INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La amnesia postraumática (APT)  es una de las etapas comunes durante la recuperación tras una lesión cerebral traumática. En esta fase, el niño o adolescente puede mostrarse confundido y desorientado. La duración de esta etapa varía según la gravedad de la lesión. Una vez que el menor supera esta fase, puede iniciar tratamientos de rehabilitación que requieran mayor capacidad de memoria. ¿Qué es la Amnesia Postraumática? – Entendiendo esta Fase de la Recuperación Cuando un niño o adolescente comienza a “despertar” después de haber estado en coma, puede parecer confundido o no reconocer su entorno. Este periodo se conoce como amnesia postraumática (APT) . La APT puede durar desde algunas horas hasta varios días o incluso semanas, dependiendo de la severidad del daño cerebral. Durante esta etapa, el menor no puede recordar eventos cotidianos, como quién lo visitó en el hospital. Generalmente, conserva recuerdos hasta el momento del accidente, pero tiene dificultades para recordar lo que ocurrió después. También es común que no sepa dónde está o qué hora del día es. Aun en los casos más graves, la mayoría de los niños y adolescentes terminan saliendo de esta fase. Cómo Ayudar a tu Hijo Durante la APT – Recomendaciones Prácticas Durante la APT, el niño puede ser muy sensible a estímulos como el ruido o la actividad constante. Por eso, es recomendable mantenerlo en un ambiente tranquilo y poco estimulante. Es posible que solo tolere una o dos visitas a la vez. Si está inquieto, agitado o intenta bajarse de la cama, puede ser necesario colocar el colchón en el suelo como medida de seguridad durante su hospitalización. Un aspecto positivo de esta fase es que el niño, por lo general, no recordará mucho de lo que le sucedió durante este tiempo . Puede que retenga algunos fragmentos de memoria, pero en general, este período será olvidado. Evaluación de la APT – Cómo se Mide su Duración Existen diferentes métodos para determinar cuánto tiempo dura la amnesia postraumática. En muchos centros de rehabilitación se utiliza la Escala de APT de Westmead , especialmente en niños mayores de siete años. Esta prueba incluye siete preguntas de orientación  y cinco ítems de memoria . Cuando el niño o adolescente ha superado esta fase, el equipo de rehabilitación inicia otras evaluaciones para identificar cambios específicos ocasionados por la lesión cerebral. En este punto, también puede comenzar terapias que requieren mayor uso de la memoria. Puntos Clave para Recordar – Lo Más Importante La amnesia postraumática es una etapa normal del proceso de recuperación tras una lesión cerebral. La duración de la APT varía en cada caso. Es fundamental mantener al niño en un ambiente tranquilo y sin sobreestimulación durante esta etapa. La duración de la APT puede medirse con herramientas clínicas como la Escala de Westmead.

NFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Después de una lesión cerebral, algunos niños pueden presentar dificultades importantes en el habla o el lenguaje. Estos niños pueden necesitar apoyo adicional para poder comunicarse de manera más clara y efectiva. Un profesional en terapia del lenguaje (fonoaudiólogo) puede recomendar el uso de un sistema o dispositivo de comunicación que les facilite esta tarea. ¿Qué es un Dispositivo de Comunicación Aumentativa? – Alternativas para Expresarse Mejor La comunicación aumentativa hace referencia a métodos o herramientas que complementan o amplían las formas de comunicación que un niño ya utiliza. Esto incluye cualquier tipo de habla, gestos o habilidades de escritura que el niño tenga. Existen distintos tipos de dispositivos o sistemas de comunicación aumentativa, que pueden ir desde señales o gestos simples hasta sistemas electrónicos avanzados. Algunos ejemplos de sistemas de comunicación aumentativa incluyen: Señas y gestos Símbolos : imágenes, tableros táctiles, objetos reales, palabras impresas Sistemas de baja tecnología : libros o tableros de comunicación, interruptores Sistemas de alta tecnología : dispositivos con salida de voz, tableros con sonidos e imágenes, y computadoras Elección del Sistema Adecuado – ¿Quién Evalúa las Necesidades de mi Hijo? El tipo de sistema más adecuado para su hijo dependerá de la naturaleza y gravedad de sus dificultades para comunicarse. Estas necesidades pueden cambiar a medida que el niño progresa en su recuperación, desde las primeras etapas hasta fases más avanzadas, por lo que el sistema de comunicación que necesite también puede variar con el tiempo. La elección del sistema más apropiado requiere una evaluación completa y detallada, normalmente realizada por un fonoaudiólogo. En algunos casos, pueden participar otros profesionales como terapeutas ocupacionales, tecnólogos en comunicación o incluso ingenieros. Factores Clave en la Elección – Aspectos a Tener en Cuenta Problemas de visión Memoria Capacidad para aprender cosas nuevas Nivel de atención Presencia de discapacidad física Habilidades motoras finas (movimientos pequeños y precisos) Acceso a computadoras Conocimientos previos o experiencia con tecnología Entorno (factores que puedan facilitar o dificultar el uso del sistema) Movilidad del niño y tamaño del dispositivo Cantidad de personas con las que el niño necesita comunicarse y frecuencia Tiempo estimado de uso del sistema Evaluaciones Especializadas – Cuando se Requieren Dispositivos a Largo Plazo Si su hijo necesita un dispositivo a largo plazo o de alta tecnología, es posible que sea derivado a una institución especializada. Allí se realiza una evaluación por parte de un equipo multidisciplinario, que puede llevarse a cabo en un centro de rehabilitación, en casa o en la escuela. Estos servicios suelen ofrecer pruebas con diferentes dispositivos, ya sean simbólicos o electrónicos, y posteriormente recomiendan el sistema más adecuado. Sin embargo, estos centros no ofrecen terapia continua ni seguimiento, y algunas evaluaciones pueden tener un costo. Capacitación para Todos – Uso Efectivo del Sistema de Comunicación Es fundamental que todos los involucrados en el entorno del niño reciban formación para utilizar correctamente el sistema de comunicación. Esta capacitación y seguimiento suelen ser provistos por el fonoaudiólogo local o del centro de salud correspondiente. Puntos Clave para Recordar – Lo Más Importante Siempre consulte a un fonoaudiólogo si tiene dudas sobre el habla o lenguaje de su hijo. Los dispositivos de comunicación aumentativa complementan las habilidades comunicativas que el niño ya posee. Las necesidades de comunicación pueden cambiar a lo largo del proceso de recuperación, por lo que el sistema utilizado puede necesitar ajustes. Todo niño y su entorno necesitarán entrenamiento para utilizar eficazmente cualquier sistema de comunicación que se implemente.

NFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. El uso de repelente de insectos puede ser útil para prevenir picaduras, y actualmente la mayoría de los productos contienen uno de dos ingredientes activos principales: DEET (dietiltoluamida) o picaridina. El DEET  es un ingrediente ampliamente utilizado y eficaz contra mosquitos, moscas que pican, pulgas y garrapatas. Ha sido utilizado de forma segura durante décadas en distintas partes del mundo. El DEET puede aplicarse sin problema sobre algodón, lana y nailon, pero puede dañar telas como el spandex, rayón, acetato y cuero pigmentado. También puede disolver plásticos y vinilos (como los marcos de gafas o correas de relojes). Tiene un olor característico, puede dejar sensación pegajosa y provocar escozor en los ojos. La picaridina  es un repelente más reciente, sin olor y con una textura menos pegajosa en comparación con el DEET. Suele ser más agradable al uso y no daña plásticos. Ambos productos son considerados seguros y eficaces si se utilizan siguiendo las instrucciones del envase. El DEET se encuentra disponible en concentraciones que van del 10 al 80%. Las concentraciones superiores al 30% pueden ser peligrosas y deben evitarse. Se recomienda el uso de productos con entre 19% y 30% de DEET para viajes a zonas tropicales. Los repelentes con hasta 30% de DEET son seguros para bebés mayores de dos meses. La picaridina, por su parte, se ofrece en concentraciones de 10% o 20%. Para evitar efectos secundarios, en niños se debe usar la concentración más baja posible y reaplicar cuando sea necesario. Uso Seguro de Repelentes en Niños Lea la etiqueta antes de usar el producto: revise cuidadosamente la concentración de DEET o picaridina y utilice el repelente únicamente según las indicaciones. Aplique con roll-on o, si usa aerosol, rocíe sobre su mano y luego extiéndalo sobre el niño. Use solo la cantidad necesaria para cubrir una capa delgada sobre la piel expuesta. Aplicar más no mejora la eficacia y puede aumentar la irritación. No lo aplique sobre heridas, cortes o piel irritada. Evite aplicarlo cerca de los ojos o la boca. No lo aplique en manos ni dedos de niños pequeños. Al regresar al interior, lave la piel con agua y jabón para retirar el repelente. Si necesita aplicar protector solar junto con repelente, aplique primero el protector solar. No se recomiendan productos que combinen ambos, ya que el protector solar requiere reaplicación más frecuente. Guarde los repelentes fuera del alcance de los niños. ¿Cómo Evitar las Picaduras de Mosquitos? Los mosquitos se sienten atraídos por los colores oscuros, por lo que se recomienda vestir ropa clara que cubra muñecas y tobillos, especialmente en zonas donde las enfermedades transmitidas por mosquitos son comunes. Evite permanecer cerca de agua estancada como represas, charcas o estanques, ya que atraen a los mosquitos. Para reducir criaderos de mosquitos en casa: Cubra recipientes con agua (incluso piscinas) para evitar que los mosquitos depositen huevos. Vacíe o retire los recipientes cuando no se usen. Cambie el agua de bebederos y baños para aves al menos una vez por semana. Selle y cubra pozos sépticos para evitar que los mosquitos accedan. Retire el exceso de vegetación de estanques y mantenga peces en ellos. Puntos Clave a Recordar Puntos clave Detalles Ingredientes más eficaces DEET y picaridina Concentraciones seguras Hasta 30% de DEET o 10% de picaridina para la mayoría de los casos Uso correcto Siga siempre las instrucciones del fabricante para garantizar un uso seguro Para más Información Picaduras y Mordeduras de Insectos Preguntas Frecuentes de los Padres ¿Es seguro que los niños usen ropa tratada con repelente? Sí. En tiendas de camping o aire libre se vende ropa tratada con permetrina. Aunque no es un repelente, la permetrina es tóxica para los insectos. Esta ropa ha demostrado ser eficaz contra mosquitos, moscas y garrapatas, y se considera segura para los niños. La combinación de ropa tratada con permetrina y repelente aplicado en piel expuesta brinda buena protección en zonas de alto riesgo. ¿Existen repelentes naturales eficaces? Algunos repelentes a base de plantas, como el aceite de eucalipto limón, pueden ser efectivos contra mosquitos, pero no alcanzan el mismo nivel de eficacia que el DEET o la picaridina. Además, los ingredientes naturales pueden causar reacciones en pieles sensibles con mayor frecuencia. ¿Puedo usar repelentes en mi bebé? Sí. Los repelentes con hasta 30% de DEET pueden usarse de manera segura en bebés mayores de dos meses, siguiendo siempre las instrucciones del producto. Es posible aplicar el repelente sobre la ropa del bebé, evitando cara y manos. En zonas con presencia de mosquitos, también se recomienda cubrir el cochecito con una malla protectora.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La mayoría de las picaduras y mordeduras de insectos  no son venenosas y suelen ser ocasionadas por mosquitos, moscas, pulgas, arañas, garrapatas, avispas, abejas o escarabajos. En algunos países, es poco común que los insectos transmitan enfermedades a las personas, aunque puede ocurrir en zonas rurales o apartadas. En la infancia, las reacciones suelen ser más intensas , pero tienden a disminuir conforme el niño crece. Todos los niños pueden presentar reacciones alérgicas  tras una picadura. La gravedad depende del grado de sensibilidad de cada uno. En casos poco frecuentes, la reacción puede ser grave y causar anafilaxia , una emergencia médica. Llame de inmediato a una ambulancia si su hijo presenta signos de anafilaxia. Signos y síntomas Las manifestaciones varían según la sensibilidad de cada niño: Reacción leve:  lesión dolorosa y con picazón en el sitio de la picadura. Reacción más intensa:  hinchazón y enrojecimiento extendido, a veces con ampollas. Síntomas de anafilaxia (reacción grave ) Ronchas generalizadas o picazón intensa Tos, silbidos al respirar o sensación de ahogo Dificultad para hablar o voz ronca Dificultad para respirar o tragar Hinchazón de labios o lengua Mareo o desmayo Palidez y flacidez en niños pequeños Si aparece cualquiera de estos síntomas, llame a emergencias de inmediato . Riesgo de infección A veces, la zona de la picadura puede infectarse (celulitis). Esto se manifiesta con piel roja, caliente y dolorosa horas o días después. En ese caso, se necesitan antibióticos . Si sospecha infección, consulte al pediatra. Cuidados en casa La mayoría de las picaduras se pueden tratar en el hogar: En caso de picadura de abeja: raspe el aguijón con cuidado , no lo tire ni apriete porque inyecta más veneno. Lave bien la piel con agua y jabón. Use crema hidratante neutra para disminuir la picazón. Aplique compresas frías o paños húmedos para aliviar dolor e hinchazón. Si la picadura es en un brazo o pierna, mantenga la extremidad elevada. Si el niño se rasca mucho, puede administrarse un antihistamínico oral  (disponible en farmacia). Cremas con corticoides aplicadas de forma temprana y regular pueden ayudar a aliviar la inflamación y el malestar. ¿Cuándo acudir al médico? Lleve a su hijo al pediatra si: El dolor no mejora después de unas horas. La hinchazón o la picazón empeoran tras 24–48 horas. Tiene dudas o está preocupado. Si el niño ha tenido una reacción alérgica grave previamente, el médico puede recomendar: Corticoides orales  (ej. prednisona). Un autoinyector de adrenalina  (EpiPen u otro), que debe estar disponible en todo momento. Es fundamental que todas las personas encargadas del cuidado del niño sepan cuándo y cómo administrar la medicación . Prevención de picaduras y mordeduras Al aire libre Cubra la comida y limpie los restos inmediatamente. Vista al niño con ropa de manga larga y pantalones que ajusten en muñecas y tobillos. Mantenga los botes de basura bien cerrados. Evite charcos o agua estancada (cría de mosquitos). No use perfumes, jabones o cremas perfumadas. Cubra el cochecito con malla protectora. Repelentes de insectos Úselos con moderación y según las instrucciones del fabricante. En niños pequeños, aplique preferiblemente en la ropa , no en la piel. No se deben usar en bebés menores de 12 meses. Los más efectivos contienen DEET o picaridina  en concentraciones no mayores al 10%. Reaplique tras nadar o sudar. En interiores No encienda la luz si las ventanas están abiertas. Coloque mosquiteros en ventanas. Se pueden usar dispositivos eléctricos que liberan repelente (generalmente con permetrina). Use aerosoles insecticidas de supermercado cuando sea necesario. Puntos clave para recordar La mayoría de las picaduras de insectos no son venenosas y pueden tratarse en casa. En caso de picadura de abeja, raspe el aguijón , no lo tire. Cualquier medicación indicada debe acompañar siempre al niño. Llame a emergencias si su hijo muestra síntomas de anafilaxia . Para más información Repelentes de insectos – Guía para un uso seguro Reacciones Alérgicas y Anafilácticas Urticaria Consulte con su pediatra o farmacéutico . Preguntas frecuentes ¿Recomiendan repelentes naturales? Algunos, como los que contienen citronela o eucalipto, pueden ayudar, pero los repelentes con DEET o picaridina  son más efectivos. Creo que mi hijo fue mordido por una araña. ¿Qué hago? La mayoría de las mordeduras no son graves: aplique hielo  para aliviar el dolor. Si sospecha arañas peligrosas (ej. de embudo o ratón): inmovilice la zona, vendaje firme y llame a emergencias . Para arañas de espalda roja o de cola blanca: lave la zona, aplique hielo y busque atención médica urgente. Si es posible, capture la araña o tome una foto, pero tenga cuidado de no exponerse a otra mordida.