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INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal   Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Puntos clave El sarampión  es una enfermedad viral muy contagiosa. Los síntomas más comunes son fiebre alta y erupción en la piel . La vacunación  es segura, eficaz y la mejor forma de prevención. Aunque es poco común en muchos países por la vacunación generalizada, todavía pueden ocurrir brotes . El sarampión puede causar complicaciones graves  e incluso la muerte, en raros casos. ¿Qué es el sarampión? El sarampión es una enfermedad viral altamente contagiosa  que se transmite fácilmente por el aire a través de gotas respiratorias al toser o estornudar. Provoca fiebre, erupción cutánea y otros síntomas similares a un resfriado. Aunque puede parecer una enfermedad leve, el sarampión puede tener complicaciones graves , especialmente en niños pequeños, personas con sistemas inmunitarios debilitados y mujeres embarazadas. Vacunación contra el sarampión La mejor forma de proteger a su hijo es mediante la vacunación . En muchos países, la vacuna contra el sarampión se administra como parte del esquema de vacunación infantil: A los 12 meses , la primera dosis de la vacuna triple vírica: sarampión, paperas y rubéola (SPR o MMR) . A los 18 meses , una segunda dosis con la vacuna que también incluye protección contra varicela (SPR-V o MMR-V). Dos dosis  proporcionan una protección muy alta y duradera contra el virus. ¿Cuáles son los síntomas del sarampión? Los síntomas suelen aparecer entre 10 y 12 días  después de la exposición al virus y comienzan con síntomas similares a un resfriado: Fiebre (superior a 38 °C) Tos seca Congestión nasal Ojos rojos o irritados Fatiga o decaimiento Después de 2 o 3 días , aparece una erupción cutánea roja y con manchas . Por lo general, inicia en la cara (especialmente detrás de las orejas) y se extiende al resto del cuerpo. La mayoría de los niños con sarampión se recuperan en menos de una semana. La fiebre y el sarpullido disminuyen a los pocos días, aunque la tos puede durar hasta dos semanas. ¿Cuáles son las posibles complicaciones? El sarampión puede causar: Otitis media (infecciones del oído) Neumonía Diarrea o vómitos Deshidratación Encefalitis  (inflamación cerebral): es rara pero grave y requiere atención médica inmediata. En casos graves y sin tratamiento, puede haber convulsiones o incluso la muerte. ¿Cómo se contagia el sarampión? El virus se propaga: Por gotas respiratorias  al toser o estornudar Por contacto directo con una persona infectada Por tocar superficies contaminadas Una persona puede contagiar el virus desde cuatro días antes  de que aparezca la erupción, lo que significa que puede propagarlo sin saber que está enferma . El virus puede permanecer activo en el aire o en superficies hasta por dos horas  después de que la persona infectada se haya ido. ¿Por qué siguen ocurriendo brotes? Aunque el sarampión es poco común en países con buena cobertura de vacunación, los brotes todavía ocurren , especialmente cuando: Personas no vacunadas viajan al extranjero , se infectan y regresan al país. La comunidad tiene niveles bajos de vacunación . Las personas en mayor riesgo durante un brote son: Bebés menores de 12 meses , que aún no han sido completamente vacunados Personas con inmunosupresión Niños  no vacunados Mujeres embarazadas Personas nacidas entre 1966 y 1992  que solo recibieron una dosis de vacuna ¿Cómo cuidar a un niño con sarampión en casa? Visite al médico Si su hijo presenta síntomas de sarampión, llevarlo al médico es fundamental . Avise al centro de salud antes de llegar, ya que puede ser contagioso. No se administran antibióticos , ya que se trata de un virus. El tratamiento se centra en aliviar los síntomas. Cuidados en casa Mantenga al niño en reposo Ofrézcale muchos líquidos  para evitar la deshidratación Use paracetamol o ibuprofeno  para aliviar la fiebre y el malestar Evite el contacto con personas vulnerables (bebés, embarazadas, inmunocomprometidos, no vacunados) ¿Cuándo buscar atención médica urgente? Llame a emergencias (112 o número local) si: Su hijo tiene convulsiones Tiene dificultad para respirar o se queda sin aliento No se despierta o no responde como lo haría normalmente Acuda al hospital si: Presenta confusión o pérdida de memoria Tiene dificultad para respirar persistente Consulte al médico si: La tos empeora Empieza a vomitar y no puede beber líquidos Está muy decaído o somnoliento No mejora después de una semana Tiene fiebre y la erupción no se blanquea  al presionarla con el dedo Preguntas frecuentes ¿Y si hay un brote y mi bebé aún no tiene la vacuna? En situaciones especiales, los bebés de 6 meses  pueden recibir una dosis anticipada . Consulte con su pediatra si su bebé ha estado expuesto a un caso confirmado de sarampión. ¿Cómo saber si mi hijo está vacunado? Revise su libro de salud infantil  o consulte con su pediatra o centro de salud . También puede verificar el historial de vacunación en el registro nacional de inmunizaciones . ¿Puedo vacunar a mi hijo antes si vamos a viajar? Sí. Si viajan a países con alto riesgo de sarampión, los niños pueden recibir la vacuna a partir de los 6 meses de edad . Consulte a su médico para seguir el esquema adecuado. ¿Qué hacer si estoy embarazada y mi hijo tiene sarampión? El sarampión puede ser peligroso durante el embarazo. No se recomienda la vacuna en mujeres embarazadas , pero si no ha recibido las dos dosis en su vida, debe consultar inmediatamente con su médico  para recibir seguimiento y evaluación. ¿Si el sarampión es raro, por qué es importante vacunar? El sarampión es raro precisamente gracias a la vacunación masiva . Si bajan las tasas de vacunación, aumenta el riesgo de brotes. Vacunar a su hijo protege a su familia y a la comunidad. Para más información Consulte con su pediatra o médico de cabecera Recursos de salud infantil: Enfermedades Virales Alivio del dolor en niños – Paracetamol e Ibuprofeno ¿Cómo Prevenir la Propagación de los Gérmenes? Sarampión: Información Ampliada sobre Prevención, Diagnóstico y Manejo

