INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La fluoroscopia es una técnica de imagen médica que utiliza rayos X continuos para generar una película en tiempo real  del interior del cuerpo. Permite a los especialistas observar órganos y estructuras en movimiento y, en ocasiones, registrar imágenes para diagnóstico y tratamiento. ¿Por qué se utiliza en niños? Se emplea en diversos estudios para diagnosticar o guiar procedimientos. Los más comunes en pediatría son: Tránsito esofágico y gástrico con bario (Barium swallow/meal). Enema opaco con bario. Cistouretrografía miccional (MCU). Colocación de sondas nasogástricas o nasoyeyunales. Estudios de deglución en coordinación con fonoaudiología. La mayoría de estas pruebas se realizan de forma ambulatoria, con el niño despierto. Preparación para la cita Explíquele al niño que el procedimiento es rápido. Un padre o cuidador puede permanecer junto a él durante todo el examen. Se recomienda llevar su juguete favorito, un libro o un dispositivo electrónico para distracción. Especialistas en terapia lúdica pueden ayudar con juegos médicos y técnicas de distracción. Tiempos de ayuno según el estudio Tránsito con bario:  4 horas (3 horas en lactantes con lactancia materna). Enema con bario:  no requiere ayuno. MCU:  no requiere ayuno. Colocación de sonda (NGT/NJT):  no requiere ayuno. Estudios de deglución (fonoaudiología):  no requieren ayuno. Duración del procedimiento Depende del tipo de examen, pero suele durar entre 10 y 45 minutos . En algunos casos, se toman imágenes en intervalos, lo que puede prolongar la estancia. Equipo presente durante la fluoroscopia Radiólogo:  médico especialista que realiza el procedimiento y emite el informe. Técnico radiógrafo:  encargado de operar el equipo de rayos X. Enfermero/a de imagenología:  que apoya en el procedimiento y cuida del niño. Terapeuta de juego (Child Life):  cuando se requiere apoyo educativo y de distracción. ¿Qué esperar durante el procedimiento? El niño usará una bata hospitalaria. La cámara de fluoroscopia se moverá alrededor del cuerpo sin tocarlo. Según el estudio, puede usarse medio de contraste  (líquido visible en rayos X): Bario oral:  se bebe para evaluar esófago, estómago e intestino delgado. Bario por enema:  se administra por vía rectal para estudiar el colon. Cistouretrografía miccional (MCU):  el contraste se introduce en la vejiga a través de una sonda y se observa durante el llenado y vaciado. Después del procedimiento A menudo, el radiólogo puede comentar los resultados preliminares el mismo día. El informe final se envía al médico solicitante en pocos días. Si tiene dudas sobre el estudio o los resultados, consulte directamente con el médico tratante. Puntos clave a recordar La fluoroscopia usa rayos X continuos para crear imágenes dinámicas. Puede requerir contraste según el tipo de estudio. Un padre o cuidador puede permanecer con el niño (con delantal plomado). La radiación utilizada está optimizada para ser la mínima necesaria. Para más Información ¿Cómo reducir el malestar de tu hijo durante procedimientos médicos? Sedación para procedimientos Radiación Ionizante y Salud

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La gripe (influenza)  es una infección respiratoria causada por el virus de la influenza. Es altamente contagiosa  y se transmite fácilmente entre personas. Aunque sus síntomas pueden parecerse a los de un resfriado, la gripe suele ser más intensa, con fiebre alta, cansancio y malestar general. Puede generar complicaciones, sobre todo en niños pequeños y pacientes con enfermedades crónicas . La gripe es más frecuente en otoño e invierno. Cada año los virus cambian, lo que puede provocar brotes más graves o extendidos. Puntos clave La gripe es causada por el virus de la influenza. Es muy contagiosa, por lo que la higiene es fundamental para evitar la propagación. Los antibióticos no sirven para tratar la gripe. El tratamiento principal consiste en reposo, hidratación y control de la fiebre . La mayoría de los niños mejora en una semana, aunque la tos y el cansancio pueden durar más tiempo. Consulte al médico si el niño empeora, tiene dificultad para respirar o signos de deshidratación. La vacuna contra la gripe es la mejor forma de prevención . Signos y síntomas de la gripe La enfermedad suele iniciar con fiebre repentina  acompañada de: Dolor de garganta. Congestión nasal. Tos seca. Dolor de cabeza y musculares. Fatiga intensa o letargo. Náuseas, vómitos o diarrea. Gripe leve, moderada o grave Leve : niños con inmunidad previa (por infección o vacuna) suelen cursar una gripe más corta, de menos de una semana. Moderada a grave : se asocia a fiebre alta persistente, decaimiento intenso y riesgo de complicaciones como neumonía . En casos poco frecuentes, la gripe puede causar inflamación de órganos (miocarditis, encefalitis) o insuficiencia respiratoria/renal, requiriendo hospitalización. Cuidados en casa Garantizar descanso adecuado . Asegurar una buena hidratación . Administrar paracetamol o ibuprofeno  para la fiebre o el