INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Un injerto de piel parcial  (SSG, por sus siglas en inglés) es un procedimiento quirúrgico que consiste en tomar una fina capa de piel sana de una parte del cuerpo y utilizarla para cubrir una zona de piel dañada o que no puede sanar por sí sola, como en el caso de quemaduras graves, úlceras o lesiones cutáneas. El injerto incluye una porción de la epidermis  (la capa superficial de la piel) y parte de la dermis  (capas más profundas). No se incluyen estructuras como folículos pilosos ni glándulas sudoríparas. En general, la piel sana se extrae de una parte del cuerpo alejada de la zona lesionada. Comúnmente, se toma de los muslos o glúteos . ¿Por qué necesita mi hijo un SSG? Cuando la piel de su hijo está gravemente dañada, es posible que la herida no sane por sí sola. Si se ha extirpado una lesión o hay una úlcera crónica, el médico puede recomendar un SSG. El injerto actúa como un trasplante de piel , colocándose sobre la zona lesionada y uniéndose con la piel circundante para permitir la cicatrización. ¿Qué esperar con un SSG? Antes de la operación El procedimiento lo realiza un cirujano  en un quirófano bajo anestesia general , por lo que su hijo estará dormido y no sentirá dolor. El cirujano, el anestesista y el equipo de enfermería le explicarán todo lo necesario antes de comenzar. No dude en hacer todas las preguntas que considere necesarias. Durante la operación Se limpia la zona lesionada y se retira tejido dañado. Luego, se toma una fina capa de piel sana ( sitio donante ) y se coloca sobre la zona a tratar. El injerto se fija con grapas, puntos o pegamento . Existen dos formas de preparar el injerto: No mallado (sin perforaciones):  se usa en áreas pequeñas. Mallado (perforado):  el injerto se pasa por una máquina que le hace pequeñas aberturas para poder estirarlo y cubrir zonas más grandes. Al finalizar, se colocan apósitos sobre el área injertada y también sobre el sitio donante. Después de la operación Su hijo recibirá analgésicos y líquidos por vía intravenosa (IV) . El suero se retirará una vez que el niño beba adecuadamente y no necesite más medicamentos IV. A partir de allí, se continuará con analgésicos por vía oral para mantenerlo cómodo. La recuperación suele ser rápida, pero el tiempo de hospitalización depende de la extensión del injerto. Es fundamental proteger el injerto hasta que cicatrice . Puede necesitar férulas, vendajes especiales o muletas. Los apósitos se mantienen durante 7 a 10 días . Luego, se cambian por otros que se mantienen otros 7 a 10 días. Estos cambios pueden realizarse en la sala de hospitalización, en una consulta ambulatoria o en quirófano bajo anestesia. El sitio donante suele sanar en unos 14 días . El personal médico le informará si es necesario usar prendas de presión . La mayoría de los injertos son exitosos, aunque en algunos casos no cicatrizan bien y puede requerirse otro injerto o más tratamientos. Cuidados en el hogar Su hijo podrá volver a casa cuando haya suficiente cicatrización y ya no requiera suero intravenoso. Indicaciones para el hogar: No retire el apósito.  Si se afloja, puede reforzarlo con gasas y cinta adhesiva. Mantenga el apósito seco.  Bañe a su hijo con esponja en lugar de ducharlo o sumergirlo. Proteja el injerto y el sitio donante  de golpes o traumatismos. Haga que su hijo use las férulas o prendas de compresión según se le haya indicado. Evite que su hijo corra, practique deportes de contacto o nade. El médico le dirá cuándo puede retomar estas actividades. Administre todos los medicamentos recetados. Siga el programa de ejercicios recomendado por fisioterapia u ocupación. Una vez cicatrizadas ambas zonas (injerto y donante), aplique una crema hidratante sin perfume  (como sorbolene) al menos dos veces al día. Durante dos veranos , proteja la piel con protector solar FPS 30+  y asegúrese de que su hijo use ropa y sombrero que cubra las áreas afectadas. Seguimiento Una vez en casa, su hijo tendrá una cita de control  en la clínica ambulatoria. Durante la visita se revisará la evolución del injerto y se cambiarán los apósitos. Administre un analgésico (paracetamol) 30 minutos antes de la cita para mayor comodidad. ¿Cuándo consultar a un médico? Lleve a su hijo al médico o a urgencias si: Presenta sangrado . Nota un olor desagradable  proveniente del apósito. Su hijo tiene fiebre mayor a 38.5 °C  o se muestra decaído. Tiene aumento del dolor . Puntos clave para recordar Un injerto de piel parcial (SSG) lo realiza un cirujano bajo anestesia general. Mantenga los apósitos en su lugar y secos . Proteja el injerto y el sitio donante de golpes y fricción. Administre analgésicos antes de los controles médicos para mayor comodidad. Para más información Quemaduras – tratamiento médico Quemaduras – Rehabilitación Quemaduras y escaldaduras – prevención y primeros auxilios ¿Cómo Reducir el Malestar de su Hijo Durante Procedimientos Médicos? Preguntas frecuentes que les hacen a nuestros médicos ¿Cuáles son los riesgos de un injerto de piel (SSG)? Existe el riesgo de que el injerto no se adhiera correctamente o no cicatrice bien, lo que podría requerir una nueva intervención. Tanto el sitio del injerto como el donante están expuestos a riesgos de infección o sangrado . Además, como en toda cirugía, existen riesgos propios de la anestesia, los cuales le serán explicados por el anestesista. ¿Cómo cicatriza la zona donante? La recuperación suele tomar unos 14 días , pero es importante saber que puede ser más dolorosa que la herida original . También dejará una cicatriz leve . ¿El injerto de piel se verá y funcionará como piel normal? No necesariamente. El injerto puede tener un color diferente al de la piel circundante. Además, puede no producir sudor ni aceites, ni crecer vello, lo cual dificulta mantener la zona fresca o hidratada. Por eso, es esencial seguir los ejercicios de fisioterapia, aunque sean dolorosos, ya que ayudan a evitar la formación de tejido cicatricial excesivo y problemas de movilidad.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Puntos clave Las quemaduras y escaldaduras son lesiones en la piel y otros tejidos producidas por líquidos calientes, vapor, llamas, contacto con objetos calientes, fricción, químicos o electricidad. Son una de las principales causas de lesión en niños pequeños. El mejor primer auxilio  es colocar la zona quemada bajo agua corriente fresca durante 20 minutos  lo antes posible. Siempre supervise a los niños en la cocina y mantenga bebidas y alimentos calientes fuera de su alcance. Ajuste la temperatura del agua en grifos y duchas para que no supere los 50 °C . Llame a una ambulancia (911 / 061 según país)  de inmediato si su hijo tiene una quemadura grave. ¿Qué son las quemaduras y escaldaduras? Son lesiones de la piel y otros tejidos. Los niños pequeños, especialmente los que ya caminan , tienen mayor riesgo debido a su curiosidad y movilidad. Causas más comunes: Escaldaduras por líquidos calientes, alimentos o vapor. Contacto con superficies calientes (hornos, estufas, calefactores). Llamas. Fricción (ej. cintas de correr). Sustancias químicas (ej. limpiadores domésticos). Electricidad (ej. morder un cable). También pueden producirse por frío extremo (hielo seco) o por radiación (ej. exposición solar). Un accidente frecuente es cuando los niños tiran de mesas o encimeras objetos con líquidos calientes, provocando quemaduras en cara, cuello, pecho y hombros. Todas las quemaduras son serias.  