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es el sarampión? El sarampión  es una enfermedad infecciosa causada por un virus altamente contagioso. A pesar de los esfuerzos de vacunación global, el sarampión continúa siendo una causa importante de enfermedad grave en niños y adultos no inmunizados. Se transmite fácilmente a través del aire por medio de gotitas respiratorias expulsadas al toser o estornudar. Aunque Australia fue declarada libre de sarampión en 2014, todavía se registran brotes esporádicos  vinculados a viajes internacionales o a la disminución de las tasas de vacunación. ¿Cuáles son los síntomas del sarampión? Los síntomas aparecen entre 10 y 14 días  después del contacto con el virus. Se presentan en dos fases: Fase prodrómica (similar a una gripe fuerte): Fiebre alta Tos intensa Rinorrea (secreción nasal) Conjuntivitis Malestar general Manchas de Koplik : pequeñas manchas blancas dentro de la boca (altamente indicativas de sarampión) Fase eruptiva: Aparece un sarpullido rojo con manchas , que comienza en la cara y se extiende al resto del cuerpo. Suele durar de 4 a 7 días  y no pica . ¿Qué causa el sarampión y cómo se transmite? Es causado por un virus del género Morbillivirus . Se transmite por: Tos y estornudos Contacto directo con mucosas o secreciones Superficies u objetos contaminados Ambientes cerrados , donde puede permanecer en el aire hasta por 2 horas Una persona puede ser contagiosa desde un día antes de tener síntomas y hasta cuatro días después  de la aparición del sarpullido. ¿Quién está en riesgo? Cualquier persona que no esté vacunada o no haya tenido sarampión previamente  puede contraer la enfermedad. Algunos grupos tienen mayor riesgo de complicaciones: Niños menores de 5 años Adultos mayores de 20 años Personas inmunocomprometidas Embarazadas Personas malnutridas ¿Cuáles son las complicaciones posibles? Aproximadamente 1 de cada 10 personas con sarampión desarrolla complicaciones. Estas pueden ser leves o graves: Otitis media (infección del oído medio) Neumonía (infección pulmonar) Conjuntivitis y ceguera Encefalitis (inflamación del cerebro) PEES  (Panencefalitis esclerosante subaguda): una complicación neurológica tardía y rara, potencialmente mortal ¿Cómo se diagnostica el sarampión? El médico puede diagnosticar el sarampión mediante: Historia clínica Evaluación del sarpullido característico  y síntomas asociados Antecedente de contacto con personas infectadas Pruebas de laboratorio : análisis de sangre, frotis nasales o de garganta, pruebas de orina Nota:  El sarampión es una enfermedad de notificación obligatoria . Si se confirma un caso, el médico debe reportarlo a las autoridades sanitarias locales. ¿Cuál es el tratamiento del sarampión? No existe un tratamiento específico antiviral para el sarampión. El manejo se basa en cuidados de apoyo : Reposo Hidratación Uso de paracetamol  para la fiebre y el malestar En algunos casos, se administra vitamina A  para prevenir complicaciones Los antibióticos no son eficaces  a menos que haya una infección secundaria, como otitis o neumonía bacteriana. ¿Cuándo debo acudir al médico? Si su hijo presenta síntomas sospechosos  de sarampión Si ha estado en contacto con alguien diagnosticado Si su hijo empeora  o aparecen nuevos síntomas Importante:  No acuda sin aviso a un centro médico. Llame primero para que le indiquen cómo proceder sin poner en riesgo a otras personas. ¿Qué pasa si he estado en contacto con alguien con sarampión? Si no está vacunado o no es inmune , existe un tratamiento preventivo: Profilaxis posexposición: Vacuna SPR o SPRV  en las primeras 72 horas desde la exposición En personas inmunocomprometidas, inmunoglobulina  en las primeras 6 días Contacte de inmediato con su médico o con el servicio de salud pública local. ¿Cómo se previene el sarampión? Vacunación La forma más efectiva de prevenir el sarampión es la vacunación con: MMR (sarampión, paperas y rubéola) MMRV (incluye varicela) Ambas opciones son eficaces y seguras. En la mayoría de los países, se administran dos dosis: Primera dosis:  12 meses Segunda dosis:  18 meses La cobertura con dos dosis tiene una eficacia del 99%  en la prevención. ¿Quién debe vacunarse? Todos los niños menores de 5 años Adultos nacidos entre 1966 y 1992 sin historial de dos dosis Personas que trabajan en: Salud Educación infantil Cuidados a personas mayores Personas que viajan a países con alta incidencia de sarampión Vacunación y embarazo No se recomienda la vacuna durante el embarazo Si planea quedar embarazada, consulte con su médico para revisar su inmunidad Evite el embarazo hasta 28 días después  de la vacunación ¿Es segura la vacuna? Sí. La vacuna MMR/MMRV tiene un excelente perfil de seguridad. Los efectos secundarios más comunes son: Dolor en el lugar de inyección Fiebre leve Sarpullido leve En menos del 0,1%, convulsión febril leve No existe evidencia científica que relacione la vacuna MMR con autismo u otras enfermedades crónicas. ¿Qué hago si viajo al extranjero? Antes de viajar: Revise su historial de vacunación Si no tiene dos dosis, vacúnese antes del viaje Los bebés mayores de 6 meses  que viajan a zonas de riesgo pueden recibir una dosis anticipada (requieren dos dosis adicionales después del año de edad) Puntos clave para recordar El sarampión es una enfermedad viral grave y muy contagiosa La vacuna es la forma más efectiva de prevención Ante síntomas, llame al médico , no acuda sin previo aviso El tratamiento es de apoyo: reposo, líquidos y control de fiebre Se recomienda profilaxis posexposición  si ha tenido contacto cercano y no está inmunizado

