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Sonda de Gastrostomía

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA


Aviso Legal


Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente.


La gastrostomía es un procedimiento mediante el cual se coloca una sonda directamente en el estómago a través de la pared abdominal para permitir la alimentación. Puede realizarse de diferentes maneras:


  • Gastrostomía endoscópica percutánea (PEG): se inserta con ayuda de una cámara (gastroscopio). El tubo queda fijado por un disco dentro del estómago y otro en la piel. Esta sonda suele permanecer entre 3 y 12 meses, y luego se reemplaza por un dispositivo de bajo perfil o botón.


  • Gastrostomía quirúrgica: se coloca sin cámara endoscópica. Se mantiene con un balón en el estómago y una fijación en la piel. Permanece al menos 6 a 8 semanas y no requiere anestesia para ser reemplazada por un botón.


Cuidados en casa de la gastrostomía


Limpieza del sitio de inserción


  • Lave la piel alrededor de la sonda con agua del grifo y un paño limpio, una o dos veces al día.


  • Puede integrarse a la rutina del baño diario. El baño se retoma a los 3–4 días de la colocación inicial.


  • Es normal que la zona esté sensible, con enrojecimiento leve, costras o humedad durante la primera semana.


Rotación del tubo


  • Gire completamente la sonda en ambas direcciones todos los días a partir de 3–5 días después de la inserción (salvo indicación contraria del cirujano).


  • Importante: las sondas gastro-yeyunales no deben rotarse.


Protección de la piel


  • No coloque apósitos debajo del fijador externo salvo indicación médica.


  • Cuando haya secreción, se puede usar vaselina o parafina como barrera y un apósito de espuma no adhesiva para absorber y amortiguar movimientos.


  • Si persiste el enrojecimiento o la hinchazón, consulte al médico.


Actividades


  • Nadar en piscina o mar se permite a las dos semanas de la colocación.


  • Mantener la higiene oral aunque el niño no se alimente por boca.


  • Cambiar diariamente la posición de la pinza en el tubo para evitar que se debilite.


  • Enjuagar la sonda dos veces al día con 20 ml de agua (agua hervida enfriada si el niño es menor de seis meses).


Granulación en la piel


La granulación es un tejido rosado o rojo, húmedo y blando que puede aparecer alrededor del estoma. Puede sangrar fácilmente y producir secreción, pero no es una infección.


Cuidados recomendados:


  • Aplicar vaselina/parafina y cubrir con un apósito de espuma,


  • Evitar que el tubo quede colgando o se golpee,


  • Consultar si la granulación aumenta o no mejora con estos cuidados.


¿Cuándo consultar al médico?


Urgente:


  • Si la sonda se sale accidentalmente (acudir de inmediato a urgencias),


  • Si hay dolor intenso, enrojecimiento marcado, inflamación o abultamiento en el sitio,


  • Si la sonda no gira o sospecha que cambió de posición.


No urgente:


  • Si observa crecimiento excesivo de tejido de granulación,


  • Si surgen dudas sobre el cuidado de la sonda o el estoma.


Puntos clave para recordar


  • Si la sonda se sale, debe acudirse a urgencias inmediatamente.


  • Rotar la sonda todos los días cuando sea seguro hacerlo.


  • Mantener la limpieza diaria del sitio de inserción.


  • Usar apósitos adecuados si hay secreción para proteger la piel.


  • Consultar ante cualquier cambio preocupante en el sitio de la sonda o en el estado del niño.


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