Todas las dosis son para adultos a menos que se indique. Para niños, consulte Vademécum para niños. Potente agonista alfa-adrenérgico con efectos mínimos de beta-agonista INDICACIÓN • Soporte inotrópico en sepsis severa asociada con hipotensión persistente (Presión arterial sistólica (PAS) <90 mmHg o Presión arterial media <65 mmHg) después de la reanimación inicial con líquidos – Consulte Sepsis • Discuta el caso con Cuidados Intensivos o alguien con más experiencia en el

No prescriba tratamiento con gentamicina durante más de 3 días a menos que se indique o por un Especialista en enfermedades infecciosas.  En todos los pacientes tratados con gentamicina, mida la creatinina sérica diariamente y la gentamicina sérica. Como la gentamicina tiene un índice terapéutico estrecho, la dosificación precisa es esencial para prevenir la toxicidad  Nota: pueden producirse problemas de sordera y equilibrio a niveles terapéuticos. Si ocurren SUSPENDER el me

INDICACIONES • Soporte inotrópico en la insuficiencia cardíaca de bajo gasto asociada con infarto de miocardio, shock cardiogénico.  • El hidrocloruro de dobutamina está contraindicado en shock séptico. Administre dobutamina a través de una línea central, si está disponible. La dobutamina solo debe administrarse periféricamente con el asesoramiento de un Especialista; usar una gran vena alta en una extremidad, preferiblemente el brazo, para reducir el riesgo de necrosis tis

INDICACIONES Consulte la guía de insuficiencia cardíaca y la guía de fibrilación auricular. INSTRUCCIONES PARA USAR EL NOMOGRAMA El nomograma para la dosis de digoxina proporciona una carga (L) y una dosis de mantenimiento (M) para un paciente adulto cuya creatinina plasmática (A), edad (B) y peso corporal (D) son conocidos   Método ●     Unir A con B con una línea que cruza C ●     Unir esta intersección en C a D con una línea que cruza M y L ●     Tenga en cuenta l

INDICACIONES • Fibrilación ventricular refractaria / Taquicardia Ventricular (TV) sin pulso • Taquicardia ventricular (TV) • Fibrilación auricular (FA) con respuesta ventricular rápida (control de ritmo y frecuencia) Precauciones • La amiodarona puede ser, paradójicamente, arritmogénica • Está contraindicada la administración concomitante con fármacos que prolongan el intervalo QT o consultar Vademécum.  Efectos adversos (inmediatos) • Hipotensión • Bradicardia • Trombof

Pacientes de edad avanzada con hemorragia rectal, especialmente si la sangre está presente en el examen rectal requieren ser remitidos para evaluación quirúrgica RECONOCIMIENTO Y EVALUACIÓN Síntomas y signos Absceso pilonidal • Foso infectado en hendidura natal • Dolor • Hinchazón • Supuración maloliente Absceso anorrectal • La mayoría comienza como una infección que involucra cripta anal y glándula • La infección se propaga entre los músculos del esfínter en una variedad

ETIOLOGÍA • Cáncer • Vólvulo sigmoide • Vólvulo cecal • Enfermedad diverticular • Estenosis raras • Crohn • Isquémico • post-radioterapia RECONOCIMIENTO Y EVALUACIÓN Síntomas y signos • Dolor abdominal • Estreñimiento • Distensión abdominal • Vómitos (especialmente si la válvula ileocecal incompetente) • Dolor a la palpación: especialmente en FID (Fosa Ilíaca Derecha) cuando la válvula ileocecal es competente e inminente perforación cecal. Diagnóstico diferencial • Estreñi

ETIOLOGÍA Dentro de la lumen • Cálculo biliar • bolo alimenticio • Bezoares • Parásitos (p. Ej. Ascaris ) • Enterolito • Cuerpo extraño Dentro de la pared intestinal • Inflamación:  o enfermedad de Crohn  o enteritis por radiación • Infección: TB • Isquemia:  o embolia de la arteria mesentérica superior o trombosis de la vena mesentérica superior • Tumor: • primario: adenocarcinoma (raro), linfoma, carcinoide • secundario: metástasis. Fuera de la pared intestinal • Adhesion

MANUAL DE EMERGENCIAS RECONOCIMIENTO Y EVALUACIÓN Definición Dolor agudo y severo problemas por uréter obstruido o determinados...

