Preparación de su hijo para la cirugía: Anestesia General

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA

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La anestesia general consiste en administrar una combinación de medicamentos para que el paciente entre en un estado de inconsciencia controlado, lo que permite realizar procedimientos quirúrgicos sin dolor ni recuerdos del evento. Es una herramienta esencial tanto en cirugías mayores (como de corazón, cerebro o columna vertebral) como en intervenciones menores (como cirugías de oído, nariz o hernias).

¿Qué esperar con la anestesia general?

Un anestesiólogo pediátrico es el médico responsable de administrar la anestesia general y monitorear a su hijo de forma continua durante el procedimiento quirúrgico. Este profesional también se encarga de mantener al niño seguro, estable y libre de dolor durante toda la intervención.

Antes de la cirugía

Evaluación preoperatoria

Previo a la cirugía, el anestesiólogo:

• Hará preguntas sobre el estado de salud del niño, alergias, antecedentes médicos y experiencias previas con anestesia.

  
  

• Explicará el procedimiento anestésico y resolverá cualquier duda que tengan los padres.

  
  

• Indicará si se aplicará una crema anestésica local (como EMLA) para adormecer la zona donde se colocará la vía intravenosa (goteo o suero). Esta crema tarda entre 45 y 90 minutos en hacer efecto.

  
  

• Puede prescribir una premedicación para ayudar al niño a relajarse antes de la cirugía. Esta se administra por vía oral entre 15 y 60 minutos antes del procedimiento y puede incluir medicamentos como midazolam o clonidina, generalmente mezclados con algún líquido con sabor para facilitar su toma.

  
  

Medicación habitual

• Su hijo debe continuar tomando sus medicamentos habituales, salvo que el médico indique lo contrario.

  
  

• Algunos medicamentos como anticoagulantes (aspirina, warfarina) o insulina deben ser revisados al menos dos semanas antes de la cirugía para evaluar su ajuste o suspensión.

Ayuno preoperatorio

Es fundamental que el niño cumpla con las normas de ayuno, ya que tener alimentos o líquidos en el estómago aumenta el riesgo de complicaciones graves durante la anestesia. Consulte las indicaciones específicas de su hospital o centro médico.

Durante la cirugía

• Su hijo pasará por una sala de preparación preoperatoria donde se le cambiará de ropa, se le colocarán pulseras identificativas y se realizará una verificación prequirúrgica.

  
  

• Luego será llevado al quirófano. Un padre o tutor puede acompañarlo hasta que se duerma.

  
  

¿Cómo se administra la anestesia?

Existen dos formas principales de inducir la anestesia en niños:

Método	Descripción
Vía intravenosa (IV)	Se coloca una cánula en la vena del brazo o mano. Se puede usar crema anestésica o frío local. El medicamento anestésico se administra por esta vía, y el niño se duerme en segundos.
Inhalación con mascarilla facial	Se administra un gas anestésico mediante una mascarilla con aroma agradable. El niño lo inhala y se duerme en uno o dos minutos. Es común que respire ruidosamente o tosa durante este proceso.

Una vez que el niño está dormido, el anestesista colocará un tubo de respiración (si es necesario) y comenzará el monitoreo constante con tecnología avanzada.

Después de la cirugía

Recuperación inmediata

• El tubo de respiración se retira al finalizar la cirugía, ya sea en el quirófano o en la unidad de recuperación postanestésica (UCPA).

  
  

• Su hijo puede experimentar dolor de garganta o ronquera, lo cual es temporal.

  
  

• Será monitoreado cuidadosamente y podrá ser dado de alta, trasladado a una habitación de hospitalización o, si es necesario, a la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP).

  
  

Alivio del dolor

• Se administran analgésicos durante y después de la cirugía para mantener al niño cómodo.

  
  

• El tipo de analgesia dependerá del procedimiento: oral, intravenosa o a través de una bomba de analgesia controlada por el paciente (PCA), en niños mayores.

  
  

• El equipo de manejo del dolor pediátrico (CPMS) supervisa diariamente a los niños que reciben analgésicos fuertes.

  
  

Otros cuidados postoperatorios

Náuseas y vómitos

• Se previenen con medicamentos durante la anestesia, pero si ocurren, se pueden tratar eficazmente.

  
  

Cuidado de heridas

• Las enfermeras controlarán el sitio quirúrgico y posibles drenajes.

  
  

• Es normal que aparezcan hematomas alrededor de la incisión, que desaparecerán con el tiempo.

  
  

Actividades tras la cirugía

• Su hijo necesitará descanso y probablemente pasará algunos días en casa.

  
  

• El regreso a las actividades normales será gradual, según indicación médica.

  
  

Puntos clave para recordar

• La anestesia general mantiene a su hijo dormido, sin dolor ni conciencia durante la cirugía.

  
  

• Puede administrarse por vía intravenosa o por inhalación.

  
  

• Usted podrá acompañar a su hijo hasta que se duerma.

  
  

• Después de la cirugía, se le proporcionará atención en recuperación, control del dolor y seguimiento de la herida quirúrgica.

  
  

• Las enfermeras y médicos estarán disponibles para resolver cualquier duda o complicación.

  
  

Preguntas frecuentes

¿Cómo enseño a mi hijo a tomar pastillas?

Algunos medicamentos vienen en forma líquida, pero otros solo están disponibles en tabletas. Es útil enseñar al niño a tragar pastillas antes de la cirugía, especialmente si necesitará medicamentos al volver a casa. Puede triturarlas si está permitido o mezclarlas con líquido.

¿Por qué se revisan los niveles de hierro antes de la cirugía?

Un análisis de sangre previo puede evaluar el hemograma y los niveles de hierro. Si están bajos, puede ser necesario iniciar suplementación para reducir la necesidad de transfusión durante la cirugía. Consulte con el médico si tiene dudas.

¿Existen recursos o vídeos para preparar a mi hijo?

Muchos hospitales ofrecen materiales visuales y guías para niños y padres. Busque recursos educativos y vídeos diseñados para explicar el proceso de forma amigable y tranquilizadora.

¿Mi hijo necesitará una transfusión de sangre?

En cirugías mayores, puede utilizarse una máquina especial para recuperar la sangre del propio paciente y devolverla (autotransfusión). También puede requerirse sangre del banco. La donación dirigida por familiares no suele ser recomendada.

Para más información

• Consulte con el anestesista o equipo médico encargado del procedimiento de su hijo.

  
  

• Alivio del dolor en niños – Paracetamol e Ibuprofeno

  
  

• Cuidado de Heridas

  
  

• Analgesia Controlada por el Paciente (PCA) en Niños