Incluso las pequeñas pueden tener consecuencias a largo plazo según su localización. Las más graves pueden requerir cirugía y fisioterapia prolongada. Tipos de quemaduras Superficiales (primer grado): Afectan solo la capa externa de la piel. Causan dolor leve y enrojecimiento (ej. insolación). Suelen sanar en 3 a 6 días. Espesor parcial (segundo grado): Afectan la primera capa y parte de la segunda. Causan dolor, enrojecimiento, ampollas y hinchazón. Ejemplo: una salpicadura de bebida caliente. Sanan en 1 a 3 semanas, según gravedad. Espesor total (tercer grado): Daño en todas las capas de piel, nervios e incluso grasa o músculo. La piel puede verse marrón, negra o blanca, con aspecto ceroso. Puede no doler debido al daño en terminaciones nerviosas. Ejemplos: quemaduras por fuego o cintas de correr. Suelen requerir injertos de piel . Primeros auxilios para quemaduras y escaldaduras Coloque la zona afectada bajo agua corriente fresca durante 20 minutos  lo antes posible (puede hacerse hasta 3 horas después de la quemadura). Retire con cuidado ropa o joyas cercanas, cortando la tela si es necesario. No retire prendas adheridas a la piel. Nunca aplique: Hielo. Cremas o lociones sin indicación médica. Remedios caseros (mantequilla, pasta de dientes, clara de huevo, patata). El aloe vera  puede usarse solo en quemaduras leves o solares. Si la quemadura es más seria, cúbrala con un apósito limpio no adherente o film transparente , colocado sobre la herida sin envolver alrededor. No usar en cara. Acuda a urgencias en las siguientes horas si la lesión es seria. Llame a una ambulancia  de inmediato si la quemadura es grave. Prevención de quemaduras y escaldaduras En la cocina: Nunca deje a los niños sin supervisión. Evite que estén en la cocina mientras cocina; use puertas de seguridad. Mantenga lejos de su alcance tazas, sopas o fideos calientes. No deje alimentos o bebidas calientes en mesas o encimeras. Coloque hervidores y cables fuera del borde. Use los quemadores traseros de la estufa y gire los mangos de las ollas hacia adentro. En el baño: Limite la temperatura máxima del agua a 50 °C  (solicite a un fontanero autorizado ajustar el sistema). Compruebe siempre la temperatura antes del baño. Use su muñeca o codo: si se enrojece, está demasiado caliente. Llene primero con agua fría y luego agregue la caliente. En casa y al aire libre: Use protectores fijos en chimeneas y estufas. Mantenga fósforos, encendedores y velas fuera del alcance de los niños. Verifique regularmente las alarmas de humo (pilas cada mes, reemplazo anual). Supervise a los niños al acampar. Evite contacto con brasas; siempre apague fogatas con agua (no con arena). Desconecte las cintas de correr y retire la llave al no usarlas. Cuándo buscar ayuda Llame a una ambulancia inmediatamente si: Su hijo tiene quemaduras graves. La quemadura está en la garganta o vías respiratorias y tiene dificultad para respirar. Acuda a un hospital si: La quemadura es profunda (aunque no duela). La lesión está en cara, manos o genitales. Fue causada por electricidad. El niño no tolera mantener la quemadura bajo agua por 20 minutos. Consulte a un médico si: La quemadura mide más de 3 cm o tiene ampollas. No cicatriza tras dos días. Presenta signos de infección: dolor creciente, pus o fiebre ≥38 °C. Tiene dudas o preocupaciones. Manejo en casa si: La quemadura es leve, alivia con agua corriente y cicatriza sin complicaciones. Preguntas frecuentes que hacen los padres ¿Enfriar con agua o ir directamente al hospital? Siempre enfríe la zona con agua corriente durante 20 minutos, incluso en quemaduras graves, mientras organiza el traslado o espera la ambulancia. ¿Debo aplicar una crema de farmacia? No en quemaduras moderadas o graves. El tratamiento inicial más importante es agua fresca corriente . El médico decidirá qué producto aplicar. ¿Hay que cubrir todas las quemaduras? Las leves no siempre requieren apósito, aunque un vendaje no adherente puede dar confort. La mayoría de las quemaduras atendidas médicamente se cubrirán con apósitos especiales. ¿Pueden infectarse las quemaduras? Sí, ya que la piel lesionada pierde su función protectora. Aunque el enrojecimiento es normal, vigile signos de infección (dolor creciente, pus, fiebre). ¿Qué significa primer, segundo o tercer grado? Es una clasificación aún usada en algunos países. En general: Primer grado:  piel superficial (ej. insolación). Segundo grado:  afecta dermis (ej. escaldadura). Tercer grado:  daño total de piel y nervios (ej. fuego, fricción). ¿Qué hacer en caso de quemaduras químicas? Lave con abundante agua. Si afecta ojos, irrigue con suero o agua antes de ir al hospital. ¿Puede mi hijo ir al colegio con una quemadura en cicatrización? Sí, si el dolor está controlado y los cuidadores pueden mantener el apósito seco. Debe evitar juegos con arena o agua mientras tenga vendajes. Para más información Quemaduras – tratamiento médico Quemaduras – Rehabilitación Injerto de piel parcial (SSG)

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Si necesita saber qué hacer inmediatamente después de que su hijo haya sufrido una quemadura, consulte nuestra hoja informativa Quemaduras – prevención y primeros auxilios . Una vez que un médico haya evaluado la quemadura, el tratamiento dependerá del tipo de quemadura y de su localización. Tipos de quemaduras Las quemaduras se clasifican según la profundidad del daño en la piel: Superficiales:  daño solo en la capa más externa de la piel. Espesor parcial:  afecta la primera y segunda capa de la piel. Espesor total o profundo:  daño en todas las capas de la piel e incluso en tejidos más profundos, como músculo y hueso (en casos muy severos). A menudo, es difícil determinar la profundidad exacta de una quemadura en un primer momento. Puede tardar hasta 10 días en evolucionar completamente. La mayoría de las quemaduras sanan por sí solas si se cuidan adecuadamente. Un manejo correcto también ayuda a reducir las cicatrices. Un fisioterapeuta o terapeuta ocupacional puede ser parte importante del proceso de recuperación. Consulte nuestra hoja informativa Quemaduras – rehabilitación. Dependiendo de la severidad, la piel nueva puede tardar entre 7 y 10 días en formarse. Si la quemadura no cicatriza de forma adecuada, puede requerir un injerto de piel . Consulte nuestra hoja informativa Injerto de piel parcial . Tratamiento de las quemaduras El tratamiento suele incluir el uso de apósitos especiales. En algunos casos (como quemaduras en la cara), se utiliza vaselina. La elección del apósito depende del nivel de sequedad, el tamaño, la profundidad y la ubicación de la quemadura. Apósitos La mayoría de las quemaduras se tratan con apósitos ligeramente húmedos aplicados sobre la herida. En el Royal Children's Hospital (RCH)  se utiliza una técnica de apósito cerrado, es decir, la herida se cubre completamente en lugar de dejarla al aire libre. Esta técnica protege la herida y reduce el estrés en el niño y su familia. Al cubrir completamente la quemadura, se evita el contacto visual directo con la lesión, lo que puede ser emocionalmente más llevadero. El objetivo del apósito es mantener la herida limpia y prevenir infecciones. Se utilizan apósitos con plata , un antimicrobiano que libera agentes antibacterianos hasta por siete días, lo que favorece la cicatrización. Quemaduras en la cara y el periné Las quemaduras en la cara o en la región perineal (entre el ano y los genitales) requieren cuidados distintos: En el rostro, mantener un apósito fijo puede ser difícil. En su lugar, se utiliza vaselina , que mantiene la piel húmeda, limpia y alivia el malestar. Es segura, suave y efectiva. En el periné, se pueden usar apósitos, cremas o vaselina para mantener la zona limpia y húmeda. Cuidados en el hogar Una vez que el niño esté comiendo y bebiendo bien, tenga el dolor controlado y su estado general sea estable, puede recibir el alta hospitalaria aunque la quemadura no haya sanado por completo. Los cuidados dependerán del tipo de tratamiento que reciba (apósitos o vaselina). Cuidado de los apósitos No retire el apósito. Mantenga