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RECONOCIMIENTO Y EVALUACIÓN Síntomas y signos • Dolor epigástrico +/- irradiado a la espalda. • Vómitos • Sensibilidad abdominal / peritonismo. • Distensión abdominal (más probable en casos severos). • Decoloración en la región lumbar y / o el área peri-umbilical debido al sangrado hacia espacio retroperitoneal • Inestabilidad hemodinámica / shock hipovolémico con PA baja  (<100 mmHg) y / o taquicardia (> 100 latidos / min) • Síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SIR

DEFINICIÓN La Isquemia Aguda de un Miembro (Acute Limb Ischemia, ALI) es el resultado de una disminución o interrupción repentina del suministro de sangre de las extremidades por un trombo (a menudo en una arteria que contiene placa / estenosis aterosclerótica), embolia, trauma o compresión externa que causa una amenaza potencial para la viabilidad de las extremidades y que ha estado presente <14 días.  Conlleva una alta morbilidad, incluida la pérdida de una extremidad.  Ha

• Puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común en la adolescencia. Síntomas • Dolor de inicio agudo en la ingle o el escroto. • El dolor puede estar en la fosa renal o el abdomen, no en la ingle. • el dolor testicular crónico no es una emergencia • Testículo hinchado o alto • inicio generalmente < 24 h Señales • Dolor a la palpación testicular • Hinchazón testicular • Eritema escrotal • La fiebre severa sugiere epididimoorquitis aguda. Investigaciones • Considere la ex

MANUAL DE EMERGENCIAS DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL • Torsión testicular • Epididimoorquitis • Hernia inguinoescrotal estrangulada • Hematocele...

RECONOCIMIENTO Y EVALUACIÓN Síntomas • Dolor • puede ser constante o con cólicos • puede irradiarse a la espalda o al pecho Síntomas asociados • Pirexia, especialmente en la colecistitis aguda. • Vómito de alimentos, café oscuro, sangre desnaturalizada ('posos de café') o sangre fresca (hematemesis) • Melaena (heces negras, alquitranadas y malolientes que contienen sangre digerida) sugestivo de úlcera péptica Historia previa • Preguntar acerca de: • ulceración péptica • med

MANUAL DE EMERGENCIAS Incluir algoritmo

ANTECEDENTES • Cualquier aorta abdominal > 3 cm de diámetro es aneurismática • La probabilidad de ruptura aumenta con el tamaño. AAA puede presentarse de 3 maneras • Ruptura o mortalidad general 80–90%, aproximadamente 50% muere antes de llegar al hospital o más común si el diámetro > 5.5 cm • Sintomas: dolor de espalda y / o abdominal • Se encuentra incidentalmente (asintomático): 75% de todos los AAA diagnosticados RUPTURA AAA ( Aneurisma de Aorta Abdominal ) En todos los

Esta guía se aplica hasta que se diagnostica la afección subyacente, momento en el que se trata al niño de acuerdo con la guía para esa condición. RECONOCIMIENTO Y EVALUACIÓN • La fiebre, en niños menores de 5 años, generalmente indica infección subyacente • Las percepciones de los padres sobre la fiebre suelen ser precisas y deben tomarse en serio. Observaciones • Medir y registrar en todos los niños febriles: o Temperatura  ♣ Edad < 4 semanas - termómetro electrónico en

RECONOCIMIENTO Y EVALUACIÓN Historia • Pregunte sobre la Duración y naturaleza de los síntomas. • Presencia de síntomas sistémicos (pirexia, anorexia, etc.) • Mecanismo exacto de cualquier lesión, si lo hubiera • Episodios similares anteriores • Recuerde la posibilidad de lesiones no accidentales (NAI, en inglés) si se sospecha, solicite la revisión de un médico Especialista del departamento de emergencias. Estas pueden ser sintomas de Maltrato Infantil.  Examen • Temperat

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