dolor (nunca aspirina). Evite el uso de antibióticos salvo que el médico confirme infección bacteriana asociada. En algunos casos, el médico puede recetar antivirales , especialmente en niños con enfermedades crónicas. Signos de alarma Buscar atención médica inmediata si el niño presenta: No ingiere suficientes líquidos o muestra signos de deshidratación  (manos y pies fríos, orina escasa, ojos hundidos). Dificultad respiratoria . Empeoramiento del cansancio o irritabilidad extrema. Llamar a una ambulancia si: El niño no logra respirar adecuadamente. Su piel se ve azulada o gris. No responde o no se despierta. Acudir a urgencias si: Presenta vómitos continuos. Está muy irritable o confuso. No tolera líquidos. Consultar al médico si: Tiene inmunodeficiencia o enfermedad crónica (asma, cardiopatía, etc.). Come y bebe menos, con orina escasa. La fiebre desaparece y reaparece con dificultad respiratoria. Tiene fiebre con erupción cutánea. Preguntas frecuentes ¿La gripe es contagiosa? Sí, desde un día antes de los síntomas y hasta 7 días después. Se transmite por gotitas al toser, estornudar o hablar, y a través de objetos contaminados. ¿Cómo prevenirla? La vacuna anual contra la gripe  es la mejor prevención. Se recomienda para todas las personas desde los 6 meses, especialmente quienes tienen enfermedades crónicas. ¿Cómo evito contagios en casa? Lavado frecuente de manos. Evitar compartir cubiertos o vasos. Enseñar a toser/estornudar en el codo. Desechar pañuelos inmediatamente. Limpiar superficies regularmente. ¿Cuánto tiempo debe faltar a la escuela? Alrededor de una semana , hasta que los síntomas mejoren. ¿Sirven los remedios naturales? No. Ni vitaminas ni suplementos aceleran la recuperación. ¿Medicamentos contra la gripe en niños? Paracetamol o ibuprofeno para fiebre/dolor. Suero fisiológico en spray para congestión nasal. Miel (solo mayores de 1 año) para tos. No se recomiendan antitusígenos ni descongestionantes en niños. ¿La vacuna es segura? Sí. Contiene virus inactivados, no produce gripe. Puede causar síntomas leves como congestión o malestar. ¿Por qué algunos se enferman pese a la vacuna? Porque no cubre todas las cepas. Sin embargo, reduce la gravedad y las complicaciones . ¿Qué pasa si tras la gripe mi hijo tiene dolor en las piernas? Puede tratarse de miositis , una inflamación muscular pasajera. Lo habitual es que se resuelva en pocos días, pero conviene consultar al médico. Para más Información Consulte con un médico Vacuna contra la Gripe (Influenza) en Niños Fiebre en niños Vacunación sin Miedo: Estrategias frente a la Fobia a las Agujas

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La gripe (influenza)  es una infección causada por los virus de la influenza. Se trata de una enfermedad contagiosa que puede afectar a cualquier persona, pero los niños menores de cinco años  tienen más probabilidades de presentar complicaciones. La vacuna contra la gripe  es la manera más segura y eficaz de proteger a los niños  frente a la enfermedad. Funciona estimulando la inmunidad del organismo contra los virus circulantes. Existen varias marcas comerciales de vacunas antigripales pediátricas (ejemplo: FluQuadri, Fluarix Tetra ). Puntos clave La gripe es una enfermedad causada por el virus influenza. La vacuna es la mejor forma de prevenir complicaciones. Todos los niños mayores de seis meses  deben recibir la vacuna. La vacunación anual antes del invierno ofrece la mejor protección. En menores de 9 años que se vacunan por primera vez se requieren dos dosis  con 4 semanas de diferencia. Los efectos secundarios más comunes son dolor y enrojecimiento en el sitio de aplicación. ¿Mi hijo necesita la vacuna contra la gripe? Sí, si tiene más de seis meses de edad . La vacuna debe administrarse cada año porque los virus cambian constantemente. Los niños con enfermedades crónicas (asma, cardiopatías, inmunosupresión, diabetes) tienen más riesgo de enfermarse gravemente. En estos casos, además de vacunar al niño, se recomienda que todos los integrantes de la familia también se vacunen para reducir la circulación del virus. ¿Cómo se aplica la vacuna? Se administra mediante inyección intramuscular : En el muslo (en bebés). En la parte superior del brazo (en niños mayores). Niños menores de 9 años que se vacunan por primera vez: 2 dosis  con 4 semanas de intervalo. Mayores de 9 años: 1 dosis anual . ¿Cuándo vacunar? La temporada de gripe suele concentrarse en otoño e invierno . Lo ideal es vacunar al niño antes del inicio del invierno , para asegurar protección durante el periodo de mayor circulación del virus. Aunque la vacuna protege aproximadamente de 3 a 4 meses , puede aplicarse en cualquier momento del año si el niño no ha recibido la dosis. Posibles efectos secundarios Los efectos secundarios suelen ser leves y de corta duración: Dolor o enrojecimiento en el sitio de la inyección. Fiebre baja, dolores musculares o malestar (1–2 días). La vacuna no puede causar gripe. Tras la aplicación, el niño permanece bajo observación unos 15 minutos para descartar reacciones. Busque