la parte externa del apósito seca . Aunque el interior esté húmedo, la superficie debe estar seca. Evite que el apósito se moje o ensucie. No bañe a su hijo; realice baños por partes con esponja. No permita que juegue en la tierra o areneros. Es normal que el apósito supure: una reacción química con la plata puede generar un líquido verdoso o gris. Esta secreción es normal durante las primeras dos semanas. Si el apósito se cae, comuníquese con el hospital o acuda a urgencias para que lo revisen y se lo reemplacen. Cuidado de quemaduras en la cara Lave el rostro y aplique vaselina dos veces al día . Si es necesario, administre analgésico (paracetamol) antes del procedimiento. Pasos: Lávese las manos con agua tibia y jabón, y séquelas con una toalla limpia. Limpie suavemente el rostro de su hijo con agua. Aplique una capa de vaselina de aproximadamente 0,5 cm de grosor con una gasa estéril, un hisopo grande o sus manos limpias. Si la vaselina se desprende, simplemente aplique más. Cuando la piel forme costras, suspenda la vaselina  en esa zona y utilice crema hidratante sin perfume, como sorbolene. Las zonas sin quemaduras pueden bañarse o ducharse con normalidad. Manejo del dolor Generalmente, el dolor disminuye tras aplicar el apósito o vaselina. Si aún presenta molestias, puede administrarse paracetamol. Si el dolor persiste, consulte al médico. Picazón e irritación Durante la cicatrización, su hijo puede sentir picor. Evite que se sobrecaliente: no lo abrigue demasiado, especialmente al dormir. Mantenga las uñas cortas para evitar que se rasque y dañe la piel. Algunos antihistamínicos pueden ayudar. Consulte a su médico o farmacéutico. Aplique crema hidratante (por ejemplo, sorbolene) en la piel que no esté cubierta por apósitos. Nutrición Una buena alimentación es clave para una recuperación óptima. Su hijo necesitará una dieta rica en proteínas y calorías , además de mantenerse bien hidratado. Consulte a un nutricionista, médico o personal hospitalario para recomendaciones específicas. Seguimiento Es posible que su hijo necesite volver al hospital o acudir al médico de cabecera para controles y cambios de apósito. El equipo médico evaluará el progreso de la cicatrización. Si después de dos semanas la quemadura no ha sanado, puede requerirse tratamiento adicional. Cambios de apósitos Cambiar los apósitos puede ser una experiencia difícil tanto para el niño como para los padres. Puede ser doloroso, aunque no siempre lo es. Antes de la cita: Administre analgésicos (paracetamol/ibuprofeno) 30 minutos antes del cambio . Si el médico lo indicó, puede usar medicamentos más fuertes. Si el apósito está pegado con cinta visible, aplicar aceite de oliva en los bordes la noche anterior puede facilitar su retiro (no hacer esto si el apósito está bajo vendajes). Lleve objetos reconfortantes (peluche, libro, tablet). Lleve comida o bebida para después del procedimiento. A veces se requiere ayuno si se va a usar sedación. Durante la cita: Tras retirar los apósitos antiguos, se humedecen los nuevos y se colocan sobre la quemadura. Es normal sentir escozor al principio; debería desaparecer en 15–20 minutos. En algunos casos se utiliza óxido nitroso (gas de la risa)  para aliviar el malestar, pero solo si el niño ha ayunado. Algunos niños necesitan realizar el cambio de apósito en quirófano, bajo anestesia general. Cuándo consultar a un médico Comuníquese con su médico o el hospital si su hijo: No se comporta como de costumbre o se muestra decaído. Tiene secreciones nuevas o distintas en la zona de la cara. Siente más dolor. No bebe suficiente líquido (menos pañales mojados o menos idas al baño). Presenta fiebre mayor a 38,5 °C. Para más información Injerto de piel parcial (SSG) Quemaduras – Rehabilitación Quemaduras y escaldaduras – prevención y primeros auxilios Sedación para procedimientos ¿Cómo Reducir el Malestar de su Hijo Durante Procedimientos Médicos? Preguntas frecuentes que les hacen a nuestros médicos ¿Cómo puedo bañar a mi hijo sin mojar los apósitos? Dependerá de la ubicación y el tipo de apósito. Algunos tienen cubiertas impermeables. Puede darle baños por partes con esponja o permitirle sentarse en una tina poco profunda, evitando mojar la zona afectada. Consulte con su médico o enfermero. ¿Cuándo puede volver mi hijo al colegio? Cuando se sienta mejor, podrá regresar. Asegúrese de que tenga un apósito resistente, e informe a sus profesores y al personal de salud escolar sobre cómo manejar la situación si el apósito se cae o se moja.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La osteomielitis es una infección en el hueso. Los huesos que se ven afectados con mayor frecuencia son los que rodean la rodilla, la cadera o el tobillo. Esta infección suele producirse cuando bacterias ingresan al hueso, comúnmente después de una pequeña infección en la piel, un resfriado o una herida punzante. A veces no es posible identificar exactamente cómo se originó la infección. Signos y síntomas de la osteomielitis Su hijo puede presentar de forma repentina: Hinchazón, enrojecimiento, calor o dolor en la zona afectada Rechazo a mover o utilizar la parte del cuerpo afectada Fiebre y un estado general de malestar Existe una afección con síntomas similares que afecta las articulaciones y se conoce como artritis séptica . Consulte nuestro folleto informativo sobre artritis séptica  para más información. ¿Cuándo acudir al médico? Si su hijo presenta alguno de los síntomas anteriores, debe acudir a su médico de cabecera. El médico podría: Examinar al niño, especialmente la zona dolorida Solicitar una gammagrafía ósea (estudio especializado con inyección), ya que una radiografía común no suele detectar la osteomielitis Indicar análisis de sangre Tratamiento de la osteomielitis La mayoría de los niños con osteomielitis requerirán hospitalización, y es posible que se les coloque una férula o yeso para inmovilizar la zona afectada. El tratamiento consiste en administrar antibióticos por vía intravenosa (a través de un suero directo en una vena). La duración del tratamiento hospitalario dependerá de cómo responda el niño y de cuándo desaparezca la fiebre. Una vez que el niño mejore, continuará el tratamiento con antibióticos orales (jarabe o pastillas) durante tres a seis semanas. Algunos niños necesitarán tratamiento intravenoso más prolongado (cuatro a seis semanas), y en ciertos casos podrán continuar el tratamiento en casa con antibióticos por vía IV. Se realizarán análisis de sangre regularmente para verificar que el antibiótico sea el adecuado y que el tratamiento esté funcionando, incluso si el niño ya se encuentra en casa. Rara vez se necesita cirugía, y solo se considera si el tratamiento con antibióticos no da resultado. Cuidados en casa Es muy importante que su hijo complete todo el tratamiento con antibióticos orales recetados, aunque ya se sienta mejor. Debe contactar a su médico de cabecera o al equipo médico tratante si regresan los síntomas mencionados anteriormente, o si su hijo presenta fiebre mayor a 38,5 °C y/o diarrea. Seguimiento Después de recibir el alta, su hijo tendrá una cita de control aproximadamente una semana después. Es fundamental asistir a este control, incluso si parece estar completamente recuperado. Si el niño está siendo atendido en un hospital especializado, es posible que se le solicite acudir tres horas antes de la cita para realizar análisis de sangre previos, cuyos resultados estarán listos para la evaluación médica. Puntos clave a recordar La osteomielitis es una infección que afecta el hueso. El tratamiento incluye hospitalización con antibióticos intravenosos, seguidos de antibióticos orales. Se necesitan controles frecuentes con análisis de sangre, incluso después de regresar a casa. Las consultas de seguimiento son fundamentales, incluso si el niño se siente bien. Para más información Cuidados del Yeso Fiebre en niños ¿Cómo Reducir el Malestar de su Hijo Durante Procedimientos Médicos? Análisis de Sangre Capilar Artritis Séptica Preguntas frecuentes que hacen los padres ¿Qué pasa si la osteomielitis no se trata de inmediato, por ejemplo si al principio se cree que es solo un esguince? Es fundamental tratar la osteomielitis lo antes posible para eliminar la infección y evitar daños en el hueso. Un esguince no provoca fiebre ni malestar general. Si un niño tiene dolor, fiebre y se ve decaído, siempre debe ser evaluado por un médico. ¿El hueso de mi hijo quedará más débil o propenso a fracturas después de una osteomielitis? No. Casi todos los niños se recuperan completamente tras el tratamiento. La osteomielitis suele presentarse solo una vez y no deja al niño con mayor riesgo de que se repita.