Injerto de piel parcial (SSG)

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA

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Un injerto de piel parcial (SSG, por sus siglas en inglés) es un procedimiento quirúrgico que consiste en tomar una fina capa de piel sana de una parte del cuerpo y utilizarla para cubrir una zona de piel dañada o que no puede sanar por sí sola, como en el caso de quemaduras graves, úlceras o lesiones cutáneas.

El injerto incluye una porción de la epidermis (la capa superficial de la piel) y parte de la dermis (capas más profundas). No se incluyen estructuras como folículos pilosos ni glándulas sudoríparas.

En general, la piel sana se extrae de una parte del cuerpo alejada de la zona lesionada. Comúnmente, se toma de los muslos o glúteos.

¿Por qué necesita mi hijo un SSG?

Cuando la piel de su hijo está gravemente dañada, es posible que la herida no sane por sí sola. Si se ha extirpado una lesión o hay una úlcera crónica, el médico puede recomendar un SSG. El injerto actúa como un trasplante de piel, colocándose sobre la zona lesionada y uniéndose con la piel circundante para permitir la cicatrización.

¿Qué esperar con un SSG?

Antes de la operación

• El procedimiento lo realiza un cirujano en un quirófano bajo anestesia general, por lo que su hijo estará dormido y no sentirá dolor.

  
  

• El cirujano, el anestesista y el equipo de enfermería le explicarán todo lo necesario antes de comenzar. No dude en hacer todas las preguntas que considere necesarias.

  
  

Durante la operación

1. Se limpia la zona lesionada y se retira tejido dañado.

   
   

2. Luego, se toma una fina capa de piel sana (sitio donante) y se coloca sobre la zona a tratar.

   
   

3. El injerto se fija con grapas, puntos o pegamento.

   
   

4. Existen dos formas de preparar el injerto:

   
   

   • No mallado (sin perforaciones): se usa en áreas pequeñas.

     
     

   • Mallado (perforado): el injerto se pasa por una máquina que le hace pequeñas aberturas para poder estirarlo y cubrir zonas más grandes.

     
     

Al finalizar, se colocan apósitos sobre el área injertada y también sobre el sitio donante.

Después de la operación

• Su hijo recibirá analgésicos y líquidos por vía intravenosa (IV). El suero se retirará una vez que el niño beba adecuadamente y no necesite más medicamentos IV.

  
  

• A partir de allí, se continuará con analgésicos por vía oral para mantenerlo cómodo.

  
  

• La recuperación suele ser rápida, pero el tiempo de hospitalización depende de la extensión del injerto.

  
  

• Es fundamental proteger el injerto hasta que cicatrice. Puede necesitar férulas, vendajes especiales o muletas.

  
  

• Los apósitos se mantienen durante 7 a 10 días. Luego, se cambian por otros que se mantienen otros 7 a 10 días. Estos cambios pueden realizarse en la sala de hospitalización, en una consulta ambulatoria o en quirófano bajo anestesia.

• El sitio donante suele sanar en unos 14 días.

  
  

• El personal médico le informará si es necesario usar prendas de presión.

  
  

• La mayoría de los injertos son exitosos, aunque en algunos casos no cicatrizan bien y puede requerirse otro injerto o más tratamientos.

  
  

Cuidados en el hogar

Su hijo podrá volver a casa cuando haya suficiente cicatrización y ya no requiera suero intravenoso.

Indicaciones para el hogar:

• No retire el apósito. Si se afloja, puede reforzarlo con gasas y cinta adhesiva.

  
  

• Mantenga el apósito seco. Bañe a su hijo con esponja en lugar de ducharlo o sumergirlo.

  
  

• Proteja el injerto y el sitio donante de golpes o traumatismos.

  
  

• Haga que su hijo use las férulas o prendas de compresión según se le haya indicado.

  
  

• Evite que su hijo corra, practique deportes de contacto o nade. El médico le dirá cuándo puede retomar estas actividades.

  
  

• Administre todos los medicamentos recetados.

  
  

• Siga el programa de ejercicios recomendado por fisioterapia u ocupación.

  
  

• Una vez cicatrizadas ambas zonas (injerto y donante), aplique una crema hidratante sin perfume (como sorbolene) al menos dos veces al día.

  
  

• Durante dos veranos, proteja la piel con protector solar FPS 30+ y asegúrese de que su hijo use ropa y sombrero que cubra las áreas afectadas.

  
  

Seguimiento

Una vez en casa, su hijo tendrá una cita de control en la clínica ambulatoria. Durante la visita se revisará la evolución del injerto y se cambiarán los apósitos.

Administre un analgésico (paracetamol) 30 minutos antes de la cita para mayor comodidad.

¿Cuándo consultar a un médico?

Lleve a su hijo al médico o a urgencias si:

• Presenta sangrado.

  
  

• Nota un olor desagradable proveniente del apósito.

  
  

• Su hijo tiene fiebre mayor a 38.5 °C o se muestra decaído.

  
  

• Tiene aumento del dolor.

  
  

Puntos clave para recordar

• Un injerto de piel parcial (SSG) lo realiza un cirujano bajo anestesia general.

  
  

• Mantenga los apósitos en su lugar y secos.

  
  

• Proteja el injerto y el sitio donante de golpes y fricción.

  
  

• Administre analgésicos antes de los controles médicos para mayor comodidad.

  
  

Para más información

• Quemaduras – tratamiento médico

  
  

• Quemaduras – Rehabilitación

  
  

• Quemaduras y escaldaduras – prevención y primeros auxilios

  
  

• ¿Cómo Reducir el Malestar de su Hijo Durante Procedimientos Médicos?

Preguntas frecuentes que les hacen a nuestros médicos

¿Cuáles son los riesgos de un injerto de piel (SSG)?

Existe el riesgo de que el injerto no se adhiera correctamente o no cicatrice bien, lo que podría requerir una nueva intervención. Tanto el sitio del injerto como el donante están expuestos a riesgos de infección o sangrado. Además, como en toda cirugía, existen riesgos propios de la anestesia, los cuales le serán explicados por el anestesista.

¿Cómo cicatriza la zona donante?

La recuperación suele tomar unos 14 días, pero es importante saber que puede ser más dolorosa que la herida original. También dejará una cicatriz leve.

¿El injerto de piel se verá y funcionará como piel normal?

No necesariamente. El injerto puede tener un color diferente al de la piel circundante. Además, puede no producir sudor ni aceites, ni crecer vello, lo cual dificulta mantener la zona fresca o hidratada. Por eso, es esencial seguir los ejercicios de fisioterapia, aunque sean dolorosos, ya que ayudan a evitar la formación de tejido cicatricial excesivo y problemas de movilidad.