atención médica urgente si presenta: Dificultad para respirar. Hinchazón en labios, lengua o garganta. Mareo intenso o desmayo. Preguntas frecuentes ¿Es segura la vacuna contra la gripe? Sí. Todas las vacunas disponibles pasan por rigurosos controles de seguridad antes de ser aprobadas. ¿Es gratuita? En varios países, es gratuita para: Niños entre 6 meses y 5 años. Personas con enfermedades crónicas. Mujeres embarazadas. Poblaciones con mayor vulnerabilidad. ¿Dónde se puede vacunar a los niños? En centros de salud, hospitales, servicios de inmunización comunitarios y, en algunos lugares, farmacias autorizadas. ¿Si mi hijo es alérgico al huevo puede recibirla? Sí. La alergia al huevo no aumenta el riesgo de reacciones adversas con la vacuna contra la gripe. ¿Se puede aplicar junto con otras vacunas? Sí. Puede administrarse al mismo tiempo que otras del calendario infantil sin aumentar efectos secundarios ni sobrecargar el sistema inmune. Para más Información Alergia al Huevo y Vacunación contra la Gripe Vacunación y Fobia a las Agujas en Niños Vacunación sin Miedo: Estrategias frente a la Fobia a las Agujas

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Es común que los niños sientan miedo a las agujas. Sin embargo, cuando ese temor es tan intenso que provoca ansiedad continua y evita que se realicen las vacunaciones necesarias, hablamos de fobia a las agujas . Si su hijo tiene esta dificultad, es importante apoyarlo, animarlo a ser valiente y buscar estrategias para reducir su miedo y dolor. ¿Por qué algunos niños tienen miedo a las agujas? El miedo a las inyecciones es normal y puede deberse a: Temor al dolor. Experiencias negativas previas con procedimientos médicos. No entender qué ocurrirá o por qué. Rechazo a que un objeto extraño entre en su cuerpo. Cuando esta ansiedad se vuelve intensa, puede interferir con la vacunación y generar problemas de salud al evitar inmunizaciones necesarias. Signos de fobia a las agujas Un niño con fobia a las agujas puede: Llorar o gritar de manera intensa. Negarse a asistir a la cita de vacunación. Intentar escapar o no quedarse quieto. Preocuparse de forma constante antes de la cita. ¿Cómo ayudar a su hijo con fobia a las agujas? Consejos importantes: Reconozca que el miedo es real y no critique a su hijo por sentirlo. Explique en palabras sencillas por qué las vacunas son importantes. Puede compararlas con un “escudo invisible de superhéroe” que lo protege a él, a su familia y a sus amigos. El llanto es una reacción normal: consuélelo y felicítelo por enfrentar su temor. Permítale participar en la planificación (elegir distracciones, decidir cómo prefiere que se realice la vacuna). Evite grandes centros de vacunación; un entorno tranquilo, como un consultorio, suele ser mejor. Si el miedo es intenso, hable con un médico o enfermero con experiencia en vacunación infantil. Estrategias antes, durante y después de la vacuna Antes de la cita Evite usar la palabra “aguja”; diga simplemente “vacuna” o “medicina en el brazo”. No hable demasiado sobre la vacuna para no aumentar la ansiedad. Ofrezca un pequeño premio después de la vacunación (pegatinas, libro, golosina). Coordine con el profesional de salud un plan de manejo antes de la cita. Durante la cita Minimice el tiempo de espera. Solicite que el niño no vea la aguja. Mantenga la calma y transmita seguridad. Use distracciones: burbujas, canciones, respiración profunda, videos. No sujete a la fuerza al niño: puede ser traumático y contraproducente. Si no resulta tras dos intentos, es mejor reagendar con un especialista. Después de la cita Cumpla con la recompensa acordada. Felicite al niño por su valentía. Si la experiencia fue difícil, hable sobre cómo podría hacerlo mejor la próxima vez. Métodos para reducir el dolor y la ansiedad Distracciones Dependiendo de la edad, pueden usarse: Burbujas, canciones o juegos de respiración. Juguetes musicales o libros interactivos. Videos o aplicaciones en tablet/teléfono. Juegos de observación como “Veo, veo”. Cremas anestésicas locales Adormecen la capa superficial de la piel. Se aplican en el brazo (deltoides) unos 40 minutos antes  de la vacunación. También puede colocarse hielo en la zona por 10–20 segundos antes de la inyección. Sedación En casos de miedo extremo, puede usarse sedación ligera (ejemplo: óxido nitroso o “gas de la risa”) para que el niño se relaje y la vacunación no sea traumática. Esto debe realizarlo un equipo especializado. Preguntas frecuentes Mi hijo tiene mucha ansiedad por las agujas, ¿cómo logro que se vacune? Lo mejor es acudir directamente a un profesional con experiencia en vacunación infantil. También puede preparar distracciones y usar cremas anestésicas. No hable demasiado del tema, pero avísele con tiempo cuándo será la cita. ¿Qué pasa si mi hijo tiene una discapacidad intelectual y puede lastimarse o lastimar a otros? Algunos niños con discapacidades del desarrollo necesitan planes personalizados e incluso sedación para vacunarse con seguridad. Hable con un médico para diseñar un plan adecuado. Mi hijo tiene sensibilidades sensoriales, ¿cómo lo manejo? Evite lugares ruidosos y con multitudes. Prefiera un consultorio tranquilo, limite el tiempo de espera y asegúrese de que no vea la aguja. Para mayor Información   Hable con el médico de su hijo o con un farmacéutico Posicionamiento para el Confort en Procedimientos Pediátricos Vacunación sin Miedo: Estrategias frente a la Fobia a las Agujas