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es un análisis de sangre capilar? El análisis de sangre capilar  es una prueba diagnóstica en la que se obtiene una pequeña muestra de sangre mediante un pinchazo superficial en la piel, habitualmente en la yema del dedo, el talón (en recién nacidos) o el lóbulo de la oreja. Este procedimiento se utiliza con frecuencia en pediatría por ser rápido, poco invasivo y bien tolerado por los niños . Aporta información útil para el diagnóstico y seguimiento de diversas condiciones de salud. ¿Para qué se utiliza? El análisis de sangre capilar puede realizarse para: Medir la glucosa  en niños con diabetes o sospecha de hipoglucemia. Detectar anemia  (niveles de hemoglobina). Realizar pruebas rápidas de coagulación . Monitorear gases en sangre  o electrolitos en recién nacidos. Obtener muestras para cribados neonatales  (por ejemplo, la “prueba del talón”). Aunque es muy útil, en algunos casos los resultados deben confirmarse con un análisis de sangre venosa, que es más preciso. ¿Cómo se realiza? Se limpia la piel con una gasa y antiséptico. Se utiliza una lanceta estéril desechable  para realizar una punción rápida y superficial. Se descarta la primera gota de sangre y se recoge la siguiente con una tira reactiva, un tubo capilar o un papel especial, según el tipo de prueba. Se coloca un algodón o gasa sobre el sitio de punción hasta detener el sangrado. El procedimiento suele durar menos de 5 minutos . ¿Duele? El pinchazo puede causar una molestia leve y pasajera , similar a una picadura. En bebés y niños pequeños, puede ayudar distraerlos con juguetes, canciones o tenerlos en brazos. En el caso de recién nacidos, algunos hospitales recomiendan la lactancia materna durante la prueba  para reducir el dolor y el estrés. Cuidados posteriores Mantener el área limpia y cubierta con una pequeña gasa o curita durante unas horas si sangra un poco. Evitar que el niño se rasque la zona. En la mayoría de los casos no requiere cuidados adicionales. Posibles complicaciones El análisis de sangre capilar es un procedimiento seguro, pero en raras ocasiones puede aparecer: Hematoma leve  en la zona del pinchazo. Sangrado prolongado  (más frecuente en niños con problemas de coagulación). Infección local , muy poco común si se siguen las medidas de higiene adecuadas. ¿Cuándo consultar a un médico? Contacte a su médico si observa: Enrojecimiento intenso, hinchazón o secreción en la zona del pinchazo. Sangrado que no se detiene tras 10 minutos de presión suave. Dolor excesivo en el lugar de la punción. Puntos clave para recordar El análisis de sangre capilar es una prueba rápida y mínimamente invasiva . Se utiliza para medir glucosa, hemoglobina, gases y realizar cribados en recién nacidos. Generalmente causa solo una molestia leve y pasajera . Es importante mantener la zona limpia y vigilar signos de infección o sangrado persistente. Para más información Fiebre en niños Alivio del dolor en niños – Paracetamol e Ibuprofeno Consulte a su médico de cabecera o al hospital tratante  si tiene dudas sobre los resultados o el procedimiento. Preguntas frecuentes que les hacen a nuestros médicos ¿El análisis de sangre capilar reemplaza a un análisis de sangre venosa? No siempre. Aunque es útil para controles rápidos, en algunos casos se necesita confirmar los resultados con una muestra venosa, que es más precisa. ¿Se puede hacer en casa? Sí, en niños con enfermedades crónicas como diabetes, los padres reciben capacitación para medir la glucosa con dispositivos portátiles. En otros casos, debe realizarse en un centro de salud. ¿Dejará cicatriz? No, la punción es superficial y normalmente sana sin dejar marca.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Una herida es una ruptura en la piel, que puede deberse a un corte (laceración), raspadura (abrasión), pinchazo, ampolla o una incisión (como las que se hacen durante una cirugía o procedimiento médico). El cuidado adecuado de la herida es esencial para que sane correctamente, evitar infecciones y reducir la formación de cicatrices. El tratamiento dependerá del tipo de herida; cada una requiere un manejo y un tipo de apósito distinto. El personal médico le dará instrucciones específicas, coordinará los controles necesarios y le explicará cómo manejar los apósitos en casa. Si la herida de su hijo fue cerrada con puntos de sutura, grapas o pegamento, consulte nuestra hoja informativa sobre Cuidado de puntos de sutura y pegamento . Si necesita orientación para primeros auxilios ante una herida, consulte nuestra hoja informativa sobre Cortes, raspaduras y laceraciones . Cuidado de heridas en casa A continuación, se presentan recomendaciones clave para facilitar una buena cicatrización en casa. Mantenga el apósito seco Para heridas leves, es recomendable mantener un apósito limpio y seco. Este protege la herida de infecciones y posibles golpes, además de conservar un ambiente húmedo y cálido favorable para la cicatrización. Los apósitos pueden permanecer colocados varios días, según indicaciones médicas. Su hijo no debe nadar  hasta que la herida esté completamente curada. Evite los baños hasta que el médico lo autorice (frecuentemente unas seis semanas, dependiendo del caso). Se recomienda ducharlo, ya que es más sencillo mantener la herida seca. Después de una cirugía, generalmente se aplica un apósito seco e impermeable (transparente y adhesivo) sobre otro apósito. Si es impermeable, su hijo podrá ducharse sin problemas. Si el apósito no es impermeable y se moja, debe cambiarse por uno limpio. En casos de neurocirugía, no se utilizan apósitos impermeables ; estos deben mantenerse secos en todo momento. El niño puede bañarse o ducharse sin mojar la cabeza. El apósito se retira 10 días después de la cirugía. Proteger la herida Lávese las manos antes y después de manipular la herida o los apósitos. Esta es la medida más importante para prevenir infecciones. Use agua y jabón o un desinfectante con base alcohólica. Evite que la herida reciba golpes o presión. Su hijo no debe practicar deportes de contacto ni juegos bruscos mientras la herida cicatriza. Proteja la herida de la exposición solar. Una vez cerrada, aplique protector solar sobre la cicatriz durante al menos un año para evitar que se oscurezca. Si su hijo tuvo una cirugía, no retire las cintas quirúrgicas ; deje que se despeguen solas. Si se despegan en los bordes, recorte con cuidado las puntas sueltas. Fomentar una dieta saludable Una alimentación equilibrada es esencial para una adecuada cicatrización. Asegúrese de que su hijo consuma: Proteínas:  esenciales para regenerar piel y tejido muscular (ej. carne magra, pollo, pescado, legumbres, lentejas, tofu, frutos secos, lácteos). Carbohidratos:  fuente de energía para el proceso de recuperación (ej. panes integrales, arroz, pasta, patatas, frutas y verduras). Vitamina A:  fortalece el sistema inmunológico y