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es la urticaria? La urticaria , conocida comúnmente como hives  en inglés, son lesiones cutáneas elevadas, rojizas, llamadas ronchas o habones . Aparecen en grupos en cualquier parte del cuerpo y se asemejan a picaduras de mosquito. Generalmente son muy pruriginosas (dan comezón) , aunque también pueden producir ardor o escozor. La urticaria puede ser un signo de reacción alérgica  (por alimentos, picaduras de insectos, medicamentos, etc.), aunque en muchos niños no se identifica un desencadenante claro . A estos casos se les llama urticaria idiopática . Se estima que 1 de cada 5 personas  tendrá urticaria en algún momento de su vida. El tratamiento incluye medicamentos (como antihistamínicos) y la evitación de los desencadenantes conocidos , aunque a menudo no se logra identificar un factor causal. Signos y síntomas Si su hijo tiene urticaria, puede presentar: Habones o ronchas redondeadas que se parecen a picaduras de mosquito Borde rojizo y centro más claro Picazón intensa y, en algunos casos, ardor Ronchas que duran horas y desaparecen sin dejar marcas Nuevas lesiones que aparecen mientras otras se desvanecen Ronchas que se agrupan formando placas más grandes (pueden medir desde unos centímetros hasta el tamaño de un plato) Dependiendo del desencadenante, la urticaria suele desaparecer en horas o días . En la urticaria idiopática, los síntomas pueden durar semanas , pero por lo general se resuelven solos. Aunque pueden ser molestas y de mal aspecto, por lo general son inofensivas . Anafilaxia En algunos casos, la urticaria puede ser parte de una reacción alérgica más grave llamada anafilaxia , que es una emergencia médica. Síntomas de anafilaxia: Dificultad para respirar o respiración ruidosa Silbido en el pecho o tos persistente Hinchazón de lengua o garganta Voz ronca o dificultad para hablar Mareo intenso, desmayo o colapso Palidez extrema o flacidez en bebés Llame a una ambulancia inmediatamente si su hijo presenta estos síntomas. Si ya ha tenido anafilaxia, el médico puede recomendar el uso de un autoinyector de adrenalina (EpiPen u otro) y el uso de una pulsera de alerta médica. Importante: la urticaria por sí sola, sin otros síntomas, no es anafilaxia. ¿Qué causa la urticaria? La urticaria ocurre cuando el organismo libera histamina , que provoca la inflamación y la aparición de ronchas. Las causas más comunes son: Reacción alérgica  (alimentos, picaduras de insectos, medicamentos) suele resolverse en pocas horas una vez eliminado el desencadenante. Infecciones virales o resfriados  la urticaria puede aparecer sin un factor externo claro y durar varios días o semanas. Cuando las ronchas duran pocos días sin causa aparente , no suelen requerir pruebas de alergia.En cambio, si aparecen poco después de ingerir un alimento, medicamento o picadura , puede ser necesaria una evaluación con un alergólogo. Cuidado en casa La mayoría de los episodios de urticaria pueden manejarse en casa  sin necesidad de ir al médico, siempre que no se acompañen de anafilaxia . Recomendaciones: Evite desencadenantes conocidos en su hijo. Evite factores que empeoran el sarpullido, como sol, calor o duchas muy calientes . Aplique compresas frías  (paño limpio o toalla húmeda en agua fresca) para aliviar la picazón. Use antihistamínicos no sedantes  (como cetirizina o loratadina), disponibles desde los 6 meses de edad. ¿Cuándo consultar al médico? Lleve a su hijo al médico si: La urticaria dura más de 6 semanas . Es frecuente o muy intensa , afectando la calidad de vida. Se asocia con otros síntomas  como fiebre alta, moretones, manchas moradas en la piel o dolor en las articulaciones. En estos casos, el tratamiento puede incluir: Evaluar si la urticaria está asociada a otra enfermedad. Corticoides para disminuir la reacción inmune (en casos graves). Antihistamínicos diarios para controlar la picazón. Si aparecen síntomas de anafilaxia , llame a emergencias inmediatamente. Puntos clave para recordar La urticaria es muy común  y suele ser inofensiva. Se manifiesta como ronchas rojas elevadas  que pican intensamente. Puede deberse a alergias o infecciones virales, y muchas veces no tiene causa identificable. El tratamiento incluye evitar los desencadenantes y usar antihistamínicos . Los corticoides solo se usan en casos graves y bajo supervisión médica. Llame a una ambulancia si hay síntomas de anafilaxia. Para más información Reacciones Alérgicas y Anafilácticas Picaduras y Mordeduras de Insectos Consulte con su médico de cabecera Preguntas frecuentes ¿Qué tan efectivos son los antihistamínicos? Los antihistamínicos no eliminan las ronchas existentes , pero ayudan a evitar que aparezcan nuevas  y reducen la intensidad de la picazón. Si su hijo estuvo expuesto a un desencadenante, adminístrelos lo antes posible. ¿Existen cremas para aliviar la picazón? Sí. Consulte a su farmacéutico sobre cremas o lociones que ayuden a reducir el picor. Las más efectivas son aquellas que contienen antihistamínicos . ¿Debo llevar a mi hijo a un alergólogo? Si no logra identificar el desencadenante, puede ser útil llevar un diario de alimentos y actividades . Un especialista en alergias puede realizar pruebas para determinar posibles causas de la urticaria.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara.  www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Puntos clave La crisis adrenalina  es una emergencia médica potencialmente mortal que ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente cortisol . Situaciones de estrés físico , como vómitos, diarrea, fiebre, lesiones o cirugías, pueden desencadenar una crisis adrenalina. Los niños con afecciones como hiperplasia suprarrenal congénita (CAH) , hipopituitarismo  o enfermedad de Addison  tienen mayor riesgo. Para prevenir una crisis adrenalina, siga el plan de manejo de emergencia  de su hijo. Si no tiene uno, solicítelo al médico. Una crisis adrenalina puede hacer que su hijo se deteriore rápidamente y puede poner en riesgo su vida. En caso de emergencia por crisis adrenalina, llame a una ambulancia de inmediato . ¿Qué son las glándulas suprarrenales y qué hacen? Las glándulas suprarrenales son dos glándulas pequeñas que se encuentran encima de los riñones. Producen varias hormonas, entre ellas, el cortisol , y están controladas por la glándula pituitaria  (ubicada en la base del cerebro). Durante el estrés físico  (como una enfermedad o lesión), las glándulas suprarrenales liberan cortisol adicional , lo cual ayuda a: Regular los niveles de azúcar en sangre Mantener la presión arterial Equilibrar los electrolitos Fortalecer el sistema inmunológico Si un niño tiene problemas con su glándula suprarrenal o pituitaria, puede no producir suficiente cortisol . En ese caso, el médico puede diagnosticarlo con insuficiencia adrenal . ¿Qué es una crisis adrenalina? Cuando un niño con insuficiencia adrenal se enferma o se lesiona, necesita medicamentos esteroides como la hidrocortisona  para suplir el cortisol faltante. Si no recibe la dosis adecuada, puede presentar una crisis adrenalina . Una crisis adrenalina es una emergencia que puede ser fatal si no se trata a tiempo. ¿Qué puede causar una crisis adrenalina en niños? Los niños con riesgo de crisis adrenalina suelen tener: Problemas en las glándulas suprarrenales (por ejemplo, CAH o enfermedad de Addison) Problemas en la glándula pituitaria (como hipopituitarismo) Tratamiento crónico con medicamentos esteroides Situaciones de estrés físico  que pueden desencadenar una crisis incluyen: Vómitos Diarrea Fiebre Lesiones , como fracturas Heridas  que requieran sutura Cirugías  o procedimientos con anestesia general Signos y síntomas de crisis adrenalina en niños Los síntomas más frecuentes incluyen: Debilidad general Somnolencia o fatiga extrema Presión arterial baja Hipoglucemia (azúcar baja en sangre) Desmayos Vómitos Náuseas, mareos o confusión Dolor abdominal Qué hacer ante una crisis adrenalina Si su hijo tiene una condición adrenal, debe tener un plan de manejo de emergencia  que indique cómo actuar ante una crisis. Si no lo tiene, consulte con su médico. Si su hijo muestra signos de una crisis y usted no tiene el plan  o no puede seguirlo , llame a una ambulancia inmediatamente. Cómo prevenir una crisis adrenalina El tratamiento oportuno con medicación esteroide  puede prevenir una crisis si se administra ante los primeros signos de enfermedad. Siga el plan de emergencia  de su hijo de inmediato en caso de que se sienta mal. Enfermedades leves Ejemplos:  síntomas gripales, fiebre baja (< 38°C), malestar general. Administre la dosis correspondiente a “enfermedades leves” como se indica en el plan. Generalmente es el doble  de la dosis habitual (puede variar por paciente). Mantenga esta dosis por dos días o hasta que mejoren los síntomas , y luego retome la dosis normal. Enfermedades moderadas Ejemplos:  fiebre alta (> 38°C), vómito ocasional, diarrea moderada. Administre la dosis para “enfermedades moderadas” indicada en el plan. Generalmente es