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INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es la ictiosis? La ictiosis (pronunciado ik-ti-o-sis , que significa "escama de pez") es un grupo de enfermedades genéticas de la piel que se caracterizan por una piel seca, escamosa y engrosada . La piel cumple funciones esenciales: protege al cuerpo, mantiene la hidratación, previene infecciones y ayuda a regular la temperatura corporal. En condiciones normales, las células cutáneas nuevas se generan en las capas profundas de la piel, mientras que las células muertas se eliminan desde la superficie. En personas con ictiosis, este proceso está alterado: ya sea porque las células muertas no se desprenden adecuadamente, acumulándose en la superficie, o porque la renovación celular es muy lenta, lo que provoca pérdida de agua excesiva a través de la piel. Actualmente no existe una cura definitiva , pero existen tratamientos que pueden mejorar significativamente el estado de la piel. Signos y síntomas de la ictiosis Los principales síntomas incluyen: Piel seca, engrosada, escamosa y agrietada . En algunos casos, la piel del bebé puede parecer normal al nacer y volverse seca y escamosa con el tiempo. Los síntomas suelen manifestarse antes de los cinco años . Puede afectar diversas áreas del cuerpo, incluso la cara y el cuero cabelludo. Sin embargo, los pliegues de los brazos y piernas suelen no estar afectados. Las palmas de las manos y las plantas de los pies pueden presentar un engrosamiento marcado . La mayoría de los niños presentan formas leves , con poco impacto en su salud general. Algunos niños pueden sentir molestias físicas o vergüenza  por la apariencia de su piel. En casos poco frecuentes , la enfermedad puede ser grave, afectando toda la superficie corporal  e incluso produciendo ampollas , infecciones recurrentes y problemas con la sudoración. ¿Cuál es la causa de la ictiosis? La ictiosis hereditaria  se transmite de padres a hijos y suele estar presente desde el nacimiento o aparecer en los primeros años de vida. No se trata de una infección ni es contagiosa. La ictiosis adquirida , menos común en niños y más frecuente en adultos, puede ser consecuencia de ciertas enfermedades o medicamentos. ¿Cuándo consultar al médico? Si nota que la piel de su hijo presenta resequedad excesiva, escamas o engrosamiento , consulte a su médico de cabecera. Este podrá derivarlo a un dermatólogo pediátrico  o pediatra  especializado. Para confirmar el diagnóstico puede requerirse: Una biopsia de piel  (muestra tomada bajo anestesia local). Un estudio genético  (a través de sangre o saliva). Si la piel de los pies  está muy engrosada, con dolor o grietas, puede ser necesaria la evaluación por un podólogo . Tratamiento para la ictiosis El tratamiento se basa en dos tipos principales de medicamentos: Queratolíticos Los queratolíticos  ayudan a desprender las escamas de la piel y favorecen su renovación. Suelen encontrarse en cremas que también hidratan. Sin embargo, pueden producir efectos adversos como enrojecimiento, ardor, picazón o incomodidad. En estos casos, es posible ajustar la concentración del producto. Ejemplos de queratolíticos: Ácido láctico y ácido salicílico (1–5%) Lactato de amonio (ej. Lanate) Cremas con hidroxiácidos (ej. NeoStrata) Cremas con urea (ej. Urederm, Eulactol, Calmurid) Retinoides En formas graves  de ictiosis, los retinoides orales  (derivados de la vitamina A) como el Neotigason  pueden ser útiles para reducir las escamas, el enrojecimiento y la picazón. Advertencia sobre los retinoides: Pueden causar resequedad ocular, labial y nasal , además de sangrado nasal, náuseas, dolor de cabeza  y alteración en los niveles de colesterol . Están contraindicados en el embarazo  ya que pueden provocar malformaciones congénitas . Solo pueden ser recetados por un dermatólogo y requieren control estricto mediante análisis de sangre y consultas regulares . Cuidados en casa El cuidado diario de la piel es fundamental: Aplique hidratantes  varias veces al día, especialmente después del baño. Algunas opciones incluyen:QV cream, Atoderm crème, Kenkay cream, Dermeze, sorbolene, glicerina. Evite los jabones tradicionales, ya que resecan aún más la piel . Use sustitutos como:aceites y geles de baño (ej. Hamilton's bath oil, QV bath oil, Dermaveen, Hamilton wash, QV wash). Si hay infecciones frecuentes, el uso de baños con cloro diluido (bleach baths)  puede ayudar a reducir la carga bacteriana. Consulte la hoja informativa sobre infecciones cutáneas y baños con cloro. Para el cuero cabelludo , los champús con ácido salicílico o alquitrán  (como NeoCeutical o Ducray Kertyol) ayudan a disminuir la descamación y el picor. Después del lavado, cepille el cabello suavemente para eliminar las escamas. La ictiosis puede tener un impacto emocional importante. Es posible que los niños experimenten baja autoestima, burlas o acoso escolar . Participar en grupos de apoyo con otros niños en situaciones similares puede ser útil (ver fuentes recomendadas más abajo). Seguimiento Consulte al médico si nota: Empeoramiento repentino de la piel. Grietas, dolor, secreción o costras. Signos de infección (fiebre, enrojecimiento, mal olor). Si su hijo recibe medicación oral , no olvide realizar los análisis de sangre periódicos  recomendados. Puntos clave para recordar La ictiosis es un grupo de enfermedades genéticas que provocan piel seca, escamosa y engrosada . Suele presentarse desde el nacimiento o en la infancia. La mayoría de los casos son leves  y no afectan gravemente la salud general del niño. El tratamiento se basa en el uso de cremas hidratantes y medicamentos específicos. Los retinoides  requieren seguimiento médico riguroso. El cuidado diario de la piel y el apoyo emocional son claves en el manejo de esta condición. Para más información Consulte con su médico de cabecera o dermatólogo. Algunas formas de ictiosis permiten pruebas prenatales . Consulte con su obstetra o médico. Preguntas frecuentes que hacen los padres ¿Mi hijo puede heredar o transmitir la ictiosis a sus propios hijos en el futuro? Dependerá del tipo de ictiosis. Como es una enfermedad genética, puede transmitirse a la siguiente generación. Se recomienda realizar asesoramiento genético  llegado el momento. ¿Existe una cura definitiva para la ictiosis? No existe una cura conocida, pero con un manejo adecuado, la mayoría de los niños pueden llevar una vida plena y feliz .

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal:  Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué son los testículos no descendidos? Los testículos son glándulas del aparato reproductor masculino responsables de producir espermatozoides y hormonas como la testosterona. Normalmente, se ubican dentro del escroto. Sin embargo, en algunos casos, uno o ambos testículos no descienden completamente hacia el escroto durante el desarrollo fetal, una condición conocida como criptorquidia  o testículos no descendidos . Esta condición afecta aproximadamente al 5 % de los recién nacidos varones. Signos y síntomas de los testículos no descendidos El principal signo es la ausencia visible o palpable de uno o ambos testículos dentro del escroto . Generalmente, esta condición no provoca dolor ni dificultad para orinar, salvo que ocurra una torsión testicular , lo que sí podría generar un cuadro doloroso urgente. ¿Cuál es la causa de los testículos no descendidos? Durante el embarazo, los testículos del feto masculino se desarrollan dentro del abdomen. En condiciones normales, descienden hacia el escroto a través de un canal llamado inguinal , normalmente en el octavo mes de gestación. Si este proceso no se completa, el testículo puede quedar retenido en el abdomen o en la ingle. Existen dos formas principales de criptorquidia : Testículos no descendidos congénitos Este tipo ocurre cuando el niño nace con uno o ambos testículos fuera del escroto. La causa exacta muchas veces es desconocida, aunque pueden influir alteraciones hormonales o genéticas. También es más común en bebés prematuros, ya que el descenso testicular puede no haberse completado al momento del parto. Testículos no descendidos adquiridos En algunos casos, el testículo puede encontrarse en el escroto al nacer y posteriormente ascender  hacia la ingle. Esto sucede porque el cordón espermático, que conecta