contribuye a la reparación de tejidos (ej. verduras de hoja verde, zanahorias, calabaza). Vitamina C:  ayuda en la producción de colágeno y en la función inmune (ej. cítricos, kiwi, fresas). Retirada y cambios de apósitos En general, los apósitos se pueden retirar una o dos semanas después de la cirugía, a menos que su médico indique lo contrario. Puede acudir a su médico de cabecera para la revisión o, si se siente preparado, retirarlos usted mismo. Si la herida ya está bien cerrada, no es necesario volver a cubrirla. En algunos casos, puede haber zonas sin cicatrizar que requerirán cambios de apósito. En el hospital le enseñarán cómo hacerlo o le programarán controles en una clínica especializada. Los cambios de apósitos deben hacerse en un ambiente limpio en casa. Pasos para cambiar un vendaje en casa: Lávese las manos antes y después del procedimiento. Prepare los nuevos apósitos en un área limpia y ábralos antes de retirar los usados. Evite tocar directamente la herida. Observe signos de infección (ver más abajo). Tenga cuidado si utiliza agua caliente: evite que queme la piel. Cuándo consultar a un médico Es normal que la herida esté levemente enrojecida y con algo de inflamación al principio. Los bordes deben estar bien cerrados y no debería haber zonas abiertas. Consulte con su médico si nota que la cicatrización es lenta o si la herida le preocupa. Esté atento a los siguientes signos de infección: Enrojecimiento creciente o piel caliente alrededor de la herida. Aumento o exceso de secreción. Formación de una costra amarilla o apariencia de pus. Cambio en el color del exudado: de transparente a amarillo o verde. Mal olor proveniente de la herida. Fiebre o malestar general en su hijo. Aumento del dolor en la zona afectada. Si nota alguno de estos síntomas, acuda al médico de cabecera, al especialista tratante o al servicio de urgencias más cercano. Importante:  Si su hijo fue sometido a una neurocirugía y nota signos de infección o líquido saliendo de la herida, comuníquese de inmediato con el hospital. Puntos clave para recordar Mantenga la herida seca. Prefiera duchas sobre baños. Proteja la zona de golpes, presión y exposición solar. Lávese bien las manos antes y después de manipular la herida. Observe signos de infección y consulte al médico si se presentan. Para más información Quemaduras – tratamiento médico Cuidado de puntadas y pegamento Cortes Raspaduras y Laceraciones Comuníquese con su médico de cabecera o con el hospital que le brinda atención. Preguntas frecuentes que les hacen a nuestros médicos ¿La herida de mi hijo dejará cicatriz? Sí, toda herida deja una cicatriz, aunque su apariencia puede minimizarse con un buen cuidado. Una alimentación adecuada y proteger la zona del sol durante el primer año son claves. Masajear con crema hidratante cuando la herida esté cerrada también puede ayudar. Aunque algunas personas usan cremas con vitamina E, su efectividad para reducir cicatrices no está científicamente comprobada . Si la herida está cubierta con un apósito o yeso, ¿cómo sabré si hay infección? Observe la piel alrededor del apósito. Si está enrojecida, caliente, o si su hijo presenta fiebre, dolor creciente o malestar general, puede tratarse de una infección. Si tiene dudas, acuda a su médico de cabecera.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Cuando un niño presenta un corte, puede ser necesario cerrar la herida con puntos de sutura (puntadas) o con pegamento especial . Existen diferentes técnicas de sutura: algunas son reabsorbibles  (se disuelven solas) y otras deben retirarse de forma manual. El médico le indicará qué tipo de sutura tiene su hijo. El pegamento médico  (por ejemplo, Dermabond) es otra forma de cerrar heridas. Une los bordes de la piel, tiene un efecto similar a los puntos, tarda solo un minuto en aplicarse y secarse, y al ser transparente permite ver la herida. Cuidado en el hogar Justo después del cierre, la herida puede estar roja, sensible e inflamada . Esto suele mejorar en 2 a 3 días. Es posible que su hijo necesite un analgésico simple  (como paracetamol) durante los primeros días. Consulte siempre con un médico, enfermero o farmacéutico. Todas las heridas dejan cicatriz.  Inicialmente puede ser roja o morada y, con el tiempo (hasta un año), se volverá más clara o casi invisible. Proteja la herida del sol  manteniéndola cubierta y usando protector solar  sobre la cicatriz al menos durante 12 meses para evitar que se oscurezca. Puntos de sutura Mantenga la herida seca durante al menos 5 días . No permita que su hijo nade hasta que le retiren los puntos y la herida esté cerrada. No deje que manipule las costras ni los apósitos: caerán solos una vez cicatrizada. Si un punto se suelta y la herida se abre antes de las 48 horas, consulte de inmediato con su médico o acuda a urgencias. Puntos reabsorbibles El médico le confirmará si su hijo tiene este tipo de puntos. Se disuelven solos , aunque puede tardar hasta dos semanas o más. Mantenga la herida seca durante al menos cinco días. Pegamento Mantenga la zona seca. El niño puede ducharse o bañarse brevemente después de 24 horas, pero sin remojar ni frotar  la herida. Seque con palmaditas suaves. No permita que nade o se sumerja en la bañera durante 7 días . No deje que manipule el pegamento ni los apósitos (como Steri-Strips). Deben desprenderse por sí solos. El pegamento puede tardar hasta 3 semanas en caerse completamente . No aplique cremas ni ungüentos  en la herida, ya que pueden debilitar el pegamento. ¿Cuándo consultar a un médico? Acuda a su médico de cabecera si observa: Herida más roja, inflamada o caliente  alrededor. Fiebre . Mal olor o pus  (amarillo o verde). También consulte si: El pegamento se cayó o se soltaron puntos y la herida volvió a abrirse o sangrar. Tiene cualquier preocupación sobre la herida. Si los puntos no son reabsorbibles, será necesario acudir al médico para retirarlos (generalmente entre 5 y 10 días después, según la zona del cuerpo). Dejar los puntos más tiempo del indicado puede causar cicatrices más visibles. Puntos clave para recordar Mantenga la herida seca durante 5 días  y protégela del sol. No permita que su hijo se toque, rasque o manipule la zona. Acuda al médico si la herida se enrojece, inflama, huele mal, supura o si se abre antes de tiempo. Si los puntos no son reabsorbibles, deberán retirarse en la fecha indicada. Para más información Alivio del dolor en niños – Paracetamol e Ibuprofeno Fiebre en niño s Preguntas frecuentes que les hacen a nuestros médicos ¿Cómo evitar que mi hijo se rasque los puntos? Es normal que las heridas piquen al cicatrizar. Explique a su hijo (si tiene edad suficiente) que rascarse puede empeorar la cicatriz. En niños pequeños o bebés, pueden usarse mitones  para evitar que se rasquen. ¿Se usan grapas en niños? En general no, ya que se prefieren otros métodos. Sin embargo, en cortes grandes pueden utilizarse. Su cuidado es similar al de los puntos no reabsorbibles y un médico de cabecera puede retirarlas.