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es una punción lumbar? La punción lumbar  es un procedimiento médico en el que el médico introduce una aguja fina en la parte baja de la espalda para extraer una pequeña muestra de líquido cefalorraquídeo (LCR) . Este líquido rodea el cerebro y la médula espinal, y su análisis permite obtener información importante sobre el estado de salud del sistema nervioso. Durante el procedimiento, el niño se recuesta de lado, con las rodillas hacia el pecho y la cabeza inclinada. La aguja se introduce entre los huesos de la columna vertebral, pero no toca la médula espinal , por lo que el procedimiento es seguro. La punción lumbar también se conoce como punción raquídea. ¿Por qué mi hijo necesita una punción lumbar? La punción lumbar permite analizar el líquido que rodea el cerebro y la médula espinal , y es una herramienta fundamental para diagnosticar ciertas enfermedades, entre ellas: Meningitis , una infección grave de las membranas que rodean el cerebro y la médula espinal. Enfermedades inflamatorias  o autoinmunes del sistema nervioso. Problemas metabólicos o neurológicos  específicos. Control de tratamientos  o administración de medicamentos en casos especiales. En bebés pequeños, especialmente en los menores de un mes, la punción lumbar puede ser esencial para confirmar o descartar meningitis, ya que un diagnóstico temprano mejora significativamente las posibilidades de una recuperación completa . El médico explicará los motivos específicos de la punción lumbar antes de realizarla. ¿Qué esperar durante el procedimiento? Su hijo se colocará de lado, con las rodillas pegadas al pecho  y la cabeza inclinada. En el caso de los bebés, se los mantendrá en posición fetal  para facilitar el acceso. Un asistente o enfermero ayudará a mantener al niño inmóvil. El médico limpiará la zona y colocará anestesia local  (en crema o inyección) para adormecer la piel. Luego introducirá la aguja fina entre los huesos de la columna hasta llegar al espacio donde circula el LCR. Se extraerá una pequeña cantidad de líquido y la zona se cubrirá con una tirita o apósito. El procedimiento puede resultar incómodo o ligeramente doloroso , y es normal que los bebés o niños pequeños lloren. En algunos casos, se administran medicamentos para relajarlos o calmarlos  antes del procedimiento. ¿Cuáles son los riesgos? La punción lumbar es un procedimiento seguro y comúnmente realizado  en pediatría. Los posibles efectos secundarios son leves y temporales: Dolor de cabeza o de espalda durante uno o dos días. Molestias leves en la zona de la punción. Las complicaciones graves, como sangrado, infección o daño nervioso, son extremadamente raras . En algunos casos, puede ser necesario intentar el procedimiento más de una vez  si no se logra obtener suficiente líquido en el primer intento. Cuidados en casa Después de la punción lumbar: El niño puede bañarse normalmente . Si tiene un apósito o curita , puede retirarse al día siguiente o dejar que se caiga sola. Si siente dolor de cabeza o de espalda, puede administrarse paracetamol  siguiendo las recomendaciones médicas. Puntos clave para recordar En una punción lumbar, el médico extrae una pequeña muestra de líquido de la parte baja de la espalda. Es el único método para confirmar o descartar ciertas enfermedades como la meningitis. La aguja no toca la médula espinal . El procedimiento es seguro  y las molestias suelen ser leves y pasajeras. Para más información Guía de salud infantil: Cómo reducir las molestias durante los procedimientos médicos Guía de salud infantil: Alivio del dolor en niños Guía de salud infantil: Meningitis Consulte siempre con su médico o pediatra para obtener orientación personalizada. Preguntas frecuentes de los padres ¿Cómo puedo ayudar a mantener tranquilo a mi hijo durante el procedimiento? Puede ayudar a su hijo hablándole con calma y animándolo a concentrarse en su respiración o en pensamientos agradables. Manténgase cerca durante la punción y asegúrele que está orgulloso de su valentía.Si su hijo pregunta si va a doler, responda con sinceridad, por ejemplo: “Podría ser un poco incómodo. Algunos niños dicen que duele un poco, pero otros lo encuentran soportable.” Si el niño está muy ansioso, el personal médico puede administrarle un sedante leve . A los bebés pequeños se les puede ofrecer una solución de azúcar (sacarosa estéril) , que tiene un efecto calmante y analgésico. ¿Cuánto tiempo dura la punción lumbar? Una vez que el niño está en posición y la zona está preparada, el procedimiento solo tarda uno o dos minutos . Cuanto más quieto y relajado se mantenga el niño, mayores son las probabilidades de éxito en el primer intento.