el testículo con el cuerpo, no crece al mismo ritmo que el niño, lo que provoca el desplazamiento del testículo. Este fenómeno puede darse entre el primer y el décimo año de vida. ¿Cuándo consultar al médico? En la mayoría de los casos, el personal médico identificará esta condición al momento del nacimiento, durante el examen físico neonatal. Si el testículo no ha descendido en los primeros meses de vida, se mantendrá bajo vigilancia médica. Si un testículo que previamente estaba en el escroto deja de estarlo, es importante acudir al médico de inmediato. El pediatra o el cirujano pediátrico valorarán la situación y determinarán el tratamiento adecuado. Posibles complicaciones si no se trata la criptorquidia No tratar los testículos no descendidos puede derivar en complicaciones como: Torsión testicular:  cuando el cordón espermático se tuerce, interrumpiendo el flujo sanguíneo al testículo. Es una urgencia médica. Hernia inguinal:  presencia de una parte del intestino en el escroto. Infertilidad:  la temperatura abdominal es más elevada que la del escroto, lo que puede afectar la producción de espermatozoides. Mayor riesgo de cáncer testicular:  aunque el riesgo es bajo (menos del 1 %), está aumentado en estos casos. Impacto psicológico:  la apariencia anormal de los genitales puede afectar la autoestima del niño en el futuro. Tratamiento para los testículos no descendidos En muchos casos, el testículo desciende de manera espontánea durante los primeros tres meses de vida. Si esto no ocurre, el médico recomendará seguimiento. A partir de los seis meses, si no hay descenso natural, se aconseja realizar una cirugía llamada orquidopexia , cuyo objetivo es colocar el testículo en su ubicación anatómica correcta dentro del escroto. Esta intervención se realiza bajo anestesia general. ¿En qué consiste la orquidopexia? Durante la cirugía, el cirujano realiza una pequeña incisión en la ingle para liberar el testículo y alargar el cordón espermático si es necesario. Luego, se hace una segunda incisión en el escroto para fijar el testículo en su posición definitiva. Finalmente, se suturan ambas incisiones. Es una cirugía ambulatoria , por lo que el niño puede regresar a casa el mismo día. Posibles complicaciones de la cirugía La orquidopexia es un procedimiento seguro. No obstante, como toda cirugía, puede tener complicaciones, aunque estas son poco frecuentes: El testículo no se mantiene en el escroto y se necesita repetir el procedimiento. Si el testículo está muy alto o no tiene buen riego sanguíneo, puede atrofiarse o encogerse (raro). Cuidados posteriores en casa Después de la operación, el equipo médico proporcionará instrucciones para el cuidado en casa. Contacte al cirujano o al hospital si: Su hijo presenta fiebre de 38,5 ºC o más . Las heridas se ven rojas, inflamadas o supuran. Tiene cualquier otra preocupación. Generalmente, se puede controlar el dolor con paracetamol. Para más detalles, consulte la hoja informativa sobre alivio del dolor en niños . Durante los primeros días, el niño deberá limitar su actividad física. El cirujano le indicará cuándo puede retomar su rutina habitual. Seguimiento médico Después de la cirugía, se programará una cita de revisión con el cirujano para verificar que el testículo se haya fijado correctamente. En algunos casos, se recomiendan controles periódicos durante la infancia. Cuando llegue a la adolescencia, el joven deberá aprender a autoexplorarse los testículos de forma regular. Puntos clave para recordar Los testículos no descendidos no se encuentran en el escroto y pueden ser congénitos o adquiridos. La causa suele ser desconocida, pero existen factores genéticos y hormonales implicados. Si no descienden antes de los seis meses, se recomienda una cirugía correctiva. La orquidopexia es ambulatoria y permite al niño volver a casa el mismo día. El tratamiento oportuno reduce el riesgo de infertilidad y otras complicaciones. Para más información Consulte con su pediatra, médico de cabecera o enfermera de salud infantil. También puede revisar estas fuentes confiables: Alivio del dolor en niños – Paracetamol e Ibuprofeno Anestesia y el Manejo del Dolor en Niños Preguntas frecuentes Cuando cambio el pañal de mi bebé, a veces parece que uno de sus testículos desaparece. ¿Debo preocuparme? No necesariamente. Desde los seis meses de edad, los bebés varones desarrollan un reflejo que hace que los testículos se retraigan temporalmente hacia la ingle cuando sienten frío o se asustan. Si en otras ocasiones el testículo está presente en el escroto, no se considera criptorquidia. Consulte a su médico si tiene dudas. ¿Mi hijo tendrá problemas de fertilidad en el futuro? Aproximadamente un 10 % de los varones que fueron operados por criptorquidia pueden tener fertilidad reducida en la adultez. Esto ocurre porque los testículos no producen esperma adecuadamente si están expuestos a temperaturas altas (como en el abdomen o la ingle). De ahí la importancia de tratarlos a tiempo.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es el hipospadias? El hipospadias es una malformación congénita del pene que afecta aproximadamente a 1 de cada 150 niños varones. Por lo general, se detecta al momento del nacimiento. La uretra es el conducto que transporta la orina desde la vejiga hasta la punta del pene. En los casos de hipospadias, este conducto no se forma adecuadamente, por lo que la orina sale por una abertura que no está ubicada en la punta del pene, sino en algún otro punto a lo largo del mismo. En muchos casos, el prepucio también está poco desarrollado y puede haber una curvatura anormal del pene (conocida como chordee ), lo cual podría afectar la autoestima y la función sexual en el futuro. Salvo en casos muy leves, el hipospadias requiere tratamiento quirúrgico. Signos y síntomas del hipospadias Existen distintos tipos de hipospadias según el lugar de la abertura uretral y otras características asociadas. Los signos más comunes son: La abertura de la uretra no está en la punta del pene, sino en algún punto intermedio. El prepucio solo cubre la parte superior del pene, formando un "capuchón dorsal", y falta piel en la parte inferior. El pene presenta una curvatura hacia abajo ( chordee ). El chorro de orina no es recto. Aunque generalmente se diagnostica al nacer, en algunos casos el hipospadias no se detecta hasta años más tarde. Si nota algo inusual en el pene de su hijo, consulte con su pediatra o médico de cabecera. En ciertos casos, el hipospadias puede estar asociado a testículos no descendidos (consulte la ficha informativa sobre testículos no descendidos ). Tratamiento del hipospadias El tratamiento depende de la gravedad del caso. En hipospadias más complejos, puede ser necesario realizar estudios del tracto urinario para descartar otros problemas. En la mayoría de los casos (excepto en los muy leves), se realiza una cirugía correctiva con los siguientes objetivos: Reubicar la abertura de la uretra en la punta del pene y cerrar la abertura original para permitir que el niño orine de pie y con un chorro recto. Corregir la curvatura y mejorar el aspecto estético del pene. La cirugía se suele realizar entre los 6 y 18 meses de edad, dependiendo de factores clínicos y del criterio del cirujano. Es posible que se necesiten más de una intervención quirúrgica. No se recomienda realizar la circuncisión antes de la cirugía, ya que el prepucio puede ser necesario para la reconstrucción. Si los padres lo desean, tras la cirugía se puede dar al pene una apariencia similar a la de un pene circuncidado. Riesgos y posibles complicaciones de la cirugía Como en cualquier intervención quirúrgica, existen riesgos, aunque son poco frecuentes y suelen estar superados por los beneficios. Algunas complicaciones específicas del hipospadias incluyen: Catéter o sonda vesical:  La mayoría de los niños necesitará llevar un catéter o una sonda durante aproximadamente una semana. Estos dispositivos pueden causar espasmos vesicales, para los cuales hay medicamentos disponibles. Sangrado leve:  Puede haber algo de sangrado en el área quirúrgica. Problemas de cicatrización:  Algunas zonas pueden no cicatrizar correctamente, y puede producirse una fístula urinaria (fuga de orina por la abertura original). Estrechamiento del nuevo orificio uretral (estenosis):  Esto puede dificultar la micción. Curvatura