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La vacunación  protege contra enfermedades infecciosas específicas, como la gripe , que continúa siendo una de las principales causas de enfermedad y hospitalización en todo el mundo. Los niños menores de cinco años son especialmente vulnerables tanto a complicaciones graves por gripe como a las alergias alimentarias, incluido el huevo. ¿Es segura la vacuna contra la gripe para personas con alergia al huevo? Sí. Las vacunas contra la gripe disponibles actualmente son seguras para personas con alergia al huevo . Aunque el virus se cultiva en huevo de gallina, la cantidad de proteína residual (ovoalbúmina) es mínima, inferior a 1 microgramo por dosis , muy por debajo de los niveles que suelen causar reacciones en personas alérgicas (aproximadamente 130 microgramos al ingerir huevo). ¿Qué dice la evidencia científica? Revisiones y guías clínicas han demostrado que no existe un mayor riesgo de anafilaxia  en personas alérgicas al huevo vacunadas contra la gripe. Un metaanálisis de 2012 que incluyó más de 4.000 pacientes alérgicos (513 con alergia grave)  no encontró casos de anafilaxia tras recibir la vacuna. Investigaciones posteriores confirmaron estos hallazgos. ¿Es rara la anafilaxia tras la vacuna contra la gripe? Sí. La probabilidad de anafilaxia es muy baja y similar a la de otras vacunas: 1,35 por cada millón de dosis . Si se sospecha una reacción alérgica grave, se recomienda valoración por un alergólogo o especialista en inmunización . Efectos secundarios a corto plazo Los más frecuentes son leves y temporales: Dolor, enrojecimiento o hinchazón en el lugar de la inyección. Fiebre. Dolores musculares. Estos síntomas reflejan la respuesta normal del sistema inmune  y no indican alergia a la vacuna. ¿Dónde deben vacunarse las personas con alergia al huevo? En centros de atención primaria  (clínicas médicas o consultorios). Con personal entrenado en el manejo de reacciones alérgicas, incluyendo la administración de adrenalina (epinefrina)  si fuera necesario. Tras la vacunación, es recomendable una observación de 15 a 20 minutos . ¿Dónde encontrar más información? Las recomendaciones coinciden con las guías internacionales de inmunización  y pueden complementarse con el consejo de especialistas en alergia o pediatría.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Muchas personas sienten incomodidad frente a las agujas, pero en algunos casos este temor se convierte en una fobia real , caracterizada por ansiedad intensa y persistente. Como consecuencia, la persona evita procedimientos médicos relacionados con agujas, incluida la vacunación , lo que incrementa el riesgo de enfermedades prevenibles. En general, los niños y adultos con ansiedad, discapacidad intelectual o fobia marcada a las agujas deben evitar grandes centros de vacunación  (ruidosos y concurridos), prefiriendo espacios más tranquilos como clínicas locales o farmacias . Es recomendable hablar previamente con el proveedor de salud para elaborar un plan individualizado  que facilite la experiencia. Estrategias para personas y cuidadores Reconozca que la fobia es real; no critique ni minimice  el miedo. En niños pequeños, a veces conviene no anticipar la cita para evitar preocupaciones excesivas. Use términos como “vacuna” o “medicina para el brazo” en lugar de “aguja” o “inyección”. Ofrezca recompensas  después de la vacuna como refuerzo positivo. Utilice cremas anestésicas locales  (parches adormecedores) aplicadas 45 minutos antes de la vacunación. Si no se aborda a tiempo, la fobia puede convertirse en un problema persistente en la vida adulta. Tratamientos especializados Psicoterapia:  los psicólogos pueden enseñar técnicas de control de ansiedad. Hipnoterapia:  utilizada en algunos casos con resultados prometedores. Estas intervenciones pueden ser útiles como estrategias a largo plazo  para superar la fobia. Recomendaciones para profesionales de la salud Niños y adolescentes: No hablar demasiado sobre la aguja o los efectos secundarios en su presencia. Planificar con los padres antes de la cita si se trata de un niño con fobia conocida. Evitar forzar la vacunación; la coerción suele aumentar el fracaso y el trauma. Usar técnicas calmadas de respiración, distracción y explicación simple . Personas con Trastorno del Espectro Autista (TEA): Adaptar la comunicación al estilo del niño. Evitar estímulos perturbadores. Permitir conductas de autorregulación como balanceo o aleteo. No sujetar con fuerza, ya que puede ser peligroso para todos. En casos graves, considerar sedación en centros especializados . Técnicas de distracción En niños pequeños o con