Rituximab para Enfermedades Autoinmunes

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA

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Este contenido tiene fines informativos y no sustituye la consulta con su médico o profesional de salud. No incentivamos por ninguna razón la automedicación. Se ha realizado un esfuerzo para asegurar que la información sea precisa, actualizada y clara. En www.emergencias.org.es no nos responsabilizamos por errores, omisiones o los resultados de tratamientos descritos. Las publicaciones informativas se actualizan regularmente, por lo que se recomienda asegurarse de tener la versión más reciente.

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¿Qué es el Rituximab?

El rituximab es un tratamiento biológico que pertenece a un grupo de medicamentos llamados anticuerpos monoclonales. Su función principal es reducir el número de células B, que son responsables de producir anticuerpos, algunos de los cuales pueden estar involucrados en enfermedades autoinmunes.

¿Por qué mi hijo necesita rituximab?

El rituximab puede indicarse en el tratamiento de ciertas enfermedades autoinmunes, como:

• Síndrome nefrótico

  
  

• Vasculitis

  
  

• Lupus eritematoso sistémico (LES)

  
  

• Anemia hemolítica autoinmune

  
  

¿Qué debo informar al médico antes de una infusión de rituximab?

Antes de iniciar el tratamiento, comente con el médico si:

• Su hijo ha tenido una reacción previa al rituximab

  
  

• Actualmente está enfermo o presenta síntomas infecciosos

  
  

• Tiene asma u otras alergias conocidas

  
  

Preguntas que puede hacer al médico antes de la infusión:

• ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?

  
  

• ¿Cuánto tiempo tardará el medicamento en hacer efecto?

  
  

Posibles efectos secundarios

Es importante hablar con el médico si tiene dudas sobre los siguientes efectos secundarios.

Reacciones durante la infusión (comunes en la primera dosis, hasta en un 10 % de los pacientes):

• Fiebre

  
  

• Escalofríos

  
  

• Náuseas o vómitos

  
  

• Dolor de cabeza

  
  

• Picazón

  
  

• Mareos

  
  

• Dificultad para respirar

  
  

• Erupción cutánea

En algunos casos, pueden aparecer ronchas con picazón entre 1 y 2 días después de la segunda o tercera dosis. Suelen durar varios días. Puede ser útil administrar un antihistamínico; consulte con el farmacéutico cuál es el más adecuado para su hijo.

Aumento del riesgo de infecciones

Al reducir la producción de anticuerpos, el rituximab puede disminuir las defensas del cuerpo, haciendo al paciente más propenso a infecciones.

Efectos secundarios raros (menos del 1 %)

• Reacciones alérgicas graves, como anafilaxia

  
  

• Niveles bajos de células B por períodos prolongados, lo cual puede requerir tratamiento adicional

  
  

• Por esta razón, su hijo será monitorizado durante y después de la infusión (mínimo 60 minutos tras finalizarla)

  
  

¿Qué hacer si nota una reacción?

Informe de inmediato al personal de enfermería si su hijo presenta:

• Hinchazón de labios, boca o garganta

  
  

• Dificultad para respirar o hablar con jadeo

  
  

• Dolor, enrojecimiento o hinchazón en el sitio donde tiene la vía intravenosa

  
  

También informe si nota cualquier otro síntoma inusual o si tiene preocupaciones sobre el estado general de su hijo.

¿Qué ocurre el día de la infusión?

• La infusión se administra generalmente en una unidad ambulatoria médica.

  
  

• Una enfermera controlará signos vitales como pulso, temperatura y presión arterial.

  
  

• Se colocará una vía intravenosa (IV) si no tiene una ya puesta.

  
  

• La duración de la infusión suele ser de 4 a 6 horas, aunque puede prolongarse si hay reacciones. Pregunte al personal cuánto tiempo estiman en su caso.

  
  

• Tras la infusión, su hijo permanecerá bajo observación por al menos 60 minutos.

  
  

Puntos clave para recordar

• Informe al médico si su hijo ha tenido una reacción previa al rituximab.

  
  

• Durante la infusión, informe de inmediato si nota signos de reacción alérgica o molestias en la zona de la vía IV.

  
  

• El rituximab puede aumentar el riesgo de infecciones, ya que disminuye los anticuerpos.

  
  

Para más información

• Medicamentos para niños y reacciones a los medicamentos

  
  

• Consulte siempre con su médico o farmacéutico

  
  

¿Preguntas comunes que nos hacen los padres?

¿Con qué frecuencia se administra rituximab?

Suele administrarse una vez por semana durante cuatro semanas, o bien en dos dosis separadas por dos semanas, dependiendo del caso.

¿Cuánto tiempo tarda la infusión?

La mayoría de las infusiones duran entre 4 y 6 horas. Si el niño reacciona, la velocidad se reducirá y podría tardar más.

¿Se puede prevenir una reacción?

Sí. Se administran medicamentos preventivos antes de la infusión para reducir el riesgo de reacción. Si su hijo ya ha tenido una reacción, la siguiente dosis se administrará más lentamente.

¿Qué ocurre después de la infusión?

El equipo médico le indicará si se necesitan pruebas adicionales, controles de sangre o ajustes en otros medicamentos. Se realizará seguimiento de los niveles de anticuerpos para evaluar la respuesta al tratamiento.

¿Hay precauciones después de la infusión?

Algunos niños pueden necesitar antibióticos preventivos. Si su hijo presenta fiebre, debe ser evaluado por un médico de inmediato.