persistente:  Puede haber una corrección incompleta de la curvatura. Estas cirugías deben ser realizadas exclusivamente por urólogos pediátricos con experiencia. Cuidados hospitalarios después de la cirugía Tras la operación, su hijo: Recibirá líquidos por vía intravenosa hasta que pueda alimentarse nuevamente por boca. Podrá necesitar antibióticos intravenosos y luego continuar con antibióticos orales en casa. Recibirá analgésicos regularmente para controlar el dolor. Podría tener un vendaje en el pene; el equipo médico le informará cuándo y cómo retirarlo. La duración de la hospitalización dependerá de: El tipo de hipospadias y la complejidad del procedimiento. La recuperación general del niño. El nivel de confianza de los cuidadores para manejar el catéter en casa, si es necesario. El personal hospitalario (médicos, enfermeras y especialistas) le enseñará cómo cuidar del catéter en casa. No dude en hacer preguntas si necesita aclaraciones. Cuidados en el hogar Aplique vaselina en el pañal o sobre una gasa dentro de la ropa interior para evitar que el pene se adhiera a la ropa o al pañal. El equipo de enfermería le indicará cómo hacerlo. Anime a su hijo a beber abundante líquido para facilitar la micción frecuente. Administre analgésicos según indicación médica. En la mayoría de los casos, el paracetamol es suficiente. Siga las indicaciones médicas sobre la administración de antibióticos orales. Siga las instrucciones sobre el cuidado del vendaje. En algunos casos será necesario humedecerlo para retirarlo. Evite que su hijo realice actividades físicas intensas hasta que el médico lo autorice. Una vez que el médico lo permita, puede añadir dos cucharadas de sal común al agua del baño para ayudar a reducir la inflamación. Consulte con su médico o con el hospital si: No puede controlar adecuadamente el dolor de su hijo. Su hijo tiene fiebre mayor a 38.5 °C. La herida se ve roja, inflamada o con supuración (signos de infección). El niño no orina lo suficiente (la orina se torna muy oscura). Tiene dudas sobre el catéter o este se sale antes de tiempo. El vendaje se cae antes de lo indicado. Tiene cualquier otra preocupación. Puntos clave a recordar El hipospadias es una malformación del pene donde la abertura de la uretra no está en la punta. En la mayoría de los casos, el tratamiento es quirúrgico. La cirugía debe realizarla un urólogo pediátrico especializado. La estancia hospitalaria y los cuidados posteriores dependerán de la evolución y del tipo de cirugía realizada. Para más información Ficha informativa: Testículos no descendidos Alivio del dolor en niños – Paracetamol e Ibuprofeno Preguntas frecuentes Mi hijo tiene un hipospadias leve. ¿Se corregirá solo con el tiempo? No. El hipospadias no se corrige espontáneamente. En casos leves, puede que no se requiera cirugía, pero otras formas sí necesitan reparación quirúrgica. Después de la cirugía, ¿el pene de mi hijo se verá normal? ¿Tendrá problemas para mantener relaciones sexuales en el futuro? El objetivo del cirujano es lograr una apariencia y funcionalidad normales del pene. En la mayoría de los casos, la actividad sexual en la adultez no se ve afectada. Los resultados pueden variar, por lo que es recomendable conversar con el cirujano antes y después de la intervención.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Puntos clave Existen muchos medicamentos diferentes para tratar afecciones del oído y la nariz. Algunos se pueden comprar sin receta, pero otros requieren prescripción médica. Siempre consulta a un profesional de salud antes de darle a tu hijo medicamentos para los oídos o la nariz. Lee atentamente las instrucciones de uso y sigue las indicaciones del envase. Si los síntomas no mejoran, consulta con el médico o farmacéutico. ¿Qué son los medicamentos para oído y nariz? Si tu hijo presenta molestias en los oídos o nariz, el médico o farmacéutico puede recomendar el uso de medicamentos específicos, como: Gotas óticas  (para los oídos) Aerosoles nasales Enjuagues sinusales Algunos productos están disponibles sin receta, mientras que otros necesitan indicación médica. Siempre es recomendable confirmar con un profesional de salud cuál es el producto adecuado, especialmente si tu hijo tiene alergias. Gotas para los oídos ¿Qué son y para qué sirven? Las gotas óticas son líquidos que se aplican directamente en el oído. Sus usos incluyen: Antibióticos : para infecciones del oído. Esteroides : para reducir la inflamación. Antisépticos : para eliminar la humedad que puede causar infecciones. Removedores de cerumen : para disolver acumulaciones de cera. ¿Cómo aplicar las gotas? Lava tus manos con agua tibia y jabón. Coloca a tu hijo en una posición cómoda con el oído afectado hacia arriba. Calienta ligeramente el frasco en tu mano. Agita el frasco y revisa la fecha de vencimiento. Retira el tapón. Tira suavemente de la oreja hacia arriba y atrás (o hacia abajo y atrás si el niño es menor de 3 años). Aplica las gotas necesarias. Presiona suavemente el área frente al oído para ayudar a que el medicamento penetre. Mantén al niño en esa posición por unos minutos. Si hay que tratar ambos oídos, repite el procedimiento en el otro lado. Cierra el frasco y guárdalo como se indica en la etiqueta. Lava nuevamente tus manos. Recomendaciones Observa si hay reacciones alérgicas. Si los síntomas no mejoran, consulta al médico. No uses gotas vencidas. Aerosoles nasales ¿Qué son y para qué sirven? Son soluciones líquidas que se aplican dentro de las fosas nasales. Los tipos más comunes son: Esteroides : reducen la inflamación y la producción de moco. Se usan en rinitis alérgica, pólipos nasales, sinusitis o apnea del sueño. Descongestionantes : alivian la congestión nasal y disminuyen el moco. Solo deben usarse a corto plazo y bajo supervisión médica. ¿Cómo aplicar el aerosol nasal? Lava tus manos. Pide a tu hijo que se suene la nariz o usa una solución salina primero. Asegúrate de que esté sentado y mirando hacia abajo (como si leyera un libro). Agita el frasco y revisa su fecha de vencimiento. Si es nuevo, actívalo ("priming") rociando al aire hasta que salga una fina niebla. Usa la mano contraria al orificio nasal que vas a tratar (mano izquierda para la fosa derecha y viceversa). Introduce suavemente la boquilla en la fosa nasal apuntando hacia el lateral, no hacia arriba. Mientras tu hijo respira por la nariz, aplica el spray. Luego, que exhale por la boca. Pide que no se suene la nariz ni aspire con fuerza después de aplicarlo. Repite en la otra fosa si es necesario. Lava la boquilla con agua jabonosa, sécala y tapa el frasco. Lava nuevamente tus manos. Recomendaciones Nunca uses objetos puntiagudos para destapar el aplicador. No des una dosis doble si olvidas una. Si no se ha usado en 2 semanas o más, hay que reactivarlo con dos pulsaciones al aire. Enjuague sinusal ¿Qué es y para qué sirve? Es una limpieza suave de la nariz y senos paranasales con agua salina , sin medicamentos activos. Ayuda a: Eliminar moco, bacterias y alérgenos. Aliviar síntomas de resfriados, sinusitis o alergias. Reducir presión facial o goteo postnasal. Mejorar la respiración en personas que usan dispositivos CPAP. Facilitar la recuperación tras cirugías nasales. ¿Cómo se realiza un enjuague sinusal? Consulta con el farmacéutico y revisa las instrucciones del producto. Hierve agua y deja enfriar a temperatura ambiente. Llena el frasco de enjuague con el agua y añade el contenido de un sobre con sal. Agita bien durante 30 segundos. Coloca a tu hijo sobre el lavabo o ducha, con la cabeza inclinada hacia adelante. Introduce la boquilla en una fosa nasal y presiona suavemente. El líquido debe salir por la otra fosa o por la boca. Usa la mitad de la solución en un lado, y repite el proceso con la otra fosa. Pide a tu hijo que se suene la nariz con suavidad. Lava el frasco, tapa y tubo con agua y jabón, y sécalos. Recomendaciones Evita aplicar demasiada presión. Asegúrate de que tu hijo respire por la boca durante el enjuague. No se recomienda usar enjuagues una hora antes de dormir. Almacenamiento de medicamentos ORL (oído, nariz y garganta) No uses productos que estén rotos, abiertos o con mal aspecto. No uses medicamentos vencidos. Cambia el frasco de enjuague sinusal cada 3 meses. Guarda todos los productos en un lugar fresco, seco y protegido del sol, por debajo de los 30 °C. Preguntas frecuentes ¿Pueden los niños usar aerosoles nasales? Sí, la mayoría son seguros, pero algunos tienen boquillas muy grandes para narices pequeñas. Consulta con un profesional para elegir el adecuado. ¿Los aerosoles nasales tienen efectos secundarios a largo plazo? Depende del tipo. Los aerosoles salinos no tienen efectos adversos. Los medicados deben usarse bajo supervisión médica para evitar problemas a largo plazo. ¿Puede mi hijo usar el aerosol nasal solo? Sí, si es lo suficientemente mayor y seguro de sí mismo. Aun así, es recomendable supervisarlo para asegurar una correcta aplicación. Para más información Consulta con el pediatra o farmacéutico. Enfermedades virales Fiebre del Heno ¿Cómo usar un aerosol nasal correctamente?