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Cuando un niño sufre una lesión grave, como una quemadura importante, puede necesitar rehabilitación  para recuperarse y alcanzar la mayor independencia posible en casa, en la escuela y en su vida diaria. La rehabilitación por quemaduras incluye principalmente fisioterapia (kinesiología)  y, en algunos casos, terapia ocupacional (TO) . ¿Por qué es importante la rehabilitación? Los niños con quemaduras extensas suelen comenzar fisioterapia desde etapas tempranas del tratamiento. Los principales objetivos son: Mantener la movilidad articular  (ej. codos, rodillas) y evitar que la piel cicatrice de forma tensa y limite el movimiento ( contractura articular ). Conservar la fuerza muscular  y los movimientos normales. Reducir la formación de cicatrices problemáticas . En los casos de quemaduras en manos y muñecas , se inicia también terapia ocupacional desde el principio para: Colocar la mano y la muñeca en la posición más adecuada para la cicatrización , usando apósitos o férulas. Disminuir el impacto de las cicatrices . Mantener la movilidad y fuerza de los músculos y articulaciones de la mano. ¿Qué esperar durante la rehabilitación por quemaduras? Mientras su hijo permanezca hospitalizado, será evaluado por un fisioterapeuta, quien iniciará un programa de ejercicios adaptado. Si la quemadura afecta manos o muñecas , un terapeuta ocupacional también intervendrá para evaluar la capacidad del niño de realizar actividades cotidianas (alimentarse, vestirse, higiene personal). Si su hijo recibió injertos de piel, los ejercicios se iniciarán únicamente cuando los injertos hayan comenzado a cicatrizar. Fisioterapia Se pueden usar férulas, almohadas o soportes especiales  para mantener las articulaciones en una buena posición y prevenir rigidez o contracturas. Si su hijo tuvo quemaduras por inhalación o permanece mucho tiempo en cama, se le enseñarán ejercicios de respiración profunda o juegos con soplidos  para prevenir complicaciones pulmonares. Es fundamental que los niños estiren regularmente las articulaciones afectadas . Al inicio, esto se logra mediante férulas y posiciones específicas. Los ejercicios en cama  ayudan a mantener los músculos activos durante la recuperación temprana. El fisioterapeuta considerará el dolor o cirugías recientes al planificar el programa. Su hijo será estimulado a moverse y caminar lo antes posible , dependiendo de las áreas afectadas. Terapia ocupacional No todos los niños necesitarán TO; esto depende de la edad, el grado de la lesión y si existe limitación funcional. El terapeuta ocupacional ayuda a preparar al niño para regresar a casa, favoreciendo la independencia en tareas básicas como higiene, vestirse y retomar la asistencia escolar. Puede indicar férulas de termoplástico o apósitos especiales  para posicionar manos y muñecas durante la cicatrización. Una vez que la piel haya sanado, se indicarán ejercicios activos  para mantener fuerza y movilidad, favoreciendo la recuperación de la función manual. Manejo de cicatrices El equipo de fisioterapia y terapia ocupacional evaluará las cicatrices de su hijo para recomendar el mejor tratamiento, con el objetivo de lograr cicatrices lo más planas, flexibles y suaves posibles . La maduración de una cicatriz puede tardar entre 1 y 2 años , dependiendo de: La profundidad de la quemadura (las más profundas tienen mayor riesgo de cicatriz). El tiempo que tardó en cicatrizar (cuanto más tarde, mayor riesgo de cicatriz). El color de piel. La localización (las áreas sobre articulaciones suelen tener más problemas). En algunos casos, las cicatrices pueden ser queloides  (engrosadas y elevadas). Para reducir su desarrollo se pueden usar: Tubigrip  (vendaje tubular elástico) o prendas de compresión hechas a medida. Cintas adhesivas  que ejercen presión sobre la cicatriz. Guantes o prendas de compresión . Cuidados en casa El fisioterapeuta y/o terapeuta ocupacional le entregará instrucciones específicas para continuar el cuidado en el hogar. Estas pueden incluir: Ejercicios. Posicionamiento adecuado. Estiramientos. Uso de vendajes o prendas de compresión. Es posible que su hijo necesite consultas de seguimiento como paciente ambulatorio, en el hospital o en centros más cercanos a su domicilio. Para más información Quemaduras – tratamiento médico Injerto de piel parcial (SSG) Quemaduras – prevención y primeros auxilios Preguntas frecuentes que les hacen a nuestros médicos Mi hijo no quiere hacer los ejercicios porque dice que le duelen. ¿Qué podemos hacer? Los fisioterapeutas diseñan ejercicios que no deberían generar dolor adicional, aunque puede existir algo de molestia. Puede ser útil administrar analgésicos antes de las sesiones y emplear técnicas de distracción para que el niño colabore mejor. ¿Cuándo podrá volver mi hijo a hacer deporte u otras actividades físicas? La piel en recuperación es muy sensible y vulnerable a infecciones o rupturas . No debe volver a hacer deporte hasta que la quemadura esté suficientemente cicatrizada. Hable con el médico o fisioterapeuta, quienes también pueden recomendar prendas de protección especiales antes de retomar estas actividades.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. El término "fractura" se utiliza para referirse a un hueso roto. Las fracturas son una lesión muy común en la infancia, ya que los huesos de los niños aún están en desarrollo y son más frágiles que los de los adultos. Las fracturas pueden afectar cualquier hueso del cuerpo, pero las más frecuentes en los niños ocurren en muñecas, brazos y codos, especialmente después de una caída. La mayoría de las fracturas se curan bien y no provocan complicaciones a largo plazo. Signos y síntomas de una fractura Los niños mayores suelen poder decir con precisión dónde sienten dolor y explicar cómo ocurrió la lesión, lo que facilita identificar una fractura. En bebés o niños pequeños, puede ser más difícil detectar una fractura: pueden llorar y negarse a usar la parte afectada, aunque no haya signos evidentes de lesión. Síntomas frecuentes de una fractura: Dolor o sensibilidad en el lugar de la lesión Hinchazón o enrojecimiento en la zona Deformidad (forma anormal) del área lesionada Rechazo a mover o usar la zona afectada En casos poco comunes, una fractura puede romper la piel (fractura expuesta o compuesta). Puede haber solo una pequeña abertura en la piel sin que el hueso sobresalga. Si esto ocurre, es fundamental consultar al médico o acudir a urgencias de inmediato. A veces, las fracturas no presentan síntomas evidentes, por lo que puede pasar desapercibida inicialmente. Primeros auxilios ante una fractura El objetivo de los primeros auxilios es aliviar el dolor, reducir la hinchazón y proporcionar estabilidad hasta que el niño reciba atención médica. Pasos a seguir: Administre analgésicos como paracetamol o ibuprofeno Limite el movimiento del área lesionada usando un cabestrillo o férula Aplique una bolsa de hielo sobre la zona Eleve la extremidad afectada ¿Cuándo acudir al médico? Si sospecha que su hijo tiene una fractura o tiene dudas, aplique los primeros auxilios y acuda a su médico o al servicio de urgencias. Llame a una ambulancia o acuda de inmediato al hospital si: Su hijo tiene dolor intenso tras una lesión La extremidad parece deformada El área lesionada tiene un color azul o inusual Hay una herida profunda cerca de la fractura El hueso está expuesto o hay una hemorragia importante Para confirmar una fractura, el médico examinará al niño y, si lo considera necesario, solicitará una radiografía. Algunos centros de atención primaria tienen los medios para realizar radiografías y seguimiento de fracturas. En otros casos, su hijo será derivado al hospital para tratamiento especializado. Tratamiento El tratamiento de una fractura consiste en inmovilizar la zona para que el hueso sane correctamente. Dependiendo del tipo y la ubicación de la fractura, se puede utilizar: Férula o yeso parcial (backslab):  Sujeta el área lesionada y proporciona alivio del dolor. Suele usarse por menos tiempo que un yeso completo. Yeso completo:  Requerido cuando los huesos se han desplazado y es necesario hacer una reducción (reposicionar el hueso). La reducción se realiza bajo sedación o anestesia. El yeso puede permanecer entre tres semanas y tres meses, según el tipo de lesión. Cuidados en casa Durante los primeros días tras la fractura: Anime a su hijo a descansar Evite actividades físicas intensas Mantenga el área lesionada elevada para reducir la hinchazón Supervise el nivel de dolor Siga las indicaciones