el triple  de la dosis habitual. Mantenga esta dosis por dos días . Luego pase a la dosis de enfermedad leve por dos días antes de retomar la dosis normal. Si los síntomas no mejoran o empeoran, administre una inyección de hidrocortisona en el muslo externo  y llame a una ambulancia o acuda a urgencias. Enfermedades graves Ejemplos:  somnolencia extrema, deshidratación, confusión, piel pálida y sudorosa, vómitos o diarrea dos veces o más , lesiones importantes. Administre una inyección de hidrocortisona de emergencia  en el muslo externo. Llame a una ambulancia (o diríjase a la urgencia más cercana). Cirugía o procedimientos dentales importantes Ejemplos:  cirugías o intervenciones dentales con anestesia general. Informe al cirujano, dentista y anestesista  que su hijo tiene insuficiencia adrenal. Su hijo necesitará una dosis aumentada de esteroides antes y después  del procedimiento. Coordine previamente con su médico tratante para establecer la dosis adecuada. Preguntas frecuentes sobre la crisis adrenalina ¿Qué tan rápido puede aparecer una crisis adrenalina? Una crisis puede desarrollarse rápidamente si el niño está bajo estrés físico  y no recibe la cantidad adecuada de esteroides . Ante signos de enfermedad o lesión, siga el plan de emergencia  y esté atento a los síntomas. Una crisis no tratada puede ser mortal. ¿Cuánto tarda la recuperación? Después de una inyección de hidrocortisona , los síntomas suelen mejorar en 30 minutos . Sin embargo, la recuperación completa puede tomar 2 a 3 días , dependiendo de la gravedad del episodio. La dosis de esteroides debe reducirse gradualmente conforme el niño se recupere. ¿Está relacionada la crisis adrenalina con el llamado “agotamiento suprarrenal”? No. El “agotamiento suprarrenal” no es una condición médica reconocida . Si su hijo muestra fatiga excesiva, lo mejor es consultar con el médico para buscar la causa real. ¿Debería mi hijo usar una pulsera médica? Sí. Todo niño con una enfermedad potencialmente mortal debe usar una pulsera de alerta médica . Además, se recomienda entregar copias del plan de emergencia  a maestros, cuidadores y otros adultos responsables.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara.  www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es el TDAH? El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH)  es una condición crónica que afecta la capacidad de concentración, el control de impulsos y, en algunos casos, el nivel de actividad. Puede interferir significativamente en el aprendizaje, las relaciones sociales y la dinámica familiar. Se estima que aproximadamente 1 de cada 20 niños  presenta TDAH. Es más común en niños que en niñas . Aunque no se conoce con certeza la causa exacta, existe un componente genético , ya que suele haber antecedentes familiares. El TDAH no es causado por una mala crianza . Con el apoyo adecuado en casa y en la escuela y en algunos casos, con tratamiento farmacológico un niño con TDAH puede tener una vida exitosa. Signos y síntomas del TDAH Los síntomas principales del TDAH incluyen: Desatención : dificultad para concentrarse, olvidar instrucciones, cambiar de tarea sin terminarla. Impulsividad : actuar sin pensar, interrumpir a otros, dificultades para controlar emociones, tendencia a accidentes. Hiperactividad : movimiento constante, inquietud, dificultad para quedarse quieto. Algunos niños presentan TDAH sin hiperactividad . En estos casos, el problema principal es la falta de atención. A veces se llama TDAH tipo inatento . Es normal que los niños pequeños tengan dificultades para concentrarse o controlar sus impulsos. Pero si los síntomas afectan su vida diaria, es importante realizar una evaluación médica. ¿Cuándo consultar al médico? El diagnóstico debe ser realizado por un profesional de salud capacitado , como un pediatra o psicólogo infantil. Si tienes dudas sobre el comportamiento de tu hijo, el primer paso es acudir al médico de cabecera. La evaluación incluye recopilar información tanto del entorno familiar como escolar, y en algunos casos, puede participar un fonoaudiólogo u otros especialistas. No existe una prueba única para diagnosticar el TDAH. Además, es fundamental descartar otras causas que pueden requerir un tratamiento diferente. Muchos niños con TDAH también presentan: Problemas de aprendizaje Ansiedad Trastornos del sueño Estos deben evaluarse y tratarse junto con el TDAH. Tratamiento del TDAH El manejo del TDAH incluye estrategias conductuales, educativas y, si es necesario, tratamiento farmacológico. Apoyos recomendados: Uso de rutinas claras en casa. Planificación del entorno de aprendizaje. Refuerzo de habilidades sociales. Terapia familiar o individual, en algunos casos. Consulta también TDAH estrategias para ayudar a los niños en casa y en la escuela. Medicación estimulante El tratamiento más eficaz para los síntomas del TDAH son los medicamentos estimulantes , usados desde la década de 1970. Alrededor del 1-2% de los niños reciben este tipo de medicación. Estos medicamentos actúan sobre áreas del cerebro responsables de la atención y el estado de alerta , mejorando la concentración, el control de impulsos y reduciendo la hiperactividad en cerca del 80% de los casos . Los fármacos estimulantes más utilizados incluyen: Metilfenidato Dexanfetamina Pueden ser de acción corta  (3-4 horas) o acción prolongada  (6 a 12 horas). En la mayoría de los países hispanohablantes, estos medicamentos son controlados y deben ser recetados por neuropediatras, psiquiatras infantiles o, en algunos casos, médicos de familia autorizados . Los estimulantes para el TDAH son de los medicamentos pediátricos más investigados . En las dosis adecuadas, no generan adicción  y algunos niños los usan solo durante los días escolares sin efectos de abstinencia. También existen medicamentos no estimulantes , como: Atomoxetina Clonidina Guanfacina Estos pueden ser útiles en niños que no toleran bien los estimulantes. Efectos secundarios de los estimulantes El efecto secundario más frecuente es la disminución del apetito  (sobre todo al mediodía), lo que a veces afecta el aumento de peso. Otros posibles efectos secundarios incluyen: Dolor de estómago Dolor de cabeza o mareos Dificultad para dormir Irritabilidad o cambios emocionales Algunos niños no presentan efectos secundarios . Cuando ocurren, pueden manejarse ajustando la dosis o el horario. Si los efectos son más graves, el medicamento puede suspenderse de inmediato sin necesidad de reducirlo gradualmente. En algunos casos, los estimulantes pueden afectar levemente el crecimiento en estatura , por lo que se recomienda controlar el peso, talla, frecuencia cardíaca y presión arterial  regularmente. En niños con antecedentes personales o familiares de enfermedades cardíacas, podrían requerirse pruebas previas al inicio del tratamiento . Seguimiento médico El niño que recibe medicación debe ser evaluado periódicamente por su médico: Seguimiento más frecuente al inicio del tratamiento. Revisión al menos cada seis meses  mientras siga tomando estimulantes. Los controles deben incluir: Peso Talla Frecuencia cardíaca Presión arterial ¿Y los suplementos de omega-3? Algunos tratamientos no farmacológicos como el aceite de pescado (omega-3)  podrían ofrecer ciertos beneficios, aunque limitados. Las dietas de exclusión no suelen ser eficaces, pero una alimentación saludable es fundamental . Puntos clave para recordar El TDAH se manifiesta con desatención, impulsividad y, a veces, hiperactividad. No todos los niños con estos comportamientos tienen TDAH. No existe una prueba única para diagnosticarlo. La evaluación se basa en información del hogar y la escuela. Las estrategias positivas en casa, el apoyo escolar y la orientación psicológica pueden ayudar a la mayoría de los niños. La medicación estimulante es el tratamiento más eficaz para los síntomas del TDAH. Muchos niños con TDAH tienen otras dificultades asociadas, como problemas de aprendizaje, ansiedad o trastornos del sueño. Preguntas frecuentes Mi hijo en edad preescolar es muy inquieto e impulsivo. ¿Puede evaluarse para TDAH? Generalmente, el diagnóstico se realiza a partir de los 5 años de edad . Antes de eso, es común observar conductas similares al TDAH como parte del desarrollo normal. Sin embargo, si hay antecedentes familiares fuertes, puede considerarse una evaluación temprana. Consúltelo con el pediatra. Si no tiene TDAH, ¿qué más podría estar causando ese comportamiento? Los comportamientos de inatención o hiperactividad pueden deberse a múltiples causas: problemas emocionales, dificultades de aprendizaje, trastornos del sueño u otros problemas de salud. Es importante una evaluación médica completa. ¿Se le pasará el TDAH con la edad? Algunos adolescentes y adultos siguen teniendo síntomas, pero muchos niños mejoran con el tiempo  y llegan a manejar sus síntomas eficazmente. Algunos ya no presentan síntomas en la adultez. ¿ Mi hijo necesita medicación? ¿Es adictiva? Si las estrategias en casa, el apoyo escolar y la terapia no son suficientes, y los síntomas afectan la vida diaria del niño, puede considerarse el tratamiento con medicamentos. Los fármacos estimulantes son seguros, eficaces y no adictivos  en las dosis utilizadas para el TDAH.