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Uso adecuado de un aerosol nasal Los aerosoles nasales pueden ser muy efectivos para aliviar la congestión, tratar alergias, reducir la inflamación o aplicar medicamentos directamente en la mucosa nasal. Sin embargo, para que funcionen correctamente y evitar efectos secundarios, es importante saber cómo utilizarlos adecuadamente. A continuación, te explicamos cómo aplicar correctamente un aerosol nasal, tanto en niños como en adultos: Pasos para usar correctamente un aerosol nasal Lávese las manos Antes de manipular el aerosol, lávese bien las manos con agua y jabón para evitar la contaminación del aplicador. Sonarse suavemente la nariz Limpie las fosas nasales suavemente para permitir una mejor absorción del medicamento. En bebés o niños pequeños, puede usar un aspirador nasal si es necesario. Agitar el frasco (si lo indica el fabricante) Algunos aerosoles requieren agitarse antes de usarse. Verifique las instrucciones del producto. Retirar la tapa protectora Quite la tapa del aplicador nasal con cuidado y asegúrese de que esté limpio. Si es la primera vez que se usa, es posible que necesite “cargar” el pulverizador presionándolo varias veces hasta que salga una neblina fina. Colocar la cabeza en posición correcta Incline la cabeza ligeramente hacia adelante. No es necesario recostarla hacia atrás. Insertar el aplicador en la fosa nasal Introduzca suavemente la boquilla en una fosa nasal, apuntando hacia la pared lateral de la nariz (no hacia el tabique nasal). Cerrar la otra fosa nasal Con un dedo, cierre la fosa nasal contraria para mejorar la entrada del medicamento. Aplicar el aerosol mientras inhala suavemente Presione el aplicador mientras inhala lenta y suavemente por la nariz. Evite inhalar con fuerza para que el medicamento no llegue a la garganta. Repetir en la otra fosa nasal (si está indicado) Si se recomienda aplicar en ambas fosas nasales, repita el procedimiento en el otro lado. Evitar sonarse la nariz inmediatamente después Espere al menos unos minutos antes de sonarse la nariz para que el medicamento tenga efecto. Limpieza del aplicador Limpie la boquilla del aerosol con un pañuelo limpio o con agua tibia (si el fabricante lo permite). Coloque la tapa de nuevo. Consejos adicionales Siga siempre las indicaciones del médico o del prospecto del medicamento. No comparta el aerosol con otras personas para evitar infecciones cruzadas. Mantenga el frasco en posición vertical durante la aplicación. No use el aerosol por más días de los recomendados, ya que su uso prolongado puede causar efectos rebote (empeoramiento de la congestión). ¿Cuándo consultar al médico? Si después de varios días de uso no hay mejoría. Si hay sangrado nasal frecuente o irritación. Si aparecen efectos secundarios como dolor de cabeza, ardor o cambios en el olfato.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Cuando un niño ha estado ingresado en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (UCIP) , el momento del traslado a una sala de hospitalización general  puede generar muchas dudas e inquietudes para las familias. Durante la estancia en la UCIP, es común que los padres se acostumbren a un nivel de atención muy cercano, con monitoreo constante y personal especializado disponible en todo momento. El traslado a una sala general significa que el estado de salud del niño ha mejorado , y que ya no necesita cuidados intensivos. Por tanto, este paso debe entenderse como un avance positivo en su recuperación . ¿Qué cambia al pasar de UCIP a una sala común? Monitoreo : En la UCIP los pacientes están conectados a monitores todo el tiempo. En la sala general, el monitoreo se realiza de forma periódica, ya que el paciente está más estable. Médicos : Un equipo médico se encargará del seguimiento diario del niño, liderado por un especialista (consultor) y acompañado por otros médicos según el caso. Hay personal médico disponible las 24 horas. Enfermería : Las enfermeras en la sala cuidan a varios niños al mismo tiempo. No siempre estarán en la habitación, pero siempre habrá alguien disponible si surge una urgencia. Ambiente : La sala general puede ser más ruidosa y con mayor movimiento de personas. También es un entorno más familiar, donde los padres suelen poder dormir junto a la cama del niño. ¿Qué es el equipo de seguimiento de UCIP? Muchos hospitales cuentan con un equipo de seguimiento de cuidados intensivos , formado por enfermeras y médicos especializados que ayudan a la familia y al personal de la sala en esta transición. T ambién responderá todas tus dudas. La enfermera de seguimiento  se reunirá contigo antes del traslado para explicarte a qué sala será trasladado tu hijo, qué cambios puedes esperar, y cómo continuar con los cuidados. Tras el traslado, este equipo sigue visitando al paciente durante los primeros días para asegurarse de que todo vaya bien y que el personal de la sala tenga la información necesaria para continuar con la atención. ¿Qué puedes hacer como padre o madre? Pregunta todo lo que necesites saber : Es importante que te sientas cómodo con el cambio. Habla con la enfermera de seguimiento  si tienes dudas o preocupaciones. Observa a tu hijo  y, si notas algo que te preocupa mucho, puedes pedir que se active el protocolo de emergencia del hospital (MET). Confía en que este traslado es una buena señal : Significa que tu hijo está mejorando. Puntos clave a recordar La transición desde cuidados intensivos a una sala puede generar ansiedad, pero es una señal de mejora clínica . El entorno y la forma de atención serán diferentes , pero seguirás contando con apoyo médico y de enfermería. El equipo de seguimiento está para acompañarte durante este proceso  y asegurar que tu hijo reciba la mejor atención posible en la nueva etapa.ntizar una evolución favorable.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Una escayola en espica de cadera  es un tipo de yeso corporal que cubre una o ambas piernas desde los tobillos hasta el ombligo . Se deja un área libre en la zona de la ingle para facilitar el uso del pañal o el aseo. Esta escayola se utiliza para evitar el movimiento de la cadera , permitiendo que la zona sane tras una displasia de cadera , cirugía de cadera  o fracturas del fémur (hueso del muslo) . Al principio, tu hijo puede sentirse incómodo con la espica, pero tanto tú como él os adaptaréis rápidamente. Preparación en el hospital El yeso de escayola absorbe fácilmente la humedad , por lo que es fundamental mantenerlo seco. El personal de enfermería colocará cinta adhesiva especial (similar a cinta aislante) en los bordes del yeso alrededor de la zona de la ingle. Esto se llama "taping"  o "sleeking"  y ayuda a evitar que la orina o las heces penetren en la escayola. Antes del alta, recibirás formación específica sobre los cuidados en casa, especialmente en lo referente al baño, la higiene, el cambio de pañales y el transporte . El personal de enfermería te enseñará cómo: Cargar y levantar a tu hijo correctamente Cambiar su posición Cambiar pañales Alimentarlo Bañarlo Transportarlo con seguridad Se te animará a participar en estos cuidados durante la estancia hospitalaria para que adquieras confianza al hacerlo en casa. Transporte El uso de espica de cadera requiere adaptaciones en los sistemas de transporte: Silla de coche:  necesitará ajustes como cojines, toallas enrolladas o correas de entrepierna más largas. Si el yeso es muy recto, el terapeuta ocupacional puede recomendar un chaleco Eze-On  para transportar al niño acostado en el asiento trasero. Cochecitos de bebé : generalmente se pueden adaptar fácilmente. Niños mayores : pueden necesitar silla de ruedas  o un carrito tipo Perthes  (similar a una patineta grande). Es ilegal  transportar a un niño sin estar correctamente sujeto en el coche. Cuidados en el hogar Higiene y control de esfínteres Revisa y cambia los pañales al menos cada 2 horas durante el día  y cada 3 horas por la noche . Los niños más grandes deben sentarse lo más erguidos posible para usar el orinal o el inodoro. Usa pañales, compresas o almohadillas  alrededor de la zona de higiene para proteger el yeso. Si el yeso se moja, déjalo al aire o usa un secador de pelo con aire frío . Puedes aplicar una pequeña cantidad  de aceite de lavanda, eucalipto o un neutralizador de olores (como Nil-Odour ) si hay mal olor. No se cambia la espica  solo por manchas o malos olores, a menos que esté severamente dañada. Baño e higiene del cabello El yeso no debe mojarse . Usa esponjas y agua en un recipiente para aseo diario. Para lavar el cabello, colócalo sobre el borde del lavabo o bañera con ayuda de otra persona. Usa una jarra o taza para enjuagar. Los niños más grandes pueden acostarse en una cama o carrito para lavarles el cabello con ayuda de un recipiente debajo de la cabeza. Cargar y levantar al niño No lo levantes solo por los brazos , siempre sujeta también el yeso. Acércalo a tu cuerpo al cargarlo para evitar lesiones en tu espalda y darle más seguridad. Si el yeso tiene una barra entre las piernas y está reforzado con fibra de vidrio, puedes usar la barra para sujetarlo. Cambios de posición Cambia de posición a tu hijo cada 2 a 4 horas , incluso de noche. Puedes colocarlo de espaldas, de lado o boca abajo con almohadas de apoyo. Revisa siempre que el yeso no esté apretado ni lastime la piel , especialmente en el abdomen, ingles, tobillos o rodillas. Asegúrate de que los pies y los dedos  se muevan libremente y no estén presionados  contra colchones o sillas. Si aparece enrojecimiento en la columna, es útil aumentar el tiempo boca abajo. Alimentación y dieta Si das pecho, prueba diferentes posiciones hasta encontrar una cómoda. Si ya come sólidos, dale comidas pequeñas y frecuentes , ya que el yeso puede presionar el abdomen. Siéntalo lo más erguido posible al alimentarlo, idealmente en el cochecito o silla de ruedas. Ofrécele mucha fruta, verduras y líquidos  para prevenir el estreñimiento y favorecer la recuperación. Ropa Usa ropa más grande  o adaptable. En bebés, solo camiseta o suéter y calcetines. Los calcetines deben ir sobre la escayola , sin apretar los tobillos. En niños mayores, la ropa interior puede modificarse con velcro o broches  laterales. Si hay barra entre las piernas, pon los broches en la parte interna. Cuidado de la piel Revisa la piel a diario en los bordes del yeso: busca enrojecimiento, ampollas o llagas. No uses cremas ni polvos bajo la escayola , solo en la piel visible. No permitas que el niño introduzca objetos  dentro del yeso, aunque tenga picor. Pueden causar lesiones o quedar atascados. Entretenimiento Tu hijo se adaptará rápidamente a la espica. Mantén su rutina diaria lo más normal posible. Coloca los juguetes al alcance de su mano. ¿Cuándo acudir al médico? Contacta con tu médico o terapeuta ocupacional si observas: Ampollas, llagas o enrojecimiento en la piel bajo los bordes del yeso. Fiebre alta sin causa aparente. Grietas, roturas o ablandamiento del yeso. Dedos de los pies azulados, muy fríos o hinchados. Mal olor inexplicable proveniente del yeso El yeso parece estar demasiado apretado. Seguimiento Tu hijo tendrá una revisión médica unas 6 semanas  después de la cirugía. En esa cita se realizará una radiografía  para valorar si el yeso puede retirarse. Puntos clave a recordar La escayola en espica requiere cuidados especiales en casa . Debes mantenerla seca en todo momento . Cambia los pañales con frecuencia para evitar filtraciones. Cambia de posición a tu hijo cada 2 a 4 horas. Revisa la piel diariamente. Si el yeso huele mal y no es por orina o heces, acude al hospital. Para más información Displasia del Desarrollo de la Cadera (DDC) Prevención de úlceras por presión Hospital Infantil – Departamento de Ortopedia Centro de distribución de equipos médicos Preguntas frecuentes ¿Puedo usar un spray desinfectante en la espica si ha estado en contacto con heces? Sí, puedes usar sprays desinfectantes u neutralizadores de olor. Es raro que se cambie la escayola por manchas. Úsalos con moderación para no ablandar el yeso. Mi hijo dice que le pica bajo la escayola, ¿qué puedo hacer? Usa aire frío de un secador para aliviar el picor. También puedes consultar con tu farmacéutico sobre antihistamínicos. Mantén a tu hijo fresco en épocas calurosas para reducir la sudoración y la irritación. Nunca introduzcas objetos dentro del yeso .

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La gingivoestomatitis herpética  es una inflamación de las encías y la boca causada por el virus del herpes simple  (el mismo que provoca posteriormente los conocidos “herpes labiales”). Esta infección puede dañar la mucosa bucal y causar úlceras dolorosas en la boca y ampollas en los labios . Es una infección común en la infancia. Muchos casos pasan desapercibidos , pero aproximadamente 1 de cada 4 niños  desarrollará úlceras bucales durante su primer contacto con el virus. El cuadro suele comenzar con fiebre e irritabilidad , seguido, uno o dos días después, por la aparición de ampollas en los labios y llagas dolorosas en las encías. Esto puede provocar salivación excesiva  y rechazo a comer o beber , lo que puede llevar a una deshidratación . Signos y síntomas de la gingivoestomatitis herpética Algunos niños infectados pueden no presentar síntomas , pero cuando estos aparecen, pueden incluir: Fiebre Irritabilidad o malestar general Úlceras bucales dolorosas  y ampollas en los labios Pérdida del apetito  o negativa a beber líquidos Las ampollas y úlceras suelen desaparecer en un plazo de 10 a 14 días  y no dejan cicatrices . Cuidados en casa Es fundamental mantener una buena hidratación , ya que el principal riesgo es la deshidratación  por el rechazo a beber debido al dolor. Aunque el niño no quiera comer, lo más importante es que beba líquidos suficientes . Signos de deshidratación leve: Mareo o sensación de desvanecimiento Náuseas o dolor de cabeza Orina de color amarillo oscuro o marrón Disminución de la frecuencia urinaria (menos pañales mojados en lactantes) Sequedad en labios, lengua, boca o garganta Si observas alguno de estos signos, ofrece líquidos en pequeñas cantidades y con frecuencia. Puedes ofrecer: Agua Leche Gelatina Paletas de hielo (helados tipo polos) Soluciones de rehidratación oral (tipo Gastrolyte , HYDRAlyte , Pedialyte  o Repalyte ) Alivio del dolor Para reducir el dolor y facilitar que el niño beba, se recomienda administrar analgésicos comunes , como: Paracetamol Ibuprofeno El dolor suele disminuir entre el tercer y cuarto día . No es necesario administrar antibióticos ni antivirales , ya que no tienen utilidad en este tipo de infección. ¿Cuándo consultar al médico? Debes llevar a tu hijo al médico de cabecera o a urgencias si: Rechaza líquidos y sospechas que puede estar deshidratado El dolor no mejora con analgésicos comunes Presenta fiebre persistente  o vómitos continuos Observas signos de empeoramiento general del estado de salud Signos de deshidratación grave: No orina Pérdida de peso Palidez Labios y boca muy secos Ojos hundidos Manos y pies fríos No hay lágrimas al llorar Llama a una ambulancia si el niño está somnoliento en exceso o difícil de despertar. Complicación poco frecuente: encefalitis Aunque es muy raro, el virus del herpes puede provocar una inflamación cerebral (encefalitis) . Busca atención médica urgente si tu hijo presenta: Cambios en el comportamiento Confusión Somnolencia extrema o dificultad para despertarse Puntos clave a recordar La gingivoestomatitis herpética es una infección muy común  en la infancia. Puede producir ampollas dolorosas en la boca  y labios. La principal complicación es la deshidratación . El tratamiento se basa en el alivio del dolor  y el aporte adecuado de líquidos . No se recomiendan antibióticos ni antivirales  en este cuadro. Para más información Deshidratación Alivio del dolor en niños – Paracetamol e Ibuprofeno Preguntas frecuentes ¿Puede mi hijo volver a tener gingivoestomatitis? Una vez que un niño ha sido infectado con el virus del herpes simple, este permanece en el cuerpo de forma latente . Es posible que en el futuro tenga reactivaciones  del virus, pero suelen presentarse como herpes labial , que es mucho menos doloroso que la primera infección. La primera vez  suele ser la más intensa. ¿Cómo puedo hacer que mi hijo tome más líquidos? Ofrécele líquidos en pequeñas cantidades, pero con frecuencia . Las soluciones de rehidratación oral  son ideales, y si están disponibles en formato de paleta o hielo, suelen ser mejor aceptadas por los niños.