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es la hipotonía o bajo tono muscular? El tono muscular  es la tensión natural de los músculos, la cual nos permite mantenernos erguidos al estar sentados o de pie, además de facilitar nuestros movimientos. Tener el tono adecuado permite controlar la fuerza, velocidad y precisión de cada acción corporal. El bajo tono muscular , también conocido como hipotonía , describe músculos que se sienten flojos o flácidos. En los niños con hipotonía, los músculos necesitan más esfuerzo para activarse, lo que puede dificultar la postura y los movimientos. Es frecuente que estos niños tengan retrasos en el desarrollo motor grueso , como rodar, sentarse, gatear o caminar. La hipotonía puede estar relacionada con problemas en los nervios o músculos, aunque en muchos casos no se identifica una causa específica  (se denomina hipotonía idiopática). Signos y síntomas del bajo tono muscular Un niño con hipotonía puede mostrar desde el nacimiento los siguientes signos: Se siente muy blando o flácido  al levantarlo Tiene una flexibilidad excesiva  en las articulaciones Muestra postura inadecuada  al estar sentado o de pie Se cansa con facilidad , ya que debe hacer un esfuerzo adicional para moverse o mantener la postura Tiene poca fuerza muscular Presenta retrasos en hitos motores importantes , como rodar, sentarse, gatear o caminar ¿Cuándo consultar al médico? En algunos casos, la hipotonía se detecta poco después del nacimiento durante los controles neonatales. En otros, se vuelve evidente más adelante, especialmente si hay demoras en el desarrollo motor. Si tiene dudas sobre el tono muscular de su hijo, consulte con su médico de cabecera o enfermera especializada en salud infantil . Podrían derivarlo a un pediatra , quien evaluará si hay causas subyacentes, y posiblemente a un fisioterapeuta o terapeuta ocupacional  para iniciar un tratamiento adecuado. Tratamiento para la hipotonía La mayoría de los niños con hipotonía idiopática mejoran de forma natural con el tiempo , sin que esto tenga un impacto duradero en su fuerza o capacidades físicas. Sin embargo, en algunos casos puede persistir cierta debilidad muscular en la adultez. El tratamiento suele incluir ejercicios y actividades diseñadas por fisioterapeutas o terapeutas ocupacionales , que ayudan a activar y fortalecer los músculos. Actividades para mejorar el tono muscular Realizar actividades de calentamiento diario  puede ayudar a activar los músculos, aumentar la resistencia y facilitar la postura adecuada. Aunque no modifican de forma permanente el tono muscular, estas rutinas enseñan al niño cómo usar su cuerpo de forma más eficiente en actividades cotidianas. Ejemplos prácticos: Saltar en una cama elástica pequeña  antes de hacer tareas en la mesa (como dibujar) ayuda a mantener la espalda recta. Si el niño se encorva mientras está sentado, puede interrumpir la actividad y hacer 10 saltos en estrella  para reactivar la musculatura. Amasar plastilina  antes de escribir mejora el agarre del lápiz y permite escribir por más tiempo. Otras actividades recomendadas: Pelota saltarina (space hopper):  saltar por el pasillo o el jardín. Correr en el lugar, saltar, brincar la cuerda. Caminar como animales:  caminata del oso, cangrejo o conejo. Puede hacerse más divertido creando un circuito con obstáculos. Soga o cuerda de fuerza:  usar una toalla enrollada para jugar al tira y afloja. Juegos con pelota:  lanzar, atrapar, apuntar a objetivos. Bolitas de papel:  arrugar hojas de diario y lanzarlas a un cesto o blanco. Carrera con pinzas de cocina:  recoger objetos pequeños y llevarlos a un recipiente. Botellas con atomizador:  regar plantas o pintar con agua sobre el suelo. Pulseadas (fuerza con brazos):  apoyar codos sobre la mesa y empujar con resistencia moderada. Estas actividades deben ser divertidas y motivadoras , lo que también ayuda a mantener al niño alerta y comprometido con el ejercicio. Puntos clave para recordar La hipotonía se refiere a músculos flácidos o de bajo tono . Los niños con bajo tono muscular pueden tener mayor flexibilidad , postura deficiente  y cansarse fácilmente . Las actividades de calentamiento diarias  ayudan a activar los músculos y a mejorar la postura durante el día. Es importante contar con la orientación de un fisioterapeuta o terapeuta ocupacional . La mayoría de los niños con hipotonía idiopática logran alcanzar el desarrollo motor adecuado con el tiempo . Para más información Consulte con su: Médico de cabecera Enfermera de salud maternoinfantil Fisioterapeuta Terapeuta ocupacional Preguntas frecuentes de los padres ¿Mi hijo superará el bajo tono muscular? La mayoría de los niños con hipotonía presentan un desarrollo motor más lento, pero logran alcanzar a sus pares con el tiempo. Si existe una condición médica subyacente , el médico discutirá el pronóstico específico con usted. ¿Qué es el "síndrome del bebé flácido"? Este término se utiliza para describir a recién nacidos con bajo tono muscular , aunque no se trata de un síndrome como tal. Es preferible no usar este término, ya que puede generar confusión o preocupación innecesaria. Si mi hijo se cansa con facilidad, ¿las actividades físicas no lo agotarán más? No. Las actividades de calentamiento están diseñadas para activar los músculos sin agotarlos , y con el tiempo ayudan a mejorar la resistencia y la postura . Por ejemplo, ayudan a que el niño mantenga una buena posición al estar de pie o sentado.