médicas para cuidar el yeso Importante: El yeso o férula debe permanecer seco y limpio No permita que su hijo duerma con el cabestrillo puesto Eleve la extremidad al dormir durante al menos tres noches, usando una almohada adicional Para más detalles sobre el cuidado del yeso, consulte el folleto Cuidados del Yeso. Seguimiento médico Después del diagnóstico inicial, se programará una cita de control entre una y dos semanas después. Esta revisión es esencial para asegurarse de que los huesos están sanando adecuadamente. Algunas fracturas simples pueden ser seguidas por el médico de cabecera. Otras requerirán radiografías de control y seguimiento por un traumatólogo, quien decidirá cuánto tiempo debe mantenerse el yeso. Vuelva al médico o al hospital si: El yeso está roto, flojo, muy apretado o tiene bordes que lastiman Sospecha que algo ha sido introducido dentro del yeso El yeso desprende mal olor o secreción El niño presenta más dolor del habitual Tiene cualquier otra preocupación Después de retirar el yeso Es normal que la piel esté seca o con picazón. Lávela con agua tibia y jabón suave, y aplique una crema hidratante sin perfume. La mayoría de los niños recuperan la fuerza gradualmente con la actividad normal. No suele ser necesario hacer fisioterapia. El médico le indicará cuándo puede su hijo volver a practicar deporte, lo cual normalmente ocurre entre 4 y 6 semanas después de quitar el yeso. Si el niño fue operado, debe evitar deportes de contacto por 2 o 3 meses, según indique el médico. Puntos clave a recordar Las fracturas son comunes en la infancia, ya que los huesos aún están en desarrollo. La mayoría sanan bien sin complicaciones. El tratamiento habitual incluye férula o yeso para restringir el movimiento. El cuidado del yeso es esencial para la correcta recuperación. Según la fractura, el yeso puede usarse hasta tres meses. El seguimiento médico es clave. Para más información Radiografías Alivio del dolor en niños Cuidados del Yeso Cuidado de fracturas en el brazo Lesión por pandeo (buckle injury) Fractura de clavícula Fractura en la pierna Fractura en codo supracondíleo Fractura en la muñeca Collarín rígido Fracturas óseas Preguntas frecuentes que hacen los padres Mi hijo necesitó que le enderezaran el hueso. ¿Esto tendrá consecuencias a largo plazo? La mayoría de los niños que requieren reducción sanan completamente sin complicaciones. Es esencial acudir a los controles médicos para confirmar que el hueso está sanando correctamente. La fractura afectó algo llamado “placa de crecimiento”. ¿Eso significa que su brazo o pierna dejará de crecer? Depende del tipo de lesión y la edad del niño. En general, si se trata a tiempo, las fracturas en la placa de crecimiento no afectan el crecimiento del hueso. Esto se controlará en las citas de seguimiento para asegurar una buena evolución.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Las muestras de orina se recogen para realizar análisis que pueden tener diferentes propósitos médicos. Una de las razones más comunes es confirmar si un niño tiene una infección de las vías urinarias (IVU), y esta es la única forma segura de diagnosticarla. Cuando el objetivo del análisis es detectar una IVU, es esencial que la muestra se obtenga de manera estéril (limpia) para evitar que se contamine con bacterias de la piel. El médico indicará cuál es el método más adecuado y proporcionará el material necesario para obtener la muestra. Recolección de muestras de orina en niños pequeños Los bebés y los niños pequeños no pueden orinar "a demanda", lo que hace más difícil obtener la muestra. Existen cuatro métodos posibles para recolectar orina en estos casos: Método de recolección limpia (Clean-catch) Consiste en intentar atrapar algo de orina directamente en un recipiente estéril proporcionado por el médico. Siga estos pasos: Ofrézcale al niño un líquido (biberón, taza, pecho). La mayoría orina dentro de la primera hora. Tenga listo el recipiente para la muestra. Retire el pañal del niño. Lávese bien las manos antes de tomar la muestra, o utilice guantes. Limpie cuidadosamente la piel alrededor de los genitales. Puede usar pinzas plásticas limpias y una gasa con agua, o toallitas húmedas si no tiene otra opción. Observe continuamente y prepárese para recoger la orina en cuanto el niño orine. Para estimular la micción, puede frotar suavemente el abdomen bajo del niño con una gasa limpia mojada en agua fría durante unos minutos. Al recoger la orina, mantenga el recipiente alejado de la piel del niño. Esto evita la contaminación con bacterias de la piel. Bolsa recolectora (Bag specimen) El médico podría entregarle una bolsa especial que se adhiere a la piel con una cinta adhesiva suave para recoger la orina. Sin embargo, este método no se recomienda  para detectar IVUs, ya que es fácil que se contamine con bacterias de la piel. Cateterismo Consiste en insertar un tubo fino (catéter) por la uretra hasta la vejiga para extraer la orina. Este procedimiento lo realiza un médico o enfermero. Comparado con la recolección limpia, hay menor riesgo de contaminación. Es útil cuando la vejiga no está muy llena. Aunque puede resultar incómodo para el niño y puede generar molestias durante la inserción, es un método eficaz. Aspiración suprapúbica (ASP o SPA, por sus siglas en inglés) Este procedimiento se realiza con el niño acostado boca arriba y bien sujetado. Un médico introduce una aguja a través de la piel del abdomen bajo directamente en la vejiga para extraer la orina. Al no pasar por la uretra, es el método más limpio y sin riesgo de contaminación por bacterias de la piel. Aunque la aspiración suprapúbica es segura y rápida, puede causar dolor ya que se utiliza una aguja. Por eso, solo se emplea en situaciones específicas. Si la vejiga del niño no está suficientemente llena, puede que no se logre obtener orina con este método. En ese caso, el médico puede esperar un tiempo y volver a intentarlo o usar un catéter. Recolección de muestra de orina en niños mayores En niños mayores que pueden orinar cuando se les pide, se puede recoger una muestra de mitad de la micción (muestra intermedia o "midstream") . Siga estos pasos: Limpie el área genital con una gasa, toallita húmeda, pañuelo húmedo o un paño limpio mojado. Cuando el niño comience a orinar, deje pasar el primer chorro en el inodoro. Luego recoja una muestra desde la mitad del flujo de orina. Evite que el recipiente toque la piel. Puntos clave a recordar Si el análisis de orina es para diagnosticar una IVU, es importante obtener la muestra de forma estéril. En bebés y niños pequeños, los métodos adecuados incluyen la recolección limpia, el cateterismo o la aspiración suprapúbica. En niños mayores, puede obtenerse una muestra intermedia si el niño puede orinar por sí solo. Para más información Infección de las Vías Urinarias (IVU) Preguntas frecuentes que hacen los padres ¿Qué pasa si la muestra de orina de mi hijo se recolecta al final de la micción? No hay problema si la muestra se toma al final del chorro. Lo importante es evitar recoger el inicio de la micción, ya que es la parte más propensa a contaminarse con bacterias de la piel. ¿Qué tanto duele una aspiración suprapúbica (SPA)? Este procedimiento duele más o menos lo mismo que una extracción de sangre. A veces se utiliza una crema anestésica sobre la piel para reducir las molestias, pero esta crema tarda unos 45 minutos en hacer efecto.