discapacidad intelectual: Burbujas antes, durante y después de la aplicación. Juguetes musicales. Programas infantiles en televisión o en un teléfono. En niños mayores y adolescentes: Música o videos en auriculares. Conversación sobre temas de interés. Cuenta regresiva para anticipar el momento. Estimular que miren hacia otro lado. Técnicas de administración Preparar la vacuna fuera de la vista del paciente. No mostrar la aguja ni hablar demasiado sobre ella. Colocar las bandejas lejos de su campo visual. Aplicar la vacuna con rapidez, reduciendo el tiempo de espera. Permitir que adolescentes o adultos estén acompañados por alguien de confianza. En caso de síncope (desmayo), asegurar un espacio seguro para recostarse. Sedación Si a pesar de las estrategias la vacunación no es posible, puede considerarse la administración bajo sedación  (ejemplo: con óxido nitroso o fármacos específicos), en centros especializados con personal entrenado.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. Los niños suelen sentir ansiedad durante procedimientos médicos como extracciones de sangre, colocación de vías o curaciones. Una manera eficaz de ayudarlos es mediante posiciones de confort , que combinan seguridad con cercanía física de los padres o cuidadores. Estas posiciones buscan sujeción positiva y tranquilizadora , evitando la inmovilización brusca que puede resultar traumática. Además, permiten utilizar la distracción  (juguetes, canciones, videos, burbujas) para desviar la atención del niño. Principios de las posiciones de confort Contacto físico seguro y reconfortante  con el adulto. Aislamiento del área a tratar , facilitando un acceso médico fácil y seguro. Promover la sensación de control  en el niño, especialmente al estar sentado. La sujeción debe sentirse como una ayuda positiva, no como una restricción negativa . Ejemplos de posiciones A. Niño sentado en la cama o en el regazo del adulto “Abrazo contenedor” que sujeta el torso y los pies. Adecuado para bebés desde los 6 meses. Puede hacerse con o sin distracción. B. Niño sentado en el regazo del adulto con un brazo libre Abrazo seguro rodeando el torso. El adulto puede apoyar su mano en el hombro o antebrazo del niño. Se le da al niño la opción de mirar o no. Excelente para extracciones o vacunas. C. Niño sentado en el regazo, con distracción activa Igual que el caso anterior, pero reforzado con juego o canto. D. Adulto sentado en la camilla con el niño en “abrazo contenedor” El brazo del niño puede colocarse delante o alrededor del torso. Útil en procedimientos en extremidades. E. Adulto detrás del niño, en posición de apoyo El niño se sienta o se reclina contra el adulto. El adulto sirve como barrera visual  durante el procedimiento. Recomendado para curaciones, cuidados de catéteres o vendajes. Beneficios de estas posiciones Reducen la ansiedad y el miedo. Favorecen la cooperación del niño. Fortalecen el rol del padre o cuidador como figura de seguridad. Disminuyen el riesgo de movimientos bruscos que compliquen el procedimiento.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La gripe (influenza) puede ser una enfermedad leve en muchos niños, pero también existe el riesgo de complicaciones graves incluso en aquellos que están sanos. La vacunación anual es la medida más eficaz para reducir el riesgo de enfermedad y complicaciones. Principales hallazgos generales No todos los padres reconocen la importancia de vacunar contra la gripe a los niños sanos, lo que genera una subestimación del riesgo real . Una parte significativa de las familias desconoce que la vacuna debe aplicarse todos los años , ya que los virus de la gripe cambian cada temporada. Muchos padres estarían más dispuestos a vacunar a sus hijos si la aplicación se realizara en entornos accesibles , como las escuelas o centros comunitarios. Un porcentaje de niños desarrolla miedo intenso a las agujas  y, en algunos casos, una fobia marcada  que llega a impedir la vacunación. Implicaciones para la salud pública La combinación de falta de información, dudas sobre la necesidad de la vacuna y la fobia a las agujas  puede reducir las tasas de vacunación infantil contra la gripe. Esto no solo expone a los niños a la enfermedad, sino que también aumenta el riesgo de brotes en la comunidad. Por ello, es fundamental: Informar a las familias  de que la gripe puede ser grave incluso en niños sin enfermedades previas. Reforzar la idea de la vacunación anual  como parte de la rutina de cuidado infantil. Implementar estrategias para reducir el miedo a las agujas , especialmente en los niños mayores, mediante distracciones, cremas anestésicas locales o, en casos extremos, apoyo especializado.