Tricomonas

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029

Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.

Categorías	Medicamento	Dosis	Duración	Notas
Primera línea	Metronidazol (VO)	2 g en dosis única	Dosis única	Evitar alcohol antes y después del tratamiento (efecto antabús).
Segunda línea	Metronidazol (VO)	500 mg dos veces al día	7 días	Opción alternativa si el régimen en dosis única no es adecuado.
Tercera línea	Tinidazol (VO)	2 g en dosis única	Dosis única	Similar al metronidazol; puede ser eficaz en casos resistentes.
Alergia a penicilina	Metronidazol o Tinidazol	Dependiendo del régimen seleccionado	Variable	Penicilina no afecta; en caso de alergia a nitroimidazoles, considerar desensibilización.
	Paromomicina	Dosis ajustada	Variable	Última opción en caso de intolerancia a nitroimidazoles.
Embarazo	Metronidazol (VO)	500 mg dos veces al día	7 días	Primera elección en embarazo; evaluar riesgo-beneficio en primer trimestre.
	Metronidazol (VO)	2 g en dosis única	Dosis única	Alternativa en embarazo; seguridad confirmada pero con precaución en el primer trimestre.

Notas Adicionales:

• Tratamiento de parejas: Es esencial tratar simultáneamente a la pareja sexual para prevenir la reinfección.

• Precauciones con alcohol: Abstenerse de consumir alcohol desde 12 horas antes y hasta 48 horas después del uso de metronidazol o tinidazol para evitar el efecto antabús.

• Infección persistente: En casos recurrentes o resistentes, se pueden utilizar regímenes prolongados o dosis ajustadas de metronidazol o tinidazol.

• Realizar seguimiento clínico y microbiológico en casos complejos o durante el embarazo.

  
  

Referencias

[1] https://www.biblioteca.upal.edu.bo/htdocs/TextosCompletos/EX05181-UPAL.pdf

[2] https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-vaginitis-por-trichomonas-13072712

[3] https://www.murciasalud.es/preevid/24915

[4] https://www.guia-abe.es/generalidades-antiparasitarios-en-pediatria

[5] https://www.elsevier.es/index.php?p=revista&pRevista=pdf-simple&pii=S0213005X01725803&r=28

