Muerte de un niño: Muerte súbita e inesperada en la infancia (SUDI)

MANUAL DE PEDIATRÍA

Muerte repentina e inesperada de un lactante que:

Muerte súbita e inesperada de un lactante que:

Tiene menos de 12 meses de edad, y
El fallecimiento ocurre aparentemente durante el sueño, y
Permanece sin explicación después de una investigación exhaustiva que incluye:
- Autopsia completa
- Revisión de las circunstancias del fallecimiento
- Historia clínica detallada

Establecer, en la medida de lo posible, la causa del fallecimiento
Ayudar a los padres/cuidadores y sus familias a comprender cómo y por qué ocurrió la muerte
Brindar información sobre posibles riesgos de salud para los familiares sobrevivientes
Asegurar la compleción oportuna de la historia médica del lactante
Cumplir con obligaciones legales, incluyendo la notificación al médico forense y la policía

Verificación de fallecimiento

Ver Fallecimiento de un Niño

Obtención de historia clínica detallada

Debe realizarse con la presencia de otro profesional de salud, idealmente otro médico o una enfermera superior.

Se deben obtener datos específicos y sensibles que en otros contextos podrían no recopilarse:

Identificación:

Lactante: nombre, fecha de nacimiento, fecha de fallecimiento, sexo, grupo étnico, dirección
Padres: nombres, fechas de nacimiento, grado de consanguinidad
Profesionales de salud involucrados: quien toma la historia, trabajador/a social, otros intervinientes, médico de cabecera (GP)
Información médica previa: libreta de salud, curvas de crecimiento, datos de servicios previos (ambulancia, pediatras, etc.)

Eventos relacionados con el fallecimiento:

Lugar y hora de muerte, lugar donde fue hallado el lactante, hora en que fue encontrado, personas presentes en la escena
Detalles de la reanimación, confirmación de la muerte

Historia médica:

Familiar: composición del núcleo familiar, salud de sus miembros, relación entre padres, hermanos, antecedentes de fallecimientos infantiles previos
Social: tipo de vivienda, redes de apoyo, participación de servicios sociales, violencia familiar, consumo de tabaco, alcohol o drogas
Infante: antecedentes prenatales, nacimiento y evolución postnatal
Últimas 24-48 horas: alimentación, sueño, medicamentos, comportamiento
Circunstancias al momento del fallecimiento: última vez que fue visto con vida y por quién, entorno de sueño (cuna, cama compartida, temperatura, etc.)
Antecedentes genéticos o enfermedades metabólicas
Situaciones de protección infantil o bienestar infantil que puedan haber sido relevantes

Cribado metabólico y genético:

Evaluar según antecedentes clínicos o sospecha

Apoyo a la familia:

Brindar a los padres/cuidadores información sobre posibles riesgos de salud para familiares sobrevivientes
Considerar información específica para madres lactantes si corresponde

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