Pie Equino Varo Congénito (CTEV) – Uso de Botas y Barra Correctora
- EmergenciasUNO
- 8 sept
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INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA
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¿Qué es el Pie Equino Varo Congénito (CTEV)?
El Pie Equino Varo Congénito (CTEV), conocido comúnmente como pie zambo, es una afección ortopédica frecuente que puede afectar uno o ambos pies del recién nacido. El pie se encuentra torcido hacia adentro a la altura del tobillo y apunta hacia arriba.
Tratamiento
El tratamiento estándar para el pie zambo es el método de Ponseti. Consiste en la aplicación progresiva de yesos que ayudan a corregir la posición del pie mediante estiramientos suaves y controlados. En algunos casos, este proceso se complementa con un procedimiento menor para alargar el tendón de Aquiles.
Una vez corregida la posición del pie, se utiliza una ortesis conocida como botas y barra, que mantiene la corrección lograda. Esta férula sostiene los pies en tres posiciones: dorsiflexión (pie apuntando hacia arriba), rotación externa (pie girado hacia afuera) y valgo (arco del pie aplanado).
Es fundamental comenzar el uso de la férula solo después de completar la corrección con yesos.
¿Qué es la ortesis de botas y barra?
La férula consta de dos botas unidas por una barra metálica ajustable. La distancia entre los talones debe ser equivalente al ancho de los hombros del niño.
Si ambos pies están afectados, ambas botas se colocan en rotación externa.
Si solo un pie está afectado, la bota del pie sano se coloca en posición neutra.
¿Durante cuánto tiempo debe usar mi hijo la férula?
El uso de la ortesis se ajusta según el desarrollo del niño, y su continuidad es fundamental para prevenir recaídas, ya que el pie tiende a volver a su posición original si no se mantiene la corrección.
Etapa del tratamiento | Tiempo de uso diario de la férula |
Tras la corrección con yeso | 23 horas al día durante los primeros 3 meses |
Después de los 3 meses iniciales | 16 horas al día |
Cuando el niño empieza a ponerse de pie | 14 horas al día |
Cuando el niño ya camina | 12 horas al día (generalmente durante la noche y siestas) |
Una vez que el niño alcanza las 12 horas diarias de uso, continuará con este horario hasta los cuatro años de edad para evitar recaídas.
¿Cómo colocar correctamente las botas y la barra?
Siga estos pasos para asegurar una correcta colocación de la férula:
Ponga a su hijo calcetines de algodón limpios y largos que cubran el pie y la pierna.
Separe las botas de la barra.
Afloje todas las hebillas.
Coloque primero el pie más afectado, con las hebillas en la parte interna del pie.
Doble la rodilla del niño y empuje el talón hacia el fondo de la bota.
Mantenga el talón abajo y cierre primero la correa del tobillo.
Ajuste las correas del pie y la pantorrilla firmemente.
Revise que el talón esté bien colocado mirando por el orificio lateral de la bota.
Si es posible, apriete un agujero más la correa del tobillo. Verifique nuevamente el talón.
Repita el proceso con el otro pie.
Inserte la barra en la base de las botas hasta escuchar un “clic” que indica que están bien conectadas.
Seguimiento y controles médicos
Durante el tratamiento, se realizarán controles cada tres meses con el ortopedista y el fisioterapeuta, hasta que el niño comience a caminar. Luego, los seguimientos serán cada seis meses.
Si nota que los dedos sobresalen demasiado de las botas o que ya no le quedan bien, contacte con el ortopedista para evaluar un cambio de talla.
Puntos clave para recordar
El CTEV es una condición común pero altamente tratable.
El tratamiento con yesos y férula es muy efectivo si se sigue correctamente.
Su hijo deberá usar la férula hasta los cuatro años de edad para prevenir recaídas.
Una colocación correcta y constante es clave para el éxito del tratamiento.
Más información
Para más detalles sobre el tratamiento del pie zambo con el método de Ponseti, consulte con su ortopedista o el departamento de ortesis y prótesis del centro médico que atiende a su hijo.
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