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara.  www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. El Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH)  puede afectar el aprendizaje, las habilidades sociales de los niños y el funcionamiento familiar. Entre las formas de ayudar a un niño con TDAH se incluyen el uso de técnicas de modificación de conducta , estrategias en el hogar y el aula, y en algunos casos, apoyo psicológico . Estrategias para la escuela y las tareas escolares Instrucciones verbales Dé instrucciones claras y breves . Asegúrese de tener la atención del niño: diga su nombre o tóquele el hombro y establezca contacto visual antes de dar una instrucción importante. Pídale que repita lo que se le indicó para confirmar que ha comprendido. Es posible que el niño necesite recordatorios, supervisión y motivación  constante para mantenerse enfocado. Trabajo escrito Resalte los puntos clave en los textos con asteriscos (*), mayúsculas o negritas. Reduzca la cantidad de contenido que debe copiarse de la pizarra . Proporcione hojas impresas con la información necesaria. Entorno físico Mantenga el espacio de trabajo lo más ordenado posible . Siente al niño cerca del frente del aula . Ubíquelo junto a compañeros que sean modelos positivos de conducta  para evitar distracciones. Otras estrategias de aprendizaje Ofrezca instrucciones individuales  siempre que sea posible. Un compañero de clase que se relacione bien con el niño puede ayudar a reforzar indicaciones. Proponga actividades prácticas y participativas . Organice el aprendizaje más importante en los momentos de mayor concentración del niño (por lo general, en la mañana). Dé al niño una lista de verificación  con los pasos que debe seguir. Limite las opciones para evitar distracciones. Reducción de la hiperactividad y la fatiga Incorpore pausas breves , por ejemplo, cinco minutos de descanso por cada 30 minutos de actividad. Alterne tareas académicas con actividad física ligera , como hacer encargos en el aula. Tenga preparadas actividades divertidas de bajo estrés  para cuando el niño necesite desconectarse. Permita el uso de juguetes antiestrés silenciosos  en el escritorio del niño si ayudan a regular su conducta. Mantener la estructura Los niños con TDAH se benefician de rutinas predecibles y ordenadas: Establezca un horario fijo  y actividades predecibles en clase. Anticípeles los cambios, por ejemplo: “En cinco minutos tendrás que guardar tus materiales”. Muestre el horario y las reglas de clase de manera visual (p. ej., un diagrama dentro del pupitre o cuaderno). Avise con tiempo si hay cambios en la rutina. Autoestima Proponga metas alcanzables  y actividades en las que el niño pueda tener éxito. Reconozca los logros con elogios verbales, notas o certificados. Enfóquese en los aspectos positivos del trabajo del niño (puede usar un rotulador para destacar lo mejor). Haga que se sienta valorado, incluso si no logra completar una tarea. Al final del día, revise junto al niño sus logros diarios. Atienda dificultades de aprendizaje lo antes posible  para evitar la pérdida de confianza. Habilidades sociales Fomente la participación en grupos pequeños (máximo dos o tres compañeros). Recompense las conductas positivas como compartir o cooperar. Enseñe cómo reaccionar ante provocaciones (por ejemplo, alejarse o hablar con un adulto). Promueva su participación en actividades sociales supervisadas como deportes o scouts. Converse con el niño sobre las consecuencias de sus acciones  para sí mismo y para otros. Use recordatorios visuales como "PARA, PIENSA, ACTÚA". Comunicación entre el hogar y la escuela Utilice una agenda de comunicación diaria  entre familia y escuela que registre comportamientos positivos y negativos. Los docentes deben ser sensibles a las emociones de los padres. Siempre que sea posible, compartan aspectos positivos del niño , idealmente delante de él. Tareas escolares Cree un entorno atractivo pero libre de distracciones: silencioso y ordenado . Establezca un horario regular para hacer tareas  todos los días. Estrategias para el hogar Es habitual enfocarse en los comportamientos negativos, pero aplicar un enfoque positivo basado en recompensas y consecuencias lógicas  puede mejorar notablemente la convivencia. Recomendaciones: Implemente un sistema de refuerzo positivo : una tabla de recompensas para niños pequeños o un sistema de fichas para los mayores puede motivar la conducta deseada. Cambie las recompensas con frecuencia para mantener el interés. Establezca reglas familiares escritas  y sea claro sobre las consecuencias (positivas y negativas). Aplique estas reglas de forma coherente y constante . Recompense la conducta positiva con atención y elogios específicos. Ejemplo: “Me gustó cómo ayudaste a poner la mesa sin que te lo pidiera”. Ignore conductas menores que buscan atención. Aléjese o no responda hasta que el niño se exprese de forma adecuada. Use consecuencias lógicas : por ejemplo, si no termina la tarea a tiempo, no podrá ver su programa favorito. Aplique consecuencias inmediatas y realistas , especialmente en niños pequeños. Evite sanciones a largo plazo o difíciles de aplicar. Dedique tiempo individual  frecuente para realizar una actividad elegida por el niño. Esto refuerza el vínculo emocional y transmite afecto. Puntos clave para recordar Recompense logros y conductas positivas con frecuencia . Detecte y atienda dificultades de aprendizaje  a tiempo. Un espacio tranquilo y ordenado  es clave para realizar tareas en casa. Dialogue con el niño sobre las consecuencias de sus actos . Un sistema de refuerzo positivo en casa  puede mejorar la conducta. Ignore pequeñas conductas negativas y use consecuencias lógicas e inmediatas  ante comportamientos inadecuados. Preguntas frecuentes El maestro de mi hijo dice que interrumpe frecuentemente la clase. ¿Cómo podemos manejar esto? Programe una reunión con el docente y revise las estrategias de esta guía. Es fundamental que se recompense el buen comportamiento , como trabajar sin distraer a otros. Si los problemas persisten a pesar de las estrategias, consulte con el médico. Mi hijo tiene dificultades para llevarse bien con otros niños en el recreo. ¿Qué podemos hacer? Los niños con TDAH a veces no comprenden las reglas sociales del juego, lo que puede provocar aislamiento o conflictos. Hable con el maestro sobre cómo ayudarlo en ese entorno y considere actividades grupales supervisadas fuera de la escuela.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara.  www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Alta médica para niños a quienes se les han extirpado las adenoides después de una cirugía ambulatoria Esta información está dirigida a los padres de niños que regresan a casa tras una adenoidectomía , realizada con ingreso hospitalario de un solo día. Alimentación e hidratación Tras despertar de la anestesia, su hijo puede comenzar con una dieta liviana, por ejemplo: Sándwiches suaves Pasta Sopas Tostadas con mermelada Evite comidas grasosas, muy condimentadas o comida chatarra. Al día siguiente de la cirugía, su hijo puede volver a su alimentación habitual. Náuseas y vómitos Es común que los niños vomiten una o dos veces tras la anestesia general. No es motivo de alarma. Si su hijo vomita o se siente con náuseas: Suspenda la alimentación por aproximadamente una hora . Reintroduzca una dieta blanda en pequeñas porciones y observe cómo tolera los alimentos. Consulte al médico o acuda a urgencias  si los vómitos persisten. Actividad física Su hijo debe descansar en casa durante uno o dos días . Luego puede retomar su actividad habitual a medida que se sienta mejor. Higiene oral Es importante que su hijo continúe con el cepillado dental dos veces al día (mañana y noche). Esto ayuda a mantener una buena higiene bucal durante la recuperación. Observaciones importantes Es normal  que los niños presenten: Nariz tapada Secreción nasal con pequeñas cantidades de sangre Mal alientodurante los primeros 3 a 4 días  posteriores a la cirugía. Recomendaciones: Limpie suavemente la nariz de su hijo con un pañuelo suave. No permita que su hijo sorba mucosidad  ni se suene la nariz . Evite que se agache, ya que esto puede provocar sangrado nasal. La respiración por la nariz puede tardar hasta un mes  en normalizarse. Si su hijo presenta sangrado nasal: Acuéstelo de lado. Aplique presión firme  en uno de los lados de la nariz durante 10 minutos . Si el sangrado no se detiene, acuda al servicio de urgencias  del hospital más cercano. Manejo del dolor Puede administrar paracetamol  (acetaminofén) cada 4 a 6 horas , si es necesario, durante uno o dos días. Lea siempre el prospecto y administre la dosis adecuada para su edad y peso . No dé más de cuatro dosis en 24 horas . Si el dolor es fuerte y no mejora con paracetamol, comuníquese con el cirujano o su médico de cabecera. Seguimiento médico Agende una cita de control  según lo coordinado con el cirujano. En caso de no tener una cita definida, se le asignará una consulta ambulatoria en la próxima semana , usualmente entre tres a cuatro semanas después de la cirugía . Motivos para buscar atención médica inmediata Comuníquese con el médico o acuda a urgencias si su hijo: Presenta sangrado reciente  por la nariz o la boca. Vomita sangre roja (más de una cucharadita ). Vomita más de 3 o 4 veces . No puede comer ni beber . Tiene fiebre de 38°C o más .