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es un aumento vesical? La vejiga  es el órgano que almacena la orina antes de ir al baño.Algunos niños tienen una vejiga demasiado pequeña  y necesitan una operación llamada aumento vesical , que consiste en hacer que la vejiga sea más grande. Este procedimiento se indica en niños con enfermedades como espina bífida, válvulas de uretra posterior, agenesia sacra o extrofia vesical . El objetivo es evitar daños en los riñones  y mejorar problemas como la incontinencia urinaria  (escapes de orina). ¿Por qué mi hijo necesita un aumento vesical? Una vejiga pequeña no puede contener suficiente orina y se somete a mucha presión : Esto puede hacer que la orina se escape (incontinencia). O que la orina regrese hacia los riñones, dañándolos. El aumento vesical permite que la vejiga: Sea más grande . Pueda almacenar orina a baja presión . Proteja los riñones de daños graves que, sin tratamiento, podrían llevar a necesitar un trasplante renal . ¿Qué esperar del procedimiento? Antes de la cirugía El equipo médico le dará instrucciones sobre el ayuno previo . Su hijo recibirá una anestesia general  (dormido completamente durante la operación). El cirujano, el anestesiólogo y las enfermeras le explicarán el procedimiento. Durante la cirugía Existen varias técnicas según la condición de su hijo. Generalmente se utiliza un fragmento del intestino delgado  para agrandar la vejiga. También puede usarse parte del intestino grueso, estómago o uréteres . El intestino es un tejido útil porque el cuerpo puede funcionar normalmente aunque se retire una pequeña porción. Después de la cirugía Cuando su hijo despierte, usted podrá acompañarlo. Algunos niños pueden estar desorientados, con náuseas o vómitos al principio. Podrá irse a casa cuando: esté comiendo y bebiendo, y el equipo médico confirme que se está recuperando bien. Cuidados en casa Recibirá instrucciones de alta sobre: Alimentación e hidratación. Control de náuseas y dolor. Cuidado del catéter urinario  (tubo que ayuda a vaciar la vejiga). Síntomas de alarma que requieren atención médica. Próximas citas de control. Debe vigilar signos de infección urinaria (ITU) : Dolor o ardor al orinar. Dolor abdominal bajo (debajo del ombligo). Orinar con mucha frecuencia o escapes antes de llegar al baño. Orina con mal olor o color anormal. Fiebre o vómitos. Si aparecen estos síntomas, consulte de inmediato al pediatra y al cirujano. Consejos para prevenir complicaciones: Asegúrese de que su hijo beba abundante agua . Vaciar la vejiga con regularidad siguiendo las indicaciones médicas. Evitar el estreñimiento En la adolescencia, evitar el tabaco , que aumenta el riesgo de complicaciones. ¿Qué riesgos existen? Todo procedimiento quirúrgico tiene riesgos. El urólogo le explicará los específicos según el tipo de tejido que se utilice. Posibles complicaciones del aumento vesical: Ruptura vesical  la vejiga puede romperse si se llena demasiado. Se previene vaciándola con frecuencia. Desequilibrio de sales en la sangre  cuando se usa intestino, puede cambiar la absorción de nutrientes. Deficiencia de vitamina B12  si se usa intestino delgado, puede aparecer anemia. Moco en la vejiga  el intestino produce moco que puede acumularse; a veces es necesario lavados con catéter. Cálculos vesicales (piedras)  riesgo mayor si se usa intestino delgado. Cáncer de vejiga  riesgo bajo (1 %), que suele aparecer 10 o más años después de la cirugía. Por estas razones, es fundamental un seguimiento médico de por vida. Seguimiento Todos los niños con aumento vesical deben acudir al urólogo al menos una vez al año . En algunos casos se necesitan controles más frecuentes, especialmente si hay escapes de orina. Cada año se recomienda: Análisis de sangre . Ecografía de riñones y vejiga . Puntos clave a recordar El aumento vesical agranda la vejiga y protege a los riñones. Puede mejorar la incontinencia y la calidad de vida de su hijo. El tejido más usado es el intestino, aunque también pueden emplearse uréteres o estómago. El procedimiento tiene riesgos a corto y largo plazo. El seguimiento de por vida es imprescindible para mantener la salud urinaria y renal. Para más información Consulte siempre con su pediatra, urólogo o nefrólogo. Catéteres Urinarios Infección de las Vías Urinarias (IVU) Deshidratación Preguntas frecuentes ¿Existen alternativas a la cirugía? En algunos casos, sí. El equipo médico valorará todas las opciones antes de recomendar un aumento vesical. ¿Cuánto tarda en recuperarse mi hijo? La mayoría de los niños se recuperan en pocos días. Cuando comen, beben y tienen control adecuado del dolor y de la vejiga, pueden volver a casa.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Una infección de las vías urinarias (IVU) es una infección que puede afectar cualquier parte del sistema urinario, que incluye los riñones, la vejiga y la uretra (el conducto por donde se elimina la orina desde la vejiga). Las IVU son frecuentes en niños de todas las edades, aunque son especialmente comunes en los que aún usan pañales. Signos y síntomas de una IVU Si su hijo tiene una infección urinaria, podría presentar: Dolor o ardor al orinar Dolor en la parte baja del abdomen (debajo del ombligo) Necesidad frecuente de orinar Escapes de orina antes de llegar al baño (incontinencia o mojado) Orina con mal olor o color inusual Fiebre o vómitos Los niños pequeños pueden no mostrar estos síntomas de forma clara, pero pueden verse simplemente decaídos o enfermos. ¿Qué causa una IVU? Generalmente, una IVU es causada por bacterias que ingresan a la vejiga o a la uretra. Estos gérmenes suelen provenir del intestino o de heces que están en la piel y llegan a la uretra. ¿Cuándo acudir al médico? La única forma segura de saber si su hijo tiene una IVU es mediante un análisis de orina. Es importante tratar la infección, ya que puede derivar en complicaciones renales. Lleve a su hijo al médico si: Presenta signos o síntomas de una IVU Tiene fiebre sin una causa evidente El médico puede solicitar una muestra de orina. Consulte nuestro folleto informativo sobre cómo recolectar una muestra de orina para obtener más detalles. Primero se realiza una prueba rápida con una tira reactiva para detectar signos de infección. Si esta prueba sugiere una IVU, se puede iniciar el tratamiento de inmediato. Los resultados finales del laboratorio pueden tardar hasta 48 horas. Tratamiento para una IVU El tratamiento principal consiste en antibióticos, generalmente administrados por vía oral en forma de jarabe o comprimidos. Si el niño está muy enfermo, puede ser necesario hospitalizarlo para administrar los antibióticos directamente por vía intravenosa. En algunos casos, el médico podría recomendar una ecografía para revisar si hay algún problema en la vejiga o los riñones. Cuidados en casa Si su hijo ha sido diagnosticado con una IVU, puede ayudar en su recuperación con las siguientes medidas: Siga las indicaciones del médico para administrar los antibióticos; es fundamental completar el tratamiento aunque el niño ya se sienta mejor Mantenga al niño en casa y permítale descansar adecuadamente Ofrézcale muchos líquidos para favorecer la eliminación de la infección La mayoría de los niños tratados por una IVU se recuperan completamente sin presentar problemas a futuro. Puntos clave a recordar Las IVU son comunes, especialmente en niños que usan pañales Se necesita una prueba de orina para confirmar el diagnóstico El tratamiento principal consiste en antibióticos Para más información Muestras de orina Preguntas frecuentes que suelen hacer los padres ¿Cómo puedo prevenir que mi hijo tenga una IVU? Una buena higiene ayuda a evitar que las bacterias del intestino lleguen a la uretra. En el caso de las niñas, es importante enseñarles a limpiarse de adelante hacia atrás después de defecar. Además, el estreñimiento puede aumentar el riesgo de infecciones urinarias. Consulte al médico si sospecha que su hijo está estreñido. ¿Puedo darle jugo de arándano a mi hijo para tratar una IVU? Las IVU deben ser tratadas por un médico, quien recetará antibióticos. El jugo de arándano no está recomendado como tratamiento en niños.