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La flecainida  es un medicamento utilizado para controlar y prevenir arritmias cardíacas  (ritmos irregulares del corazón). Es un fármaco potente que debe administrarse con cuidado y únicamente bajo la indicación del cardiólogo pediátrico. Puntos clave La flecainida se usa para prevenir y tratar ritmos cardíacos anormales . Es fundamental asistir a todas las citas de control con el cardiólogo . La dosis puede requerir ajustes con el tiempo; siga siempre las indicaciones médicas. Administre la flecainida separada de la leche materna, fórmula y productos lácteos. Acuda de inmediato al médico u hospital si el niño presenta dolor torácico, dificultad respiratoria o signos de reacción alérgica. Presentación y marcas comerciales La flecainida se comercializa bajo diferentes nombres (ejemplo: Tambocor, Flecatab ). Se encuentra en comprimidos de 50 mg y 100 mg . En algunos hospitales pediátricos se preparan cápsulas en concentraciones especiales para pacientes que lo requieran. ¿Cómo administrar flecainida a su hijo? La dosis será indicada por el cardiólogo y debe seguirse exactamente como se prescribe . Habitualmente se inicia con dosis bajas que se ajustan de forma progresiva. La administración suele hacerse dos o tres veces al día , siempre a la misma hora. Para evitar confusiones, registre las dosis y confirme la comunicación entre cuidadores. Formas de administración: Tabletas : pueden tragarse enteras, partirse o disolverse en un poco de agua. Cápsulas : pueden tragarse enteras o abrirse y mezclar el contenido con agua. Importante: Separe la flecainida de la leche y los lácteos: En menores de 2 años: esperar 60 minutos antes y después  de la dosis. En mayores de 2 años: esperar 30 minutos antes y después . ¿Qué hacer si se olvida o se da una dosis incorrecta? Consulte al cardiólogo qué hacer en caso de olvido; nunca administre dosis dobles . Si cree haber administrado una sobredosis , acuda inmediatamente a urgencias con el envase del medicamento, aunque el niño no presente síntomas. Posibles efectos secundarios Algunos efectos leves que pueden aparecer: Mareos, visión borrosa o ver manchas. Dolor de cabeza. Náuseas, vómitos o estreñimiento. Ansiedad. Acuda de inmediato al hospital si su hijo presenta: Dolor torácico, palpitaciones o dificultad para respirar. Temblor. Coloración amarilla en ojos o piel. Reacción alérgica (erupción, hinchazón en labios, boca o garganta). Recomendaciones generales Administre el medicamento solo al paciente para el que fue recetado . Informe al anestesista si el niño necesita cirugía. Conserve el medicamento en un lugar fresco y seco (<25 °C), fuera del alcance de los niños y siempre en su envase original. Preguntas frecuentes ¿Qué pasa si mi hijo vomita después de tomar flecainida? No repita la dosis. Espere hasta la siguiente toma programada. ¿Puede tomarse junto con otros medicamentos? Debe separarse al menos una hora de otros fármacos. Consulte al médico o farmacéutico sobre posibles interacciones. ¿Cómo consigo más cápsulas si mi hijo las necesita? En algunos hospitales pediátricos se preparan cápsulas personalizadas. Consulte con el servicio de farmacia de su hospital para nuevas entregas con la receta médica. Para más información Hable con su médico o farmacéutico Medicamentos para niños y reacciones a los medicamentos

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La enfermedad de la mejilla aplazada , también llamada quinta enfermedad  o eritema infeccioso , es una infección viral producida por el parvovirus humano B19. Es una enfermedad frecuente en la infancia, sobre todo entre los 4 y 10 años, aunque puede presentarse a cualquier edad. En la mayoría de los casos, los niños no muestran síntomas o estos son muy leves. La característica más conocida es el enrojecimiento de las mejillas, como si hubieran recibido un “bofetón”, de ahí su nombre. No es una enfermedad grave y las complicaciones son poco comunes. Signos y síntomas Tras la exposición al virus, los síntomas pueden aparecer entre 4 y 14 días después. Suelen ser tan leves que muchas familias no notan que el niño tuvo la infección. Los síntomas iniciales incluyen: Fiebre. Dolor de cabeza. Malestar abdominal. Dolores musculares o articulares. Después de unos días, puede aparecer un eritema rojo brillante en las mejillas . También puede surgir un exantema con aspecto de “encaje rosado” en pecho, espalda, brazos y piernas. Este sarpullido puede aparecer y desaparecer durante semanas o meses , sobre todo tras la exposición al sol o después de actividad física. ¿Cómo se transmite? La quinta enfermedad se contagia al inhalar o entrar en contacto con las gotitas de saliva  que una persona infectada elimina al toser o estornudar. Los niños son contagiosos hasta 24 horas después de que desaparece la fiebre . Aun si mantienen el sarpullido, ya no transmiten el virus después de este tiempo. Si su hijo tiene fiebre, lo mejor es mantenerlo en casa para evitar contagiar a otros. Cuidados en el hogar La mayoría de los niños no necesita tratamiento específico, solo descanso e hidratación  para que el cuerpo combata la infección. Como es una enfermedad viral, los antibióticos no tienen efecto . En caso de fiebre o dolor, puede administrarse paracetamol o ibuprofeno , siguiendo siempre las dosis recomendadas por el pediatra. ¿Cuándo acudir al médico? Si el niño desarrolla inflamación o dolor en las articulaciones  