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara.  www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Puntos clave Una droga es cualquier sustancia química que modifica el funcionamiento del cuerpo. Esto incluye medicamentos con receta, cafeína, alcohol, tabaco y drogas ilegales. El consumo de alcohol puede interferir con el desarrollo del cerebro en la adolescencia. No está legalmente permitido ni es recomendable que personas menores de 18 años consuman alcohol. Las drogas pueden alterar el estado de ánimo, energía, pensamiento, coordinación y percepción de los adolescentes. Si sospecha que su hijo puede tener adicción al alcohol o las drogas, existen múltiples formas de apoyarlo. En caso de emergencia por consumo de sustancias, como una sobredosis, llame inmediatamente a una ambulancia. Alcohol ¿Qué es el alcohol? El término "alcohol" generalmente se refiere a bebidas alcohólicas como la cerveza, el vino o los licores (por ejemplo, vodka). Estas bebidas contienen etanol, una sustancia química que actúa sobre el cerebro. La cantidad de etanol varía entre bebidas, lo que determina su grado de alcohol. El daño que puede causar el alcohol está relacionado con la cantidad consumida: beber menos reduce el riesgo. En muchos países, incluido el entorno hispanohablante, no está permitido ni es recomendable que menores de 18 años consuman alcohol. ¿Cómo afecta el alcohol al cuerpo? El etanol es un depresor del sistema nervioso central , lo que significa que disminuye la actividad cerebral y enlentece la comunicación entre el cerebro y el cuerpo. En pequeñas cantidades , puede generar sensación de relajación y desinhibición. En dosis mayores , puede provocar somnolencia, lentitud en las respuestas y pérdida de coordinación. En dosis muy altas , puede ser tóxico, causando vómitos, pérdida de conciencia y, en casos extremos, la muerte por intoxicación etílica. ¿Es el alcohol perjudicial para los adolescentes? El cerebro adolescente se encuentra en constante desarrollo. Estudios indican que el consumo frecuente y en grandes cantidades puede afectar áreas clave del cerebro, como aquellas relacionadas con el aprendizaje, la memoria y la toma de decisiones. Además, comenzar a beber a edades tempranas aumenta el riesgo de desarrollar dependencia al alcohol. A largo plazo, el consumo excesivo de alcohol puede: Dañar permanentemente órganos como el hígado, el cerebro y el corazón. Aumentar el riesgo de desarrollar varios tipos de cáncer. Provocar problemas de salud mental, como depresión. Consumo excesivo o "atracón de alcohol" Muchos adolescentes tienden a consumir grandes cantidades de alcohol en una sola ocasión, lo que se conoce como consumo por atracón . Se considera atracón cuando se consumen 4 o más bebidas estándar en mujeres, o 5 o más en hombres, en un lapso de 2 horas. Este tipo de consumo se asocia con: Problemas de salud mental. Mayor propensión a tomar decisiones de riesgo. Accidentes de tráfico. Consumo de otras drogas. Estudios muestran que el atracón puede ser tan perjudicial como el consumo frecuente. Drogas ¿Qué es una droga? Una droga  es cualquier sustancia que altera el funcionamiento del cuerpo. Aunque el término suele usarse para hablar de sustancias ilegales o recreativas, también incluye medicamentos recetados y otras sustancias como la cafeína o la nicotina. Tipos más comunes de drogas: Medicamentos de venta libre, como el paracetamol. Medicamentos recetados para uso médico (por ejemplo, antibióticos). Medicamentos recetados utilizados sin fines médicos (por ejemplo, analgésicos sin tener dolor). Sustancias como cafeína, alcohol y nicotina. Drogas ilegales como marihuana, cocaína y éxtasis. Las drogas pueden ingerirse por vía oral (tabletas o líquidos), inhalarse o inyectarse. ¿Cómo afectan las drogas al cuerpo? Las sustancias ingresan al torrente sanguíneo y afectan distintas partes del cuerpo. La mayoría de sus efectos ocurren en el cerebro. Las drogas pueden alterar: El estado de ánimo. Los niveles de energía. El pensamiento y el juicio. La coordinación motora y el habla. La percepción de la realidad (por ejemplo, alucinaciones). Muchas drogas también generan efectos negativos una vez que su efecto desaparece, como fatiga extrema o depresión, conocido como “bajada” o "resaca de droga". Tipos de drogas Las drogas se clasifican por cómo afectan al cuerpo: Tipo Efecto principal Ejemplos Depresoras Disminuyen la actividad cerebral Alcohol, ketamina, opioides (heroína) Alucinógenas Alteran la percepción de la realidad Hongos alucinógenos, LSD Estimulantes Aumentan la actividad cerebral Cafeína, nicotina, éxtasis Algunas drogas, como la marihuana, tienen efectos de más de una categoría (depresora y alucinógena). Las drogas ilegales no están reguladas , por lo tanto, no se sabe con certeza qué ingredientes contienen ni cómo están elaboradas. A menudo se mezclan con otras sustancias, lo que incrementa el riesgo de sobredosis o intoxicación accidental. Medicamentos con receta El mal uso de medicamentos legales recetados por médicos está en aumento. Esto incluye: Tomar dosis mayores a las prescritas. Usar el medicamento con más frecuencia de la indicada. Consumir medicamentos recetados a otra persona. Ejemplos de medicamentos comúnmente mal utilizados: Analgésicos depresores como oxicodona. Ansiolíticos como diazepam y alprazolam (benzodiacepinas). Estimulantes para el TDAH, como dexanfetamina y metilfenidato. Riesgos del consumo de drogas en adolescentes Aunque cada droga tiene efectos diferentes, muchas comparten riesgos similares, especialmente en adolescentes: Pueden causar sobredosis graves, problemas cardíacos o respiratorios, e incluso la muerte. Alteran el desarrollo cerebral, afectando la memoria y la toma de decisiones de forma permanente. Cambian el comportamiento, volviendo al adolescente más agresivo o propenso a asumir riesgos. Pueden generar dependencia, haciendo que el cuerpo necesite la droga para funcionar. Muchas drogas tienen nombres callejeros, lo que dificulta saber exactamente qué están consumiendo. El consumo frecuente puede causar problemas escolares, laborales, económicos y familiares. Cómo proteger a tu hijo adolescente Como padre o cuidador, juegas un papel clave en la prevención del consumo de alcohol y drogas. Sé un ejemplo: evita consumir grandes cantidades de alcohol delante de niños. Es importante estar sobrio al cuidar de menores. No conduzcas bajo efectos del alcohol ni de drogas. Nunca consumas drogas ilegales en presencia de niños. No ofrezcas alcohol a tu hijo adolescente, ya que esto se relaciona con el inicio temprano del consumo y el atracón. Guarda las sustancias (incluyendo medicamentos) bajo llave y fuera del alcance. Habla abiertamente con tu hijo sobre cómo mantenerse seguro en fiestas o reuniones sociales. Enséñale cómo rechazar drogas o alcohol de manera segura, por ejemplo, diciendo “No, gracias” o inventando una excusa si lo prefiere. También debe saber a quién puede acudir si se siente en peligro. Signos de dependencia al alcohol o drogas La adicción o dependencia puede manifestarse con síntomas físicos y emocionales. Algunos signos incluyen: Aislamiento de familiares y amigos. Abandono de actividades habituales como deportes. Descenso repentino en las calificaciones escolares. Faltas escolares frecuentes. Pedir dinero con frecuencia. Estar mucho tiempo fuera de casa sin explicar por qué. Irritabilidad o comportamiento nervioso. Síntomas físicos como vómitos, sudoración o temblores. ¿Cómo apoyar a tu hijo si consume sustancias? En caso de emergencia por drogas o alcohol, llama a una ambulancia de inmediato. Lo más importante es construir una relación de confianza . Esto permitirá que tu hijo se acerque a ti sin temor a ser juzgado. Evita criticarlo, ya que puede alejarse aún más. Busca ayuda profesional. El médico puede derivarlo a servicios especializados en adicciones o salud mental. También hay líneas de ayuda y servicios en línea, como los ofrecidos por centros de salud mental juvenil. Preguntas comunes sobre drogas y alcohol ¿Qué es una bebida estándar? En muchos países, una bebida estándar contiene 10 gramos de alcohol puro . Esto puede equivaler a: 100 ml de vino tinto (13,5% alcohol). 