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Una hernia  ocurre cuando una parte de un órgano interno (usualmente el intestino) se desplaza a través de una zona débil en la pared muscular del abdomen, formando un bulto o protuberancia  debajo de la piel. La hernia inguinal  es un tipo de hernia que se localiza en la ingle. En los niños varones, puede extenderse hasta el escroto  (la bolsa que contiene los testículos). Este tipo de hernia es hasta ocho veces más común en niños que en niñas . Cualquier sospecha de hernia en un niño debe ser evaluada por un médico. En algunos casos, las hernias inguinales pueden convertirse en una emergencia médica , por lo que se requiere atención urgente. Signos y síntomas de una hernia inguinal Si tu hijo presenta una hernia inguinal, es posible que notes: Hinchazón o un bulto visible  en la ingle o escroto. El bulto suele ser: Indoloro , aunque puede causar leve molestia. Blando y liso  al tacto. Más evidente al llorar, toser o hacer esfuerzo . Menos notorio cuando el niño está acostado o relajado . Las hernias inguinales pueden presentarse en uno o ambos lados, aunque son más frecuentes en el lado derecho. Una hernia es considerada reducible  si el intestino puede entrar y salir libremente de la abertura en la pared muscular. Hernia inguinal estrangulada Una complicación grave es la hernia estrangulada , que ocurre cuando el intestino queda atrapado fuera de la pared muscular, interrumpiendo su suministro de sangre . Esta situación no es reducible  y constituye una urgencia quirúrgica. Llama una ambulancia de inmediato  si tu hijo con hernia inguinal presenta: Malestar general o debilidad. Dolor intenso en la ingle. Náuseas o vómitos. Abdomen distendido o sensación de plenitud. Fiebre. Hinchazón con coloración roja o azulada , sensible al tacto. Un bulto que no disminuye de tamaño  al estar en reposo o llorar. ¿Cuándo consultar al médico? Si sospechas que tu hijo tiene una hernia, debes acudir al médico de cabecera o pediatra . El médico evaluará ambas ingles, y si el bulto no está presente en ese momento, puede aplicar presión en el abdomen para intentar hacer visible la hernia. En caso de hernia estrangulada, se requiere cirugía urgente en un hospital pediátrico especializado . Tratamiento de la hernia inguinal La cirugía  (herniotomía) es el tratamiento indicado para todas las hernias inguinales , incluso aquellas que no presentan complicaciones, ya que todas tienen el riesgo potencial de estrangulación. Este procedimiento evita que la hernia reaparezca. Si se detecta y corrige a tiempo, no suelen presentarse complicaciones a largo plazo . Sobre la cirugía: Se realiza bajo anestesia general o raquídea (dependiendo del caso). En niños con hernia unilateral, existe una pequeña posibilidad de que desarrollen una hernia en el otro lado más adelante. El cirujano puede recomendar intervenir ambos lados  en una sola cirugía para evitar futuras recurrencias. Generalmente es una cirugía ambulatoria , aunque puede requerirse hospitalización si: Fue una intervención de emergencia. El niño tiene menos de seis semanas de edad. Hay enfermedades previas. La hernia estaba estrangulada y la cirugía fue compleja. Posibles complicaciones quirúrgicas (poco comunes) Lesión en el testículo, lo que puede causar una reducción en su tamaño. Daño al conducto deferente  (el tubo que transporta los espermatozoides). Lesiones nerviosas que pueden provocar adormecimiento en la zona de la herida. Cuidados en el hogar Después de la cirugía, recibirás instrucciones específicas. Contacta al cirujano o al hospital si: Tu hijo presenta fiebre de 38.5 °C o más . La herida se ve enrojecida, inflamada o con secreción . Tienes cualquier otra preocupación respecto a su recuperación. Se programará una consulta de seguimiento  en las semanas posteriores a la cirugía para revisar la herida y, si es necesario, examinar los testículos. Esta revisión puede hacerse en el hospital o, si vives lejos, con tu médico de cabecera en coordinación con el cirujano. No hay un tiempo exacto para retomar las actividades normales; el niño comenzará a moverse cuando se sienta cómodo. Como guía general, se recomienda evitar deportes durante al menos dos semanas . Consulta al cirujano si necesitas orientaciones más específicas. Puntos clave a recordar Una hernia es un bulto que aparece por una debilidad en la pared abdominal. La hernia inguinal se localiza en la ingle y puede extenderse al escroto. Toda hernia inguinal debe operarse , incluso si no causa síntomas. Las hernias estranguladas son una emergencia médica. La reparación de hernia es generalmente ambulatoria, pero algunos casos requieren observación hospitalaria. Para más información Anestesia y el Manejo del Dolor en Niños Consulta a tu médico de cabecera o cirujano pediátrico Preguntas frecuentes ¿Cuánto tiempo después del diagnóstico se realiza la cirugía? Depende de la edad del niño y del estado del hernia. En general, se programa lo antes posible. Si la hernia está estrangulada, la cirugía es inmediata. ¿Cuánto dura la cirugía? La duración varía según la edad del niño, el tipo de anestesia y si se intervienen uno o ambos lados. Por lo general, el niño estará alejado de los padres por una a dos horas . ¿La hernia se produjo por algo que hice o no hice? No. La hernia es causada por una abertura en la pared abdominal presente desde el nacimiento. No hay nada que los padres hayan hecho que la cause o prevenga. Son más comunes en bebés prematuros, de bajo peso al nacer o con antecedentes familiares de hernias.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La púrpura de Henoch-Schönlein (HSP) , también conocida como púrpura anafilactoide , es una forma de vasculitis  (inflamación de los vasos sanguíneos) de corta duración que afecta principalmente a niños entre 2 y 10 años , aunque también puede presentarse en adolescentes o adultos. La enfermedad se caracteriza por una inflamación en los vasos más pequeños del cuerpo, principalmente en la piel, los riñones, el intestino y las articulaciones . Esta afección está relacionada con una respuesta anormal del sistema inmunológico , generalmente después de una infección respiratoria (como un resfriado o faringitis), aunque no se conoce una causa exacta ni una forma de prevenirla. Síntomas de la HSP Los síntomas pueden desarrollarse gradualmente a lo largo de varios días o semanas, y varían en intensidad. Los más frecuentes incluyen: Erupción cutánea  con puntos rojo-púrpura que no desaparecen al presionar. Suelen aparecer en los glúteos, piernas, tobillos y brazos . En niños pequeños, también es común en la espalda y parte superior de los muslos. Dolor articular , sobre todo en rodillas y tobillos . Hinchazón  de manos, pies y, en varones, del escroto . Dolor abdominal , a veces acompañado de náuseas, vómitos o diarrea con sangre . Hematuria  (sangre en la orina), como signo de afectación renal. En general, los síntomas duran entre una y cuatro semanas , aunque es común que haya recaídas . En la mayoría de los casos, la HSP se resuelve sola sin dejar secuelas, pero puede causar complicaciones, especialmente a nivel renal. Se desconoce la causa Aunque la HSP es una respuesta del sistema inmunológico, no se ha identificado una causa precisa . Se cree que, en algunas personas, el sistema inmunitario reacciona de manera anormal a ciertos virus o bacterias, especialmente después de infecciones de las vías respiratorias altas o episodios de alergia estacional (como fiebre del heno). El proceso inflamatorio ocurre cuando las células del sistema inmune se adhieren a las paredes de los vasos sanguíneos , causando irritación, sangrado y filtración de líquidos. Características de la erupción cutánea La inflamación de los