de manos y pies. Si tiene anemia grave, anemia falciforme, tratamiento con esteroides o inmunosupresión , debe consultarse al pediatra inmediatamente. Si usted está embarazada  y ha estado expuesta, hable con su médico para descartar complicaciones. Si el niño presenta fiebre junto con un sarpullido de manchas rojas brillantes, puntos púrpuras o moretones que no desaparecen al presionar , puede tratarse de una infección meningocócica, que requiere atención urgente. Puntos clave para recordar Los síntomas varían y en muchos casos son mínimos o inexistentes. Es una enfermedad viral: los antibióticos no sirven para tratarla. Después de 24 horas sin fiebre, el niño ya no contagia, incluso si todavía presenta erupción. Preguntas frecuentes Estoy embarazada y mi hijo tuvo la quinta enfermedad, ¿debo preocuparme? Si está embarazada y ha estado en contacto con alguien infectado, su médico puede solicitar una prueba serológica (parvovirus IgG). Si ya tuvo la infección antes, no existe riesgo para su bebé. Si no, en algunos casos el feto puede desarrollar anemia, aunque rara vez es grave y suele resolverse sola. Su obstetra le dará más indicaciones. ¿Debo ponerle alguna crema al sarpullido? No es necesario. La erupción no causa molestias y desaparece sin tratamiento. ¿Se puede contagiar esta enfermedad por gatos o perros? No. El virus responsable es el parvovirus humano B19 , diferente al que afecta a los animales. Para mas información Alivio del dolor en niños – Paracetamol e Ibuprofeno ¿Cómo Prevenir la Propagación de los Gérmenes? Enfermedad de la Mejilla Abofeteada: Guía para Padres Consulte a su médico de cabecera o a su enfermera de salud maternoinfantil.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La enfermedad de la mejilla abofeteada  es una infección viral causada por el parvovirus humano B19 , que afecta principalmente a niños en edad escolar. Produce un enrojecimiento brillante en las mejillas, dando la impresión de haber recibido un “bofetón”, de ahí su nombre. Se contagia a través de las secreciones respiratorias de una persona infectada (al toser o estornudar), que pueden transmitirse con facilidad al contacto con boca o nariz. El periodo de incubación suele ser de 4 a 14 días , aunque en casos poco comunes puede tardar hasta 21 días. También se la conoce como quinta enfermedad, eritema infeccioso o síndrome de la mejilla abofeteada . En la mayoría de los niños, los síntomas son leves y similares a los de un resfriado. La enfermedad suele resolverse sola y solo requiere cuidados básicos en casa. Síntomas en niños Los síntomas iniciales pueden incluir: Fiebre. Cansancio. Dolores musculares. Dolor de cabeza y garganta. Secreción nasal, tos y estornudos. A medida que estos síntomas mejoran, aparece la erupción facial característica , de color rojo brillante y con un aspecto de “encaje” (zonas de piel sana entremezcladas con el enrojecimiento). Esta erupción puede extenderse al torso y extremidades, a veces acompañada de picazón. Hasta un 20% de los niños no presentan síntomas  visibles cuando se infectan. Síntomas en adolescentes y adultos En personas mayores, especialmente en mujeres adolescentes y adultas , puede aparecer inflamación articular en tobillos, rodillas y muñecas, similar a la artritis. Generalmente dura entre 2 y 4 semanas. En algunos casos persiste por meses, aunque no deja daño permanente. El parvovirus B19 El virus infecta los glóbulos rojos y es exclusivo de los seres humanos, distinto al parvovirus que afecta a perros o gatos. Es más frecuente en niños entre 5 y 15 años , pero también en adultos que trabajan con ellos (maestros, cuidadores de salud infantil). Más de la mitad de los adultos son inmunes porque tuvieron la infección en la infancia. Una persona es contagiosa durante la fase de incubación , aproximadamente una semana antes de que aparezca la erupción. Una vez que aparece la erupción, ya no es contagiosa . La erupción suele durar 1 a 3 semanas  y se intensifica con la exposición al sol, el calor o el ejercicio. Grupos con mayor riesgo Aunque generalmente es leve, puede ser peligrosa en ciertos grupos: Embarazo Alrededor del 60% de las mujeres en edad fértil ya son inmunes antes del embarazo. Si una embarazada se infecta, el riesgo de transmisión al feto es bajo, pero existe. Puede causar anemia fetal , que a veces se resuelve sola, y en casos raros provocar aborto espontáneo o muerte fetal. No se asocia a malformaciones congénitas. Cualquier embarazada con sospecha de exposición debe consultar a su médico y realizar seguimiento (por ejemplo, ecografías). Inmunosupresión Las personas con el sistema inmune debilitado (tratamiento oncológico, VIH, uso prolongado de corticoides) pueden desarrollar anemia crónica y grave , que a veces requiere transfusiones sanguíneas. Trastornos hemolíticos Pacientes con enfermedades como anemia de células falciformes, talasemia o esferocitosis hereditaria  pueden sufrir una caída brusca de hemoglobina, con riesgo de insuficiencia cardíaca. En casos graves, puede ser necesaria una transfusión.

