necesario el uso de jabones antibacterianos: el lavado mecánico con jabón común es suficiente. Otros buenos hábitos de higiene No compartir vasos, cubiertos ni objetos personales (como cepillos de dientes). Enseñar a los niños a toser o estornudar en el pliegue del codo . Usar pañuelos descartables , tirarlos inmediatamente después de usarlos y lavarse las manos. Mantener en casa a los niños enfermos hasta que estén recuperados, evitando la asistencia a la escuela o guardería. Lavar con agua caliente y jabón los juguetes, mordederas u objetos que usó un niño enfermo. Puntos clave para recordar El lavado de manos regular y correcto  es la mejor forma de evitar contagios. Las manos deben frotarse con jabón por 15–20 segundos . Enseñe a los niños a estornudar o toser en el codo  y a usar pañuelos descartables. Para más información Enfermedades Virales Prevención de Resfriados: ¿Qué Funciona Realmente? Sé, un ¡Héroe del jabón! Consulte siempre a su médico de cabecera . Preguntas frecuentes a nuestros médicos ¿Cuándo debo usar agua y jabón y cuándo es mejor el alcohol en gel? Si las manos están visiblemente sucias , lo correcto es lavarlas con agua y jabón. Si las manos parecen limpias, puede usarse un desinfectante en gel . Aun cuando se vean limpias, las manos pueden tener muchos gérmenes invisibles.