capilares provoca sangrado debajo de la piel, generando la erupción púrpura característica . Esta aparece inicialmente como manchas rojas elevadas, que progresan a lesiones violáceas palpables de hasta 1 cm de diámetro. A medida que se resuelven, estas lesiones se tornan marrones antes de desaparecer por completo. En niños pequeños , la erupción afecta principalmente glúteos, muslos y espalda. En niños mayores y adultos , se presenta más comúnmente en pantorrillas y tobillos . La glomerulonefritis: una complicación poco frecuente Una de las complicaciones más relevantes, aunque poco común, es la glomerulonefritis . Los glomérulos son las estructuras dentro de los riñones que filtran la sangre para producir orina. Cuando estos se inflaman, pueden permitir el paso de proteínas y células sanguíneas  a la orina, lo cual se detecta mediante análisis. En casos más severos, esta pérdida de proteína puede causar edema  (retención de líquido), y si el daño continúa, existe riesgo de insuficiencia renal . Afortunadamente, menos del 1% de los pacientes  desarrolla una insuficiencia renal progresiva. Otras complicaciones de la HSP Aunque son raras, pueden aparecer complicaciones graves, entre ellas: Invaginación intestinal (intususcepción) : un pliegue anormal del intestino que puede causar obstrucción. Perforación intestinal  o sangrado gastrointestinal (puede manifestarse como vómitos con sangre). Pancreatitis  (inflamación del páncreas). Dolor testicular severo  que puede confundirse con una torsión testicular. Hemorragia pulmonar , extremadamente rara. Diagnóstico de la púrpura de Henoch-Schönlein El diagnóstico se basa principalmente en: Historia clínica detallada  y examen físico. Análisis de orina , para detectar presencia de sangre o proteínas. Análisis de heces , para confirmar sangrado digestivo. Análisis de sangre , incluyendo hemocultivos si se sospecha infección grave. En casos poco claros, puede realizarse una biopsia de piel  o biopsia renal , especialmente si hay compromiso renal persistente. Tratamiento de la púrpura de Henoch-Schönlein No existe un tratamiento específico para curar la enfermedad. En la mayoría de los casos, la HSP se resuelve sola  sin necesidad de medicación. Sin embargo, se pueden utilizar tratamientos para aliviar los síntomas: Corticoides  (como la prednisolona ) para casos de dolor abdominal intenso, inflamación articular severa o afectación renal . Antiinflamatorios no esteroideos  (como ibuprofeno) para el dolor leve o moderado. En situaciones graves con riesgo renal, se pueden utilizar fármacos inmunosupresores . No hay evidencia de que los remedios naturales tengan efectividad en el tratamiento de esta enfermedad. Cuidados en casa y seguimiento Mantén a tu hijo cómodo y en reposo si lo necesita. Puedes administrar paracetamol o ibuprofeno  para aliviar el dolor. Es importante realizar controles periódicos con el médico, incluso si los síntomas han desaparecido. El seguimiento médico debe incluir: Control de presión arterial . Análisis de orina frecuentes  durante al menos 6 meses , con una revisión final al cumplir el año. Si reaparecen los síntomas o si hay sangre en la orina o edemas, consulta al médico de inmediato. ¿Dónde obtener ayuda? Médico de cabecera o pediatra. Especialista en dermatología o nefrología pediátrica, si es necesario. Cosas para recordar La púrpura de Henoch-Schönlein (HSP) es una vasculitis que suele aparecer tras una infección. Produce una erupción púrpura característica, dolor abdominal, inflamación articular y puede afectar los riñones. Es más frecuente en niños, especialmente en varones. La mayoría de los casos se resuelven sin tratamiento en 1 a 4 semanas. El seguimiento médico es clave para detectar complicaciones, en especial las renales. No se conoce una forma de prevenir la HSP, y puede repetirse en algunos niños.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal:  Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La púrpura de Henoch-Schönlein (HSP)  es una enfermedad inflamatoria que afecta a los pequeños vasos sanguíneos del cuerpo, provocando una vasculitis (inflamación de los vasos). Esta condición produce una erupción característica en la piel conocida como púrpura , pero también puede afectar vasos sanguíneos del intestino y los riñones. En casos extremadamente raros, pueden presentarse complicaciones en los pulmones o en el sistema nervioso central. Aunque la causa exacta de la HSP es desconocida, suele desencadenarse por una infección viral previa, como un resfriado común. Es más frecuente durante la primavera. La HSP afecta principalmente a niños entre los 2 y 10 años de edad , aunque puede ocurrir en personas de cualquier edad. La HSP no es contagiosa , pero sí lo puede ser la infección viral que la desencadenó. Actualmente no existe una forma conocida de prevenir esta enfermedad. Signos y síntomas de la HSP Los síntomas de la HSP pueden aparecer de forma gradual durante varios días o incluso semanas. La erupción cutánea  es casi siempre un síntoma presente, aunque no necesariamente el primero en aparecer. Los signos más comunes incluyen: Erupción en la piel que parece pequeños hematomas o puntos rojo-púrpura. Suele aparecer en los glúteos, piernas y alrededor de los codos . Hinchazón de pies, manos y, en los varones, del escroto. Dolor articular, especialmente en rodillas y tobillos . Dolor abdominal. Presencia de sangre en las heces  o en la orina , debido a la inflamación de los vasos en los intestinos o riñones. En raras ocasiones, puede ocurrir una complicación grave llamada invaginación intestinal  (intususcepción), que es un tipo de obstrucción intestinal y puede requerir cirugía. ¿Cuándo consultar al médico? Si sospechas que tu hijo podría tener HSP, es importante llevarlo al médico de cabecera o pediatra. Debes volver a consultar  si tu hijo ya fue diagnosticado con HSP y presenta: Dolor o hinchazón que aumenta. Sangre en la orina o las heces. O si tienes cualquier otra preocupación. Si tu hijo tiene fiebre y una erupción con puntos rojos o púrpura que no desaparecen al presionarlos con el dedo , puede ser un signo de una infección meningocócica. En ese caso, busca atención médica urgente. Tratamiento de la HSP Muchos niños con HSP no requieren medicamentos  específicos. Sin embargo, en casos de dolor abdominal intenso o articulaciones muy dolorosas, el médico puede recetar prednisolona , un corticoide que ayuda a aliviar la inflamación. También puede tener un papel en la prevención de complicaciones renales. Si la HSP fue provocada por una infección bacteriana, el médico puede indicar el uso de antibióticos. Cuidados en el hogar La HSP generalmente se resuelve por sí sola  y no deja secuelas. Para aliviar los síntomas, puedes administrar analgésicos como: Paracetamol Ibuprofeno  u otro antiinflamatorio, para el dolor articular o general Consulta con el pediatra antes de usar cualquier medicamento y revisa la hoja informativa sobre el alivio del dolor en niños. Seguimiento médico El seguimiento a largo plazo  con el pediatra o médico de cabecera es fundamental. Aproximadamente el 50% de los niños  que han tenido HSP pueden volver a presentarla. Algunos niños pueden desarrollar problemas renales , los cuales pueden aparecer durante la primera semana o incluso varios meses después de la enfermedad inicial. Por esta razón, el médico deberá: Revisar muestras de orina para detectar sangre o proteínas Controlar la presión arterial Estas evaluaciones deben realizarse de manera periódica durante al menos seis meses  y realizar una revisión final al año . Puntos clave a recordar La HSP causa inflamación de los vasos sanguíneos pequeños, especialmente en la piel, produciendo una erupción característica. También puede afectar los riñones e intestinos. Los analgésicos como paracetamol y los antiinflamatorios pueden aliviar el dolor articular. Consulta al médico si hay aumento de dolor, inflamación o sangre en las heces u orina. El seguimiento médico regular es muy importante para detectar posibles complicaciones renales. Para más información Inflamación de los Vasos Sanguíneos en Niños: Qué es la Púrpura de Henoch-Schönlein Consulta a tu pediatra o médico de cabecera Preguntas frecuentes ¿Existen remedios naturales para la HSP? No. Actualmente no hay remedios naturales  que hayan demostrado ser efectivos en el tratamiento de la HSP. ¿Es seguro administrar prednisolona a mi hijo? Sí. Aunque este medicamento puede tener efectos secundarios si se usa durante largos períodos, cuando se administra durante unos pocos días es seguro y bien tolerado . ¿Mi hijo puede volver a tener HSP? Sí. Aproximadamente la mitad de los niños  tendrá un nuevo episodio, usualmente dentro de los cuatro meses posteriores al primero. Por lo general, los episodios recurrentes son más leves y duran menos tiempo. ¿Cuánto tarda en recuperarse un niño con HSP? En un primer episodio leve, los síntomas suelen desaparecer en un plazo de cuatro semanas . El dolor articular generalmente mejora en tres días . El dolor abdominal desaparece en dos días . La erupción puede ser el último síntoma en resolverse.