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA Aviso Legal Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es  no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente. La intoxicación puede ocurrir en cualquier lugar y a cualquier persona, pero los niños pequeños están particularmente en riesgo porque, como parte de su desarrollo, exploran y suelen llevarse objetos a la boca. Este tipo de accidentes es más común en menores de 5 años, con mayor incidencia entre 1 y 3 años. Con frecuencia, los padres se sorprenden de la cantidad de sustancias potencialmente tóxicas que hay en casa y de la rapidez con que los niños pueden manipularlas, inhalarlas o ingerirlas. La buena noticia es que muchos casos pueden evitarse mediante el almacenamiento seguro y el uso responsable de medicamentos y productos químicos . Las muertes por intoxicación son poco frecuentes, pero en los casos graves se requiere atención médica urgente y, a menudo, hospitalización. ¿Qué es un veneno? Cualquier sustancia utilizada de manera incorrecta puede convertirse en un veneno. Ejemplos comunes incluyen: Medicamentos : paracetamol, fármacos de prescripción, somníferos. Productos de limpieza : detergentes, lejía, limpiadores de desagües. Cosméticos : perfumes, quitaesmaltes, colonias, maquillaje. Otros químicos : gasolina, alcohol, cigarrillos, pegamentos, pesticidas, herbicidas. Plantas tóxicas . La intoxicación puede producirse al ingerir, inhalar, absorber por la piel, salpicar en los ojos o inyectar  estas sustancias. Primeros auxilios en caso de intoxicación Llame a una ambulancia de inmediato si el niño está inconsciente, deja de respirar, tiene dificultad para hacerlo o presenta convulsiones. Si sospecha que estuvo expuesto a un veneno, no provoque el vómito  y no espere a que aparezcan los síntomas. Acuda al teléfono con el niño y el envase de la sustancia, y comuníquese de inmediato con el centro local de toxicología para recibir orientación sobre primeros auxilios. No recurra al centro de toxicología en caso de emergencia vital: en ese caso, llame primero a los servicios de urgencia. Prevención de intoxicaciones Almacenamiento de productos químicos Guarde medicamentos, limpiadores y químicos en armarios cerrados con llave, a más de 1,5 m de altura y fuera de la vista de los niños. Devuelva los productos a su lugar seguro inmediatamente después de usarlos o comprarlos. Mantenga aerosoles, pinturas, fertilizantes y disolventes en armarios cerrados en garajes o almacenes. Nunca trasvase productos tóxicos a botellas de refresco o vasos. Manténgalos en su envase original, con etiquetas visibles y tapas bien ajustadas. No almacene venenos junto a alimentos. Medicamentos Nombre siempre los medicamentos correctamente, nunca los llame "caramelos". Evite tomarlos frente a los niños, que tienden a imitar. Revise periódicamente el botiquín y lleve los medicamentos caducados a la farmacia. Vigile las bolsas de visitantes, que pueden contener fármacos al alcance de los niños. Sea muy cuidadoso con las dosis: más de lo indicado puede ser peligroso. Puntos clave para recordar Coloque cerraduras de seguridad en todos los armarios con medicamentos, químicos y productos de limpieza. Mantenga siempre estas sustancias en sus envases originales y guárdelas de inmediato después de usarlas. En caso de emergencia médica, llame a una ambulancia. Si sospecha que su hijo ingirió un tóxico, lleve al niño y el envase consigo y comuníquese inmediatamente con el centro de toxicología de su país. Preguntas frecuentes ¿Dónde puedo comprar cerraduras y pestillos de seguridad para armarios? Estos productos están disponibles en ferreterías, tiendas especializadas y en línea. Un consejo práctico es mirar su casa desde la perspectiva de su hijo: agáchese como si gateara y observe qué podría alcanzar. Asegure esos espacios con productos adecuados. A mi hijo le cayó un producto de limpieza en la piel, pero no lo tragó. ¿Qué debo hacer? Debe llamar al centro de toxicología. La intoxicación puede ocurrir tanto por ingestión como por contacto con la piel u ojos. Ellos le indicarán los primeros auxilios apropiados. Para más Información Medicamentos para niños y reacciones a los medicamentos Envenenamiento en la Infancia