30 ml de licor fuerte (40% alcohol). ¿Por qué los adolescentes consumen drogas o alcohol? Los adolescentes están explorando su identidad y pueden tomar riesgos como forma de aprender. Las drogas y el alcohol pueden hacerlos sentir relajados, sociables o con menos ansiedad. También pueden usarlos por curiosidad o para encajar en un grupo. ¿Todas las drogas son malas? No necesariamente. Medicamentos como el paracetamol también son drogas y pueden ser beneficiosos si se usan correctamente. Lo dañino es el mal uso o abuso de estas sustancias. ¿Cómo decide el gobierno qué drogas son ilegales? Cada país establece su legislación. Generalmente, las drogas se prohíben cuando no tienen valor médico o son altamente adictivas y peligrosas. ¿Todas las drogas legales son seguras? No. La seguridad depende de la dosis y del uso correcto. Por ejemplo, el paracetamol puede causar daño hepático si se consume en exceso, aunque se venda sin receta. ¿Cómo enseño a mi hijo a decir “no” en una fiesta? Enséñale a responder con firmeza pero respeto. Frases como "No, gracias" o "Prefiero no hacerlo" son efectivas. También puede dar una excusa (“Tengo entrenamiento mañana”). Es importante que sepa que siempre puede decir que no  y, si es necesario, alejarse del lugar. ¿Cómo enseño a mi hijo a estar seguro cuando hay alcohol? Si asiste a fiestas, enséñale a: Estar con personas de confianza. Tener un plan de regreso seguro a casa. No mezclar alcohol con otras drogas o medicamentos. Hidratarse y alimentarse adecuadamente durante el evento. ¿Es verdad que la mayoría de adolescentes consumen drogas o alcohol? No. La mayoría de los adolescentes no consumen alcohol ni otras drogas. Estudios recientes en estudiantes de secundaria muestran que más de un tercio nunca ha consumido alcohol  y la mayoría nunca ha fumado, vapeado ni usado drogas .

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara.  www.emergencias.org.es  no se responsabiliza por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es una Lesión Cerebral Adquirida (LCA)? La lesión cerebral adquirida (LCA) ocurre cuando el cerebro sufre daño debido a un evento posterior al nacimiento. Hay muchas causas posibles, como accidentes de tránsito, lesiones deportivas, infecciones, o falta de oxígeno cerebral (por ejemplo, por ahogamiento). Los efectos de una LCA en niños pueden ser muy variados y dependen de la zona del cerebro afectada y de la magnitud del daño. Las consecuencias pueden ir desde leves hasta graves e incluir cambios en las habilidades físicas, capacidades cognitivas (pensamiento), personalidad, conducta y comunicación del niño. Cada niño se recupera de manera diferente, y este proceso puede tardar años. Muchos menores pueden presentar secuelas permanentes. Signos y síntomas de una lesión cerebral adquirida Inmediatamente después de una LCA, un niño puede entrar en coma (pérdida de conciencia) o tener una conmoción cerebral (estar somnoliento o confundido). Estos son efectos temporales. A largo plazo, pueden observarse cambios en: Función física : debilidad muscular, pérdida de equilibrio o coordinación. Fatiga : cansancio fácil, tanto físico como mental. Capacidades cognitivas : dificultades para concentrarse, prestar atención, planificar u organizarse. Personalidad y conducta : problemas para controlar emociones o entender los sentimientos ajenos. Comunicación : dificultades para expresarse o comprender a los demás. Llame a una ambulancia si un niño sufre una lesión en la cabeza que implique alteraciones en su nivel de conciencia (por ejemplo, habla arrastrada, confusión, convulsiones o no se le puede despertar). El personal médico evaluará si existe una lesión cerebral y su gravedad. ¿Qué causa una lesión cerebral adquirida? En los países hispanohablantes, las causas más comunes de LCA en niños son: Lesiones traumáticas cerebrales (por caídas, accidentes de tráfico o actividades deportivas) Infecciones en el cerebro, como meningitis o encefalitis Accidentes cerebrovasculares infantiles Falta de oxígeno en el cerebro (eventos hipóxico-isquémicos), que pueden deberse a ahogamientos, convulsiones prolongadas o complicaciones cardíacas. Las lesiones cerebrales se clasifican en: Lesiones focales : causadas por un golpe directo en la cabeza que fractura el cráneo. Generalmente, hay moretones en el cerebro justo debajo de la fractura. Lesiones difusas : típicamente causadas por accidentes automovilísticos o caídas, donde el cerebro se sacude dentro del cráneo y se dañan conexiones neuronales. Este tipo se llama lesión axonal difusa  y afecta áreas más extensas del cerebro, lo que puede generar mayores complicaciones. ¿Qué tan grave es la lesión cerebral de mi hijo? Determinar la gravedad de una LCA y sus posibles secuelas lleva tiempo. Los médicos utilizan varios métodos, como: La velocidad de recuperación Las áreas cerebrales afectadas La respuesta a los tratamientos o la rehabilitación El período de amnesia postraumática (cuando el niño está desorientado, confundido y con memoria diaria deficiente) Tratamiento para la lesión cerebral adquirida Los niños con LCA son atendidos por un equipo de rehabilitación que puede incluir médicos, enfermeros, terapeutas ocupacionales, fisioterapeutas, trabajadores sociales, fonoaudiólogos, musicoterapeutas y psicólogos. Este equipo trabaja en conjunto con la familia para maximizar la recuperación del niño. La velocidad de recuperación varía. En casos severos, esta puede extenderse por años, aunque suele haber un progreso más rápido durante las primeras semanas o meses posteriores al evento. Puntos clave para recordar Las lesiones cerebrales pueden alterar la función física, el pensamiento, la personalidad, la conducta y la comunicación del niño. Un método confiable para evaluar la gravedad de una lesión traumática cerebral es la duración de la amnesia postraumática (APT). El tratamiento debe ser dirigido por un equipo de rehabilitación. La recuperación depende de cada caso y en lesiones graves puede tomar muchos años. Preguntas frecuentes a nuestros médicos ¿Qué puedo hacer para ayudar a que mi hijo se recupere más rápido? Durante las etapas iniciales de la recuperación, el equipo de rehabilitación discutirá con usted la mejor manera de apoyar a su hijo. En general, un entorno con baja estimulación (como limitar la cantidad de visitas) puede ayudar. El fisioterapeuta y el terapeuta ocupacional indicarán cuándo es seguro que el niño se mueva. El fonoaudiólogo determinará cuándo puede comenzar a alimentarse por vía oral. ¿Cómo afectará la LCA al desarrollo de mi hijo? Esto depende de la gravedad del daño cerebral. Muchos niños con lesiones leves se recuperan por completo. Otros pueden tener dificultades persistentes con el equilibrio, el movimiento, el aprendizaje o el pensamiento. ¿Cuándo podrá mi hijo volver a la escuela? El equipo de rehabilitación organizará el regreso escolar. Inicialmente, el niño puede asistir solo unas pocas horas al día, y luego aumentar el tiempo progresivamente según su energía y capacidad de adaptación. Algunos necesitarán apoyo adicional (como un asistente escolar o equipos especializados). Un asesor educativo del equipo de rehabilitación se comunicará con la escuela para explicar las necesidades del niño y facilitar una reincorporación exitosa para toda la familia.