DOBUTAMINA

INDICACIONES • Soporte inotrópico en la insuficiencia cardíaca de bajo gasto asociada con infarto de miocardio, shock cardiogénico.  • El hidrocloruro de dobutamina está contraindicado en shock séptico. Administre dobutamina a través de una línea central, si está disponible. La dobutamina solo debe administrarse periféricamente con el asesoramiento de un Especialista; usar una gran vena alta en una extremidad, preferiblemente el brazo, para reducir el riesgo de necrosis tisular y administrar solo la solución de 2 mg / ml DOSIS • Por infusión IV continua 0.5–10 microgramos / kg / min, ajustada de acuerdo con la respuesta.  o Controle la frecuencia y el ritmo cardíacos, la presión arterial, el trabajo cardíaco (si es posible) y diuresis.  o Si no hay respuesta, busque el consejo del equipo de cardiología antes de aumentar más la dosis NOTAS • Las soluciones IV preparadas a continuación son estables durante 24 horas a temperatura ambiente.  • Las soluciones pueden volverse rosa y el color puede intensificarse con el tiempo, debido a la ligera oxidación de la droga, pero no hay pérdida de potencia significativa durante 24 horas. • La solución de 2 mg / ml es preferible cuando se infunde dobutamina a través de una vena periférica • Al retirar el tratamiento, disminuya la dosis gradualmente en pequeñas disminuciones de acuerdo con la respuesta, en lugar de suspender la terapia repentinamente. PREPARACIONES • Dobutamina hidrocloruro 250 mg en viales de 20 ml DILUYENTES • Cloruro de sodio al 0.9% o glucosa al 5% • El hidrocloruro de dobutamina es incompatible con el bicarbonato de sodio y otros soluciones alcalinas Administración a través de bomba de infusión • Consulte el vademécum para la dosis y la tasa de infusión correspondiente • Con una jeringa de 50 ml, prepare 250 mg de dobutamina (20 ml) a 50 ml con diluyente (ver arriba Diluyentes ) = 5 mg / ml = 5000 microgramos / ml Infusión minibag mediante dispositivo de infusión controlada. Ver Imágenes del dispositivo • Consulte las instrucciones del dispositivo para la dosis y la velocidad de infusión correspondiente.  • Extraiga 40 ml de una bolsa de diluyente de 250 ml (consulte Diluyentes ).  • Añadir dos viales de 250 mg de dobutamina (40 ml) a la bolsa y mezclar bien.  o 500 mg en 250 ml = 2 mg / ml =2000 microgramos / ml

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