GUÍA ANTIBIÓTICA Duración del tratamiento: 6 semanas Primera línea Flucloxacilina 2g IV qds MÁS Rifampicina 300mg po bd Cambiar a la vía oral cuando sea clínicamente apropiado (no antes de 7 días) Segunda línea / Alternativa Alergia a la penicilina / MRSA positivo: Vancomicina IV (Ver protocolo trust - Apuntar a niveles previos a la dosis de 15 - 20 mg/L) MÁS Rifampicina   300mg IV bd Cambiar a la terapia oral cuando sea clínicamente apropiado (no antes de 7 días)

GUÍA ANTIBIÓTICA Máximo 72 horas . Revisión posterior a la cirugía Primera línea Clindamicina 600mg IV qds MÁS Gentamicina IV (Ver protocolo de confianza)

GUÍA ANTIBIÓTICA Duración del tratamiento: 28 - 42 días Primera línea Flucloxacilina 2g IV qds MÁS Rifampicina 600mg po bd Segunda línea / MRSA Vancomicina IV - Ver guía de vancomicina para la dosificación - LINK MÁS Rifampicina 600mg po bd O Fusidato de sodio 500mg po tds Tratar de acuerdo con los resultados de sensibilidad tan pronto como los informes de microbiología estén disponibles Para MRSA sensible a la eritromicina: Clindamicina 450mg QDS PO durante 28 - 42 días (Mejor penetración ósea y actividad con Clindamicina contra cepas sensibles de MRSA que antibióticos Macrolide) MÁS Rifampicina 600mg po bd O Fusidato de sodio 500mg po tds (si el organismo es resistente a la rifampicina y sensible al fusidado de sodio)

GUÍA ANTIBIÓTICA Primera línea Nitrofurantoína MR 100mg po bd 3-5 días La nitrofurantoína está contraindicada en la insuficiencia renal (TFGe < 45 ml/min) / ITU superior / pielonefritis o deficiencia de G6PD Segunda línea / Alternativa Revisar el resultado del cultivo de orina Trimetoprima 200mg po bd 3-5 días (7 días si la itunicación asociada al catéter). Tercera línea – Terapia fallida de primera y segunda línea Revisar el resultado del cultivo de orina Pivmecillinam 400 mg po dosis inicial, luego 200 mg po tds durante un total de 3 días O Fosfomicina 3g STAT dosis PO

GUÍA ANTIBIÓTICA Duración del tratamiento: 5 días Primera línea Fenoximetilpenicilina (Penicilina V) 500mg po qds si sistémicamente está muy mal, síntomas y signos de una enfermedad o afección más grave, o con alto riesgo de complicaciones Co-amoxiclav ( Augmentin® ) 625mg po tds durante 5 días Segunda línea / Alergia a la penicilina Doxiciclina 200mg po STAT seguido de 100mg po od (curso de 5 días en total) Embarazo/alternativa Eritromicina 250mg o 500mg QDS PO (5 - días de curso)

GUÍA ANTIBIÓTICA Primera línea Amoxicilina 500mg po tds durante 5 días Segunda línea / Alternativa Co-amoxiclav ( Augmentin® ) 625mg po tds durante 5 días (la otitis media aguda persistente se puede tratar durante 10 días) Alérgico a la penicilina: Claritromicina 500mg po bd durante 5 días

GUÍA ANTIBIÓTICA Duración del tratamiento: 7 - 10 días Primera línea Fenoximetilpenicilina (Penicilina V) 500mg po qds O 1g po bd (Aumentar la dosis y reducir la frecuencia a bd si el cumplimiento del paciente es deficiente. Idealmente qds) Segunda línea / Alternativa Claritromicina 500mg po bd

GUÍA ANTIBIÓTICA Duración del tratamiento: 7 - 10 días Primera línea Fenoximetilpenicilina (Penicilina V) 500mg po qds O 1g po bd (Aumentar la dosis y reducir la frecuencia a bd si el cumplimiento del paciente es deficiente. Idealmente qds) Segunda línea / Alternativa Claritromicina 500mg po bd

GUÍA ANTIBIÓTICA Primera línea Ceftriaxona 2g IV UNA VEZ al día Pasar a vía oral: Co-amoxiclav ( Augmentin® ) 625mg po tds Por vía oral para completar la duración del curso Hipersensibilidad a la penicilina Cloranfenicol 12,5 mg – 25 mg / kg IV cada 6 horas (las dosis altas (25 mg / kg) deben disminuirse tan pronto como esté clínicamente indicado debido a los efectos secundarios) Cambio a vía oral: Discutir con el microbiólogo

GUÍA ANTIBIÓTICA Primera línea Ceftriaxona 2g IV UNA VEZ al día Pasar a vía oral: Co-amoxiclav ( Augmentin® ) 625mg po tds por vía oral para completar la duración del curso Alergia a la penicilina Cloranfenicol 12,5 mg – 25 mg / kg IV cada 6 horas (las dosis altas (25 mg / kg) deben disminuirse tan pronto como esté clínicamente indicado debido a los efectos secundarios) Pasar a vía oral: Discutir con el microbiólogo

GUÍA ANTIBIÓTICA Duración: durante 7 –14 días Primera línea Nistatina suspensión oral 1 ml (100.000 unidades) po qds Mantener en la boca durante 1 minuto y luego tragar Segunda línea / No resuelto (candidiasis persistente) Fluconazol 50mg OD PO

GUÍA ANTIBIÓTICA Duracción: durante 14 - 30 días Primera línea Fluconazol 100mg OD PO