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD INFANTIL Puntos clave Los granos o espinillas son pequeñas protuberancias que aparecen cuando los poros se bloquean con grasa o células muertas de la piel. Si tu hijo o hija adolescente presenta muchos granos, podría tener una afección cutánea común llamada acné . El acné es muy frecuente durante la adolescencia; la alimentación generalmente no  es la causa principal. El acné no  es señal de suciedad ni falta de higiene; está relacionado con factores hormonales y genéticos. El mejor cuidado para la piel en adolescentes con acné consiste en una rutina sencilla que incluya limpiador, hidratante y protector solar. Tu hijo o hija debe aplicar protector solar cuando el Índice de Radiación Ultravioleta (UV) sea igual o mayor a tres, y retirarlo al final del día. Si tiene acné, es recomendable consultar con un médico para recibir orientación y tratamiento adecuado. Granos y acné ¿Qué son los granos? Los granos son pequeñas protuberancias que aparecen en la piel cuando los poros (pequeños orificios por donde se libera grasa y sudor) se tapan con grasa o células muertas. Pueden surgir en cualquier zona del cuerpo que tenga glándulas sebáceas, aunque son más comunes en el rostro, cuello, pecho y espalda. ¿Qué es el acné? El acné es una afección muy frecuente de la piel que provoca granos y otras imperfecciones en el rostro y el cuerpo. Aunque suele comenzar en la pubertad, también puede presentarse en la infancia. En la mayoría de los casos, el acné relacionado con la pubertad comienza a mejorar con el paso de los años, pero algunas personas continúan con esta afección en la edad adulta. El acné en adultos es más frecuente en mujeres y puede estar relacionado con cambios hormonales o factores como el estrés. ¿Qué causa el acné en los adolescentes? Durante la pubertad, el cuerpo comienza a producir más hormonas. Esto provoca que las glándulas de la piel generen más grasa (sebo), lo cual puede obstruir los poros y atrapar células muertas, favoreciendo el crecimiento de bacterias. Esto desencadena granos, inflamación, enrojecimiento, hinchazón y dolor. Las zonas con mayor concentración de glándulas sebáceas como la cara, el cuello, el pecho y la espalda son las más propensas al acné. El acné puede ser hereditario. Si tú tuviste acné, es más probable que tu hijo también lo desarrolle. Es importante saber que el acné no  está causado por falta de higiene ni por suciedad, y rara vez por los alimentos. Signos y síntomas del acné El acné puede producir diferentes tipos de lesiones cutáneas como: Tipo de lesión Descripción Puntos blancos Protuberancias blancas pequeñas y elevadas. Puntos negros Poros bloqueados que parecen manchas oscuras. Pápulas Bultos rojos pequeños e inflamados. Pústulas Bultos pequeños con pus, generalmente con centro blanco o amarillo. Nódulos Protuberancias grandes, redondeadas y dolorosas bajo la piel. Quistes Bultos grandes llenos de líquido o pus, que pueden dejar cicatrices. Un grano ocasional o un punto negro aislado no se consideran acné. Acné quístico El acné quístico es una forma severa de acné. Las lesiones son profundas, dolorosas y en muchos casos no presentan un centro blanco o amarillo visible. Este tipo de acné es más propenso a dejar cicatrices permanentes. Si sospechas que tu hijo tiene acné quístico, es importante consultar con el médico. ¿Qué rutina de cuidado debe seguir mi hijo? Los adolescentes deben cuidar su piel aunque no tengan acné. Para la mayoría, lo ideal es seguir una rutina sencilla con tres productos: limpiador, hidratante y protector solar. Lo importante es lavar el rostro dos veces al día, mantener la piel hidratada y protegerla del sol. A menos que lo indique un médico, no es necesario utilizar sueros, exfoliantes u otros productos adicionales. Rutina básica de cuidado de la piel (mañana y noche): Mañana Lavar el rostro con agua y un limpiador sin jabón. Aplicar una crema hidratante. Aplicar protector solar con FPS 50 o más  si el índice UV es de 3 o superior (común desde la primavera hasta el final del verano). Noche Lavar el rostro con agua y limpiador sin jabón. Aplicar hidratante. Los productos sin fragancia y sin jabón generalmente no empeoran el acné. En pieles muy grasas, es posible que convenga usar solo hidratante o solo protector solar, en lugar de ambos. Un farmacéutico o médico puede recomendar productos específicos para pieles con tendencia acneica. Consejos para mantener la salud de la piel adolescente Incentiva a tu hijo a lavar su rostro por la mañana, por la noche y después de hacer deporte, con un limpiador sin jabón. Los limpiadores que contienen ácido salicílico  ayudan a descomponer la grasa y destapar poros. Si usa maquillaje, debe optar por productos sin aceite o con acabado mate, etiquetados como no comedogénicos  o no acneicos , y retirarlos cada noche con un limpiador o agua micelar (no con toallitas desmaquillantes). Anímale a usar protector solar de FPS 50 o más  cuando el índice UV sea de 3 o superior. Las fórmulas en gel, líquidas o en spray son mejores para pieles propensas al acné. Idealmente, también debe buscar la sombra, usar gorra y ropa larga. Fomenta una dieta equilibrada, rica en alimentos naturales como frutas y vegetales frescos, y con menos alimentos procesados o fritos (como papas fritas). También debe tomar entre 1.5 y 2 litros de agua  por día. Si utiliza productos de venta libre para tratar los granos, debe seguir las instrucciones al pie de la letra, ya que muchos de estos productos pueden resecar la piel si se usan en exceso. ¿Cómo ayudar a un adolescente con acné? Existen muchos tratamientos para el acné. Lo primero es ayudar a tu hijo a mantener una rutina sencilla de cuidado, buena hidratación y alimentación saludable. Si esto no funciona, consulta con un farmacéutico o médico sobre productos de venta libre adecuados para su tipo de piel. Si el problema persiste, es recomendable acudir al médico, quien puede sugerir tratamientos con receta o derivar a un dermatólogo (especialista en piel). Preguntas frecuentes sobre acné y salud de la piel adolescente ¿Qué puede hacer el médico por los granos? El médico puede recetar cremas, lociones o medicamentos para tratar el acné persistente. Si no hay mejoría, puede indicar antibióticos orales. En casos más graves, el dermatólogo puede recetar isotretinoína  (un retinoide oral), que es muy eficaz pero tiene posibles efectos secundarios. Se debe discutir bien antes de comenzar el tratamiento. El acné está afectando la autoestima de mi hijo. ¿Cómo puedo ayudar? El acné puede ser muy angustiante, especialmente en la adolescencia, cuando la imagen personal es muy importante. Acompaña a tu hijo en el tratamiento y también atiende su salud emocional. Hablen abiertamente sobre cómo se siente y recuérdale que con el tiempo su piel puede mejorar. Si la autoestima está muy baja, considera consultar con un profesional de salud mental, como un psicólogo o consejero escolar. Mi hijo quiere usar productos con ingredientes activos. ¿Son buenos para su piel? En redes sociales se promocionan muchos productos, pero los ingredientes activos populares en el cuidado de la piel para adultos (como el retinol) pueden ser demasiado fuertes para los adolescentes y causar irritación. Es mejor evitar su uso sin supervisión médica. ¿Está mal apretarse los granos? Sí, no se deben apretar ni rascar los granos. Esto puede provocar infecciones en la piel y dejar cicatrices permanentes más graves que el propio acné. ¿La dieta está causando los granos de mi hijo? La comida por sí sola no causa acné, pero una dieta alta en productos procesados o azúcares puede empeorarlo. Se pueden hacer pequeños cambios, como reemplazar papas fritas por frutos secos, o dulces por frutas. Un nutricionista puede ofrecer recomendaciones personalizadas. ¿Existen remedios naturales útiles para el acné? Antes de probar remedios naturales, es fundamental consultar con un médico o profesional de salud, ya que algunos pueden empeorar la irritación o interferir con otros tratamientos.