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Aproximadamente 1 de cada 100 niños presenta algún tipo de problema cardíaco, también conocido como cardiopatía congénita o defecto cardíaco presente desde el nacimiento. La mayoría de estos defectos pueden ser tratados mediante medicamentos, procedimientos médicos o cirugía. Los estudios para detectar problemas en el corazón suelen ser rápidos, simples y no invasivos. Muchos niños con defectos cardíacos pueden llevar una vida plena y normal, con pocas o ninguna limitación. Signos y síntomas de los defectos cardíacos Muchos niños con problemas cardíacos aparentan estar completamente sanos y no presentan síntomas, por lo que sus padres pueden no saber que hay un problema. En los casos en que sí hay señales, estas suelen aparecer en las primeras semanas de vida. Los síntomas más comunes incluyen: Coloración azulada en los labios o la piel (cianosis) Dificultades para alimentarse (en especial, sudoración durante la lactancia) Dificultad para respirar Crecimiento deficiente Palidez Fatiga o cansancio Estos síntomas suelen estar relacionados con una baja cantidad de oxígeno en el cuerpo, ya sea porque la sangre no transporta suficiente oxígeno o porque el corazón no bombea de forma eficiente. ¿Cómo funciona el corazón? El corazón tiene cuatro cavidades (como habitaciones), dos a cada lado del cuerpo. El lado derecho recibe la sangre del cuerpo y la envía a los pulmones para que se oxigene. El lado izquierdo recoge la sangre oxigenada que regresa de los pulmones y la bombea al resto del cuerpo. Las arterias  llevan la sangre desde  el corazón hacia el cuerpo, mientras que las venas  la devuelven al corazón. La sangre oxigenada proveniente de los pulmones es llamada sangre roja  porque tiene un color rojo brillante. En cambio, la sangre que regresa desde el cuerpo y contiene menos oxígeno es llamada sangre azul , por su tonalidad más oscura. Las paredes del corazón mantienen separada la sangre roja de la azul, y las válvulas cardíacas (funcionan como compuertas unidireccionales) aseguran que la sangre fluya correctamente en un solo sentido. ¿Qué causa un defecto cardíaco? Algunos defectos se deben a problemas en las paredes del corazón, como agujeros, o a válvulas que están obstruidas o son demasiado estrechas. Esto puede provocar que se mezcle la sangre oxigenada con la que no lo está, o que el corazón no bombee correctamente. Como resultado, el cuerpo recibe menos oxígeno del necesario. Generalmente, los defectos cardíacos se desarrollan mientras el bebé aún se está formando en el útero. No suelen ser causados por algo que la madre haya hecho durante el embarazo, y muchas veces no se puede identificar una causa específica. En algunos casos, hay un componente genético o hereditario . También puede haber daños cardíacos causados por ciertas enfermedades infecciosas en la infancia , aunque esto es muy poco frecuente. Algunas infecciones virales también pueden afectar el corazón, pero son casos excepcionales. ¿Cuándo consultar al médico? Si tu hijo presenta alguno de los síntomas mencionados anteriormente, consulta a tu médico de cabecera. Es probable que te deriven a un pediatra  o a un cardiólogo pediátrico  (especialista en corazón infantil). Existen varios estudios para diagnosticar defectos cardíacos. La mayoría son simples, rápidos y no dolorosos: Radiografía de tórax : permite observar el tamaño y la forma del corazón. Electrocardiograma (ECG) : se colocan electrodos adhesivos en el pecho, brazos y piernas para registrar la actividad eléctrica del corazón. Es rápido y no genera molestias, aunque es importante que el niño permanezca quieto por unos segundos. Ecocardiograma (ultrasonido cardíaco) : se utiliza un escáner manual sobre el pecho y abdomen del niño para mostrar imágenes del corazón en una pantalla. No es doloroso, aunque puede causar algo de incomodidad por la presión del dispositivo. A veces se administra sedación suave , en forma de jarabe o spray nasal, para ayudar al niño a permanecer quieto durante los estudios. No se utilizan agujas. Tratamiento de los defectos cardíacos El tratamiento depende del tipo de defecto. Algunos problemas se resuelven por sí solos con el tiempo, mientras que otros pueden necesitar medicamentos, cirugía u otros procedimientos. En ciertos casos se requiere una combinación de tratamientos. Medicamentos Algunos defectos cardíacos se pueden manejar con fármacos. En algunos casos, el tratamiento es temporal, y en otros puede ser de por vida. Cirugía En ciertos casos, la cirugía puede corregir el defecto de manera definitiva. El cardiólogo o cirujano cardíaco explicará los riesgos y beneficios. A veces, es mejor esperar a que el niño crezca un poco para tolerar mejor la operación. Algunas afecciones requieren más de una intervención. En situaciones excepcionales, si los tratamientos no funcionan, puede ser necesario un trasplante de corazón . Otros procedimientos Algunos tratamientos se realizan introduciendo un catéter  (un tubo delgado) a través de una vena hasta el corazón. Este procedimiento requiere anestesia general. ¿Cómo afecta un defecto cardíaco a mi hijo? Muchos padres se preocupan por el riesgo de muerte súbita, pero afortunadamente esto es extremadamente raro. La gran mayoría de los niños con enfermedades cardíacas reciben tratamiento exitoso y pueden llevar una vida activa y saludable. Es natural que los padres se sientan protectores, pero muchos niños con estos problemas pueden ser autónomos, practicar deportes e integrarse plenamente a la vida escolar y social. Consulta con el cardiólogo sobre qué actividades son seguras para tu hijo. Si en el colegio, guardería o centro infantil expresan dudas sobre la participación de tu hijo en actividades, pide una carta al cardiólogo especificando las recomendaciones médicas. Seguimiento Después del tratamiento, tu hijo deberá acudir regularmente a controles con el cardiólogo o pediatra. Para cualquier problema que no esté relacionado con el corazón, pueden seguir consultando al médico general. Si tienes dudas, no dudes en hablar con su especialista. Puntos clave a recordar Los problemas cardíacos en niños son relativamente comunes (afectan a 1 de cada 100). El tratamiento dependerá del tipo de defecto e incluye medicamentos, cirugía o procedimientos específicos. Muchos niños con defectos leves no necesitan tratamiento y pueden llevar una vida normal. Aquellos que sí requieren intervención médica suelen tener una buena calidad de vida, con pocas o ninguna limitación. Para más información Consulta con tu médico de cabecera o cardiólogo pediátrico Radiografía (Rayos X) Preguntas frecuentes ¿Un agujero en el corazón siempre necesita cirugía? Durante el embarazo, los bebés tienen una pequeña abertura en el corazón para que la sangre fluya desde el cordón umbilical. Esa abertura normalmente se cierra al nacer. En algunos casos, puede tardar en cerrarse, pero ocurre de forma natural. Si no se cierra con el tiempo, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. ¿Qué es un soplo cardíaco? Un soplo es un sonido adicional que el médico escucha con el estetoscopio, similar a un "zumbido" o "soplo" causado por el paso de la sangre. Algunos soplos son provocados por defectos cardíacos, pero la mayoría son inocentes  y no representan ningún problema. Son comunes en niños sanos, especialmente cuando tienen fiebre. ¿El ecocardiograma expone a mi hijo a radiación? No. El ecocardiograma es un ultrasonido, igual al que se utiliza en los controles durante el embarazo. No emplea radiación, es seguro, no invasivo y rápido.