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es una biopsia hepática? La biopsia hepática es un procedimiento médico en el cual se extrae una pequeña muestra del hígado  mediante una aguja fina. Esta muestra se envía a un laboratorio para realizar diferentes análisis que ayudan a evaluar la salud del hígado. Durante la biopsia, su hijo estará dormido  bajo anestesia general, por lo que no sentirá dolor ni malestar  durante el procedimiento. ¿Por qué mi hijo necesita una biopsia hepática? Los médicos pueden solicitar una biopsia de hígado por diversas razones, como por ejemplo: Para ayudar a diagnosticar enfermedades hepáticas Para conocer la gravedad de una enfermedad del hígado Para evaluar la respuesta al tratamiento  de una patología hepática Para vigilar la función del hígado después de un trasplante ¿Qué esperar durante una biopsia hepática? Antes del procedimiento Un día antes , se realiza un análisis de sangre  para comprobar que todo esté en orden. Se puede aplicar una crema anestésica local  para reducir las molestias del pinchazo. Su hijo deberá ayunar  (no comer ni beber) durante algunas horas antes de la intervención debido a la anestesia. El equipo médico le entregará las instrucciones específicas. Si tiene preguntas, no dude en consultarlas con el personal médico durante la cita. Durante el procedimiento El niño estará dormido bajo anestesia general. El médico realizará un pequeño corte en el abdomen  y colocará la aguja para tomar la muestra. Luego, se cubrirá la zona con un apósito transparente o tirita . Después del procedimiento Una vez que el niño despierte y haya pasado el efecto de la anestesia, el personal de enfermería le indicará cuándo puede comenzar a beber líquidos y luego comer algo liviano . Durante las primeras seis horas , el niño deberá permanecer en cama , pudiendo levantarse solo para ir al baño y siempre bajo supervisión. Tras ese periodo de reposo, podrá comenzar a caminar lentamente . Será necesario un control médico continuo durante ocho horas  después de la biopsia. Si no hay complicaciones, su hijo podrá volver a casa ese mismo día , dependiendo del horario del procedimiento y tras la evaluación médica. Los resultados del estudio  serán enviados al médico tratante. Algunos estarán disponibles al día siguiente, pero otros pueden tardar varias semanas. Cuidados en casa Su hijo podrá volver al colegio o guardería al día siguiente del alta hospitalaria . No debe realizar deportes de contacto ni actividades físicas intensas  durante una semana. El apósito debe mantenerse en su lugar durante dos días . Luego puede retirarse, o bien dejar que se caiga por sí solo. Seguimiento médico Contacte al hospital  si su hijo presenta: Dolor abdominal persistente  o sensación de hinchazón Sangrado en el sitio de la biopsia Fiebre superior a 38°C O si tiene cualquier otra preocupación Puntos clave para recordar La biopsia hepática consiste en obtener una muestra muy pequeña del hígado  con una aguja Su hijo necesitará un análisis de sangre  antes y deberá ayunar  el día del procedimiento No debe hacer actividad física intensa ni deportes de contacto durante una semana Busque atención médica si su hijo tiene fiebre, sangrado, hinchazón o dolor Para más información Sedación para procedimientos ¿Cómo Reducir el Malestar de su Hijo Durante Procedimientos Médicos? Consulte siempre a su médico o pediatra ante cualquier duda Preguntas frecuentes de los padres ¿Cuáles son los riesgos de una biopsia hepática? Como cualquier procedimiento médico, existe un riesgo bajo de infección  o sangrado posterior a la biopsia. No obstante, en la mayoría de los casos, el único malestar es un dolor leve , que puede aliviarse con analgésicos comunes como paracetamol o ibuprofeno . ¿Cómo puedo ayudar a mi hijo si está nervioso por el procedimiento? La información adecuada y el acompañamiento emocional  son fundamentales. Puede leer junto a su hijo materiales sobre el procedimiento, o ver juntos un video educativo que muestre cómo es una toma de sangre intravenosa. Esto puede ayudar a reducir su ansiedad y prepararlo para la experiencia hospitalaria.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es el liquen escleroso? El liquen escleroso (LS)  es una enfermedad crónica de la piel que causa picazón intensa, dolor y cambios visibles  en la zona genital externa, principalmente en la vulva y el área alrededor del ano. Aunque puede afectar a personas de cualquier edad y sexo, es más frecuente en niñas antes de la pubertad y en mujeres después de la menopausia. No es una infección, no se transmite  de persona a persona, y no es una enfermedad de transmisión sexual . ¿Cómo se ve el liquen escleroso? La piel afectada por liquen escleroso suele lucir: Blanca, lisa y brillante Delgada y frágil , por lo que puede sangrar fácilmente Con tendencia a presentar pequeñas ampollas de sangre , desgarros y hematomas Cambios en los labios menores , que pueden reducirse o desaparecer En casos severos, cicatrices  que pueden cubrir zonas sensibles como el clítoris, generando dolor ¿Cuáles son los síntomas? Los síntomas varían de persona a persona y pueden ser leves o graves. Entre los más frecuentes: Picazón intensa  (principal síntoma) Dolor o ardor al orinar Desgarros o fisuras en la piel Sangrado al defecar Estreñimiento , debido al miedo al dolor Secreción o manchas de sangre en la ropa interior Piel pálida, frágil, con vasos rotos o cicatrices En adolescentes y mujeres adultas, puede haber dificultad en las relaciones sexuales si hay cicatrización significativa. ¿Cuál es la causa? Aún no se conoce con certeza qué causa el liquen escleroso, pero se cree que puede estar relacionado con: Alteraciones del sistema inmunológico Factores genéticos o hereditarios Irritación local crónica Cambios hormonales No es una enfermedad contagiosa ni provocada por una infección. ¿Cómo se diagnostica? El diagnóstico puede ser complejo y requerir la evaluación de varios profesionales de la salud. En la mayoría de los niños, un especialista puede diagnosticar el liquen escleroso observando la piel afectada. En adolescentes y adultos, puede recomendarse una biopsia  para confirmar el diagnóstico. ¿Cuál es el tratamiento? Aunque no exista cura definitiva, el tratamiento temprano es esencial  para aliviar los síntomas, reducir el daño en la piel y evitar complicaciones futuras. Medicación El tratamiento de elección es un corticoide tópico de alta potencia , en forma de pomada, que debe aplicarse: Una vez al día durante varias semanas o meses Solo en la zona afectada Reduciendo la frecuencia a medida que la piel mejora Es importante no suspender bruscamente el tratamiento ; debe disminuirse de forma gradual bajo indicación médica. En algunos casos, puede dejar de usarse completamente, pero si reaparecen los síntomas, se debe reiniciar el tratamiento bajo supervisión. ¿Cuándo se requiere cirugía? En la mayoría de los casos, los medicamentos controlan los síntomas y evitan la cicatrización. Sin embargo, en casos graves , donde ya hay cicatrices que afectan funciones como la micción o las relaciones sexuales, puede ser necesaria una intervención quirúrgica. ¿Puede afectar la vida sexual futura? El liquen escleroso no impide tener relaciones sexuales en el futuro , especialmente si se trata a tiempo. En adolescentes o adultas con cicatrices graves, puede requerirse el uso de dilatadores vaginales  o cirugía correctiva. ¿El liquen escleroso puede causar cáncer? El LS no es cáncer , pero en mujeres mayores  puede aumentar el riesgo de desarrollar cáncer de vulva. En niñas no se ha establecido este riesgo, pero se recomienda seguimiento médico regular para detectar cualquier cambio sospechoso. Cuidados en casa Para reducir la irritación y evitar brotes, se recomienda: Usar ropa interior de algodón y ropa holgada Evitar el uso de ropa ajustada (como mallas o jeans ceñidos), especialmente si se relaciona con molestias Evitar jabones perfumados, baños de espuma, aerosoles de higiene íntima Reemplazar por jabones sin perfume y productos suaves Evitar suavizantes de telas y toallitas para secadora Asegurarse de enjuagar bien  champús y jabones durante el baño No permanecer con ropa húmeda, como trajes de baño mojados Aplicar cremas hidratantes suaves  para aliviar la sequedad o el picor ¿Qué seguimiento se necesita? Incluso si los síntomas desaparecen, es esencial realizar controles regulares , al menos una o dos veces por año, con: Médico de cabecera Dermatólogo Ginecólogo con experiencia en esta afección El objetivo es identificar signos de cicatrización, cambios en la vulva o reaparición de síntomas a tiempo. Puntos clave para recordar El liquen escleroso es una afección cutánea crónica y no contagiosa Afecta principalmente la vulva y el área anal , especialmente en niñas y mujeres adultas No es una infección ni una enfermedad de transmisión sexual El tratamiento con pomadas de corticoides  es eficaz para aliviar síntomas y prevenir complicaciones Es importante evitar irritantes y mantener un seguimiento médico regular En general, las niñas responden bien al tratamiento, aunque pueden presentarse recaídas Para más información Cuidado de la Piel Vulvar en Niñas Cuidado de la Piel Vulvar en Adolescentes Estreñimiento Cuidado y Manejo del Liquen Escleroso en Niñas y Adolescentes Consulte siempre con su médico de cabecera o pediatra ante cualquier duda o síntoma persistente

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. ¿Qué es el liquen escleroso? El liquen escleroso es una enfermedad inflamatoria de la piel poco frecuente que provoca una erupción con características específicas. Afecta principalmente la piel de la zona genital externa femenina (vulva) y el área alrededor del ano. Se presenta habitualmente como manchas blancas en la piel, pudiendo causar molestias crónicas y, en algunos casos, cicatrices permanentes. Esta afección puede aparecer en personas de cualquier edad y sexo, pero es más común en mujeres, especialmente antes de la pubertad o en la etapa de la menopausia. ¿Qué debe evitar si su hijo tiene liquen escleroso? Si su hijo o hija ha sido diagnosticado con esta afección, es fundamental evitar: Jabones comunes Talco Antisépticos Cremas de venta libre El tratamiento más efectivo es un ungüento con corticoides potentes, indicado por el médico. Signos y síntomas del liquen escleroso Aunque puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, el liquen escleroso afecta principalmente la piel genital externa y el área perianal. No compromete el interior de la vagina ni afecta la salud general del niño o niña. Los síntomas más comunes incluyen: Picazón intensa Estreñimiento , por dolor causado por fisuras en la piel anal Dolor al orinar Pequeñas grietas en la piel , a veces con sangrado Piel roja e inflamada al inicio , que luego se transforma en manchas blancas, brillantes, arrugadas o engrosadas En el caso de los varones, puede afectar el prepucio, dificultando su retracción, lo que en ocasiones puede requerir una circuncisión . ¿Cuál es la causa del liquen escleroso? Aunque no se conoce la causa exacta, se cree que es una enfermedad de origen autoinmune , es decir, el sistema inmunológico ataca por error tejidos del propio cuerpo. No se trata de una infección ni es contagiosa. Puede haber antecedentes familiares de esta enfermedad o de otras afecciones autoinmunes como: Vitíligo Alopecia Diabetes Psoriasis Anemia perniciosa En mujeres adultas, también puede estar relacionada con problemas de tiroides u otros trastornos autoinmunes. ¿Cuándo se debe consultar al médico? Si observa signos compatibles con liquen escleroso en su hijo o hija, acuda a su médico de cabecera. Generalmente, el diagnóstico se realiza mediante la inspección visual  de la zona afectada. En casos dudosos, se puede requerir una biopsia  (toma de una pequeña muestra de piel). El tratamiento oportuno es clave para evitar complicaciones, como la formación de cicatrices que pueden modificar la anatomía de la vulva o estrechar la apertura vaginal. Tratamiento del liquen escleroso El tratamiento más habitual es el uso de un ungüento con corticoides fuertes , que debe aplicarse una vez al día, preferentemente por la noche y únicamente en la zona afectada. Dependiendo de la evolución, la frecuencia de uso puede reducirse a una o dos veces por semana para el mantenimiento a largo plazo. En casos con cicatrices o complicaciones, puede requerirse intervención quirúrgica . El seguimiento con fotografías puede ser útil para evaluar la respuesta al tratamiento. Cuidados en el hogar La piel genital es especialmente delicada, por lo que se deben tomar medidas para protegerla: Evite productos irritantes , como: Jabones comunes o baños con espuma Productos de higiene vaginal Talco Cremas o antisépticos sin prescripción médica Alternativas seguras de limpieza: Productos de limpieza sin jabón (syndet) Baños de asiento con agua salada (dos cucharaditas de sal por litro de agua) Además, si ciertas prendas o actividades empeoran los síntomas, deben evitarse. Ejemplos: Ropa ajustada Montar bicicleta o a caballo También se recomienda aplicar cremas humectantes para aliviar el picor o la sequedad. Según estudios recientes, el liquen escleroso en el área genital o anal puede mejorar de forma natural con la llegada de la menstruación. Sin embargo, en algunos casos puede persistir o reaparecer más adelante. Seguimiento médico Una vez controlada la enfermedad ya sea con tratamiento o de forma espontánea es fundamental mantener un chequeo anual  con el médico de cabecera, dermatólogo o ginecólogo con experiencia en este tipo de trastornos. Algunos cambios estructurales de la vulva, como la reducción de los labios o el estrechamiento de la apertura vaginal, pueden ocurrir sin presentar síntomas. En casos muy raros, una inflamación crónica no tratada puede dar lugar a cáncer de piel . Puntos clave para recordar El liquen escleroso es una afección cutánea poco común y no contagiosa . Afecta principalmente a niñas, en la zona genital y anal. Evite el uso de jabones, talco, antisépticos y cremas sin receta. El tratamiento más eficaz es el uso de corticoides tópicos . La afección puede mejorar con la llegada de la menstruación, pero puede requerir seguimiento. Realice una revisión médica anual  para detectar cambios, incluso si no hay síntomas. Para más información Cuidado de la Piel Vulvar en Adolescentes tes Cuidado de la Piel Vulvar en Niñas Estreñimiento Ante cualquier duda, consulte con su médico de cabecera o pediatra.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Control del dolor Administre los medicamentos necesarios para controlar el dolor según las indicaciones. El paracetamol y el ibuprofeno están disponibles en farmacias sin necesidad de receta. Durante el procedimiento quirúrgico se aplica anestesia local en la zona afectada, cuyo efecto suele desaparecer en un plazo de 24 horas. Es común que el dolor aumente una vez que el efecto anestésico finaliza. Apósitos Mantenga los apósitos en buen estado: limpios, secos y sin removerlos hasta la consulta de revisión. Antibióticos Si al niño o niña se le ha prescrito un tratamiento con antibióticos, asegúrese de administrarlo de acuerdo con las instrucciones del profesional de salud. ¿Qué se puede esperar? La herida tratada dejará una cicatriz. Se toman todas las medidas posibles para reducir la visibilidad de la misma y lograr un resultado estético adecuado. En la consulta de control recibirá indicaciones sobre cómo favorecer una buena cicatrización y prevenir la formación de cicatrices anómalas. Estas recomendaciones pueden incluir el uso de apósitos especiales o masajes en la zona con crema de sorbolene o aloe vera. Es fundamental evitar la exposición solar directa durante al menos 12 meses, y en caso de no poder evitarla, aplicar siempre un protector solar de alta protección. ¿Cuándo buscar atención médica? Solicite atención médica si su hijo o hija presenta alguno de los siguientes síntomas: Dolor que aumenta o no se alivia con medicamentos Fiebre persistente Sensación de malestar general Secreción en la herida o enrojecimiento progresivo Seguimiento La consulta de seguimiento se realizará en uno de los siguientes centros: Consultorio ambulatorio de cirugía plástica Clínica del especialista Consultorio privado del médico tratante Médico general en su localidad Si no puede asistir a la cita prevista, comuníquese con antelación para reprogramarla.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Control del dolor Administre los medicamentos recomendados para aliviar el dolor. El paracetamol y el ibuprofeno se pueden adquirir sin receta en farmacias. Durante el procedimiento quirúrgico se suele aplicar anestesia local, cuyo efecto desaparece generalmente dentro de las 24 horas posteriores. A medida que el efecto anestésico se desvanece, es posible que el dolor aumente. Las zonas adormecidas deberían recuperar su sensibilidad de manera progresiva. Apósitos Es importante mantener los apósitos limpios, secos y en su lugar hasta que se realice la consulta de seguimiento. Antibióticos Si al niño o niña se le ha recetado un tratamiento con antibióticos, adminístrelo tal y como ha sido indicado por el profesional de salud. Actividades Se recomienda mantener el brazo en posición elevada, preferiblemente con ayuda de un cabestrillo, para reducir la inflamación y el dolor, y facilitar una recuperación más rápida. Deben evitarse aquellas actividades que puedan generar presión o impacto sobre el dedo lesionado. ¿Qué se puede esperar? La capacidad de la uña para crecer con normalidad dependerá de la magnitud de la lesión sufrida. En la mayoría de los casos, el crecimiento se da de manera habitual. El cirujano podrá informarle si se espera un crecimiento normal, si este es probable o si podría verse afectado. La duración del uso de los apósitos también dependerá del tipo de lesión, aunque por lo general se mantienen durante aproximadamente tres semanas. ¿Cuándo buscar atención médica? Solicite asistencia médica si su hijo o hija presenta alguno de los siguientes signos: Dolor que empeora o no mejora con la medicación Fiebre persistente Sensación de malestar general Cambios de color en los dedos (blancos, azulados o morados) Supuración en la herida o enrojecimiento progresivo Seguimiento La cita de revisión se llevará a cabo en uno de los siguientes centros: Consultorio ambulatorio de cirugía plástica Clínica del especialista tratante Consultorio privado del médico Médico general en su localidad Si no puede acudir a la cita programada, comuníquese con antelación para reprogramarla.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Control del dolor Administre los medicamentos necesarios para el alivio del dolor según las indicaciones. El paracetamol y el ibuprofeno pueden obtenerse sin receta médica en farmacias. Durante el procedimiento quirúrgico se aplica anestesia local en la zona afectada, cuyo efecto desaparece aproximadamente en 24 horas. Es normal que, al disminuir el efecto anestésico, aumente la molestia. Vendajes Se recomienda aplicar con frecuencia una pomada antibiótica (como la de cloranfenicol) para mantener la herida húmeda y favorecer su correcta cicatrización. Antibióticos Si el profesional de salud ha recetado antibióticos, asegúrese de administrarlos exactamente según las instrucciones recibidas. Alimentación Su hijo o hija puede seguir una dieta normal. Sin embargo, si el dolor en el labio dificulta la masticación o la ingesta de alimentos sólidos, es preferible ofrecer alimentos blandos durante los primeros días. ¿Qué se puede esperar? La herida tratada puede dejar una cicatriz. En muchos casos, esta cicatriz puede volverse algo abultada durante las primeras semanas o meses. Se realiza todo lo posible para reducir la visibilidad de la cicatriz y obtener un buen resultado estético. En la consulta de seguimiento se le indicarán cuidados adicionales para evitar una mala cicatrización o una cicatriz desfavorable. Esto puede incluir masajes en la zona para suavizar el tejido cicatricial endurecido. ¿Cuándo buscar atención médica? Solicite atención médica si su hijo o hija presenta: Dolor que aumenta o no se alivia con medicación Fiebre persistente Malestar genera Secreción en la herida o enrojecimiento creciente Seguimiento La cita de control se realizará en uno de los siguientes lugares: Consultorio ambulatorio de cirugía plástica Clínica del especialista Consultorio privado del médico tratante Médico general local Si no puede asistir a la cita programada, por favor comuníquese para reprogramarla.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Control del dolor Administre medicamentos según las indicaciones para aliviar el dolor. El paracetamol y el ibuprofeno están disponibles sin receta en farmacias. Si se realizó una intervención quirúrgica, es probable que se haya utilizado anestesia local, la cual pierde su efecto gradualmente en un plazo de 24 horas. A medida que esto ocurre, puede aumentar la molestia. Las zonas adormecidas por la anestesia deberían recuperar su sensibilidad durante este periodo. Vendajes Mantenga los vendajes limpios, secos y sin alteraciones hasta la próxima cita de control. Antibióticos Si al niño o niña se le prescribieron antibióticos, adminístrelos exactamente como fue indicado por el profesional de salud. Actividades Es importante mantener el miembro afectado en una posición elevada para reducir tanto el dolor como la inflamación, lo que también favorecerá una recuperación más rápida. Se debe evitar cualquier actividad que genere tensión innecesaria sobre el área lesionada. ¿Qué se puede esperar? La herida que ha sido reparada dejará una cicatriz. Se toma especial cuidado para minimizarla y lograr el mejor resultado estético posible. En la próxima cita de seguimiento se le darán indicaciones para favorecer una buena cicatrización y evitar complicaciones. Esto puede incluir el uso de cintas adhesivas especiales o masajes con crema de sorbolene o aloe vera. Es fundamental evitar que la cicatriz esté expuesta al sol durante al menos 12 meses. En caso de no poder evitar la exposición solar, se recomienda aplicar un protector solar de alta protección. ¿Cuándo buscar atención médica? Solicite atención médica si su hijo o hija presenta: Dolor creciente o dolor que no mejora con la medicación Fiebre persistente Malestar general Cambios de color en dedos de manos o pies (blancos, azulados o morados) Secreción de la herida o enrojecimiento cada vez mayor Seguimiento La cita de control se llevará a cabo en uno de los siguientes lugares: Consultorio ambulatorio de cirugía plástica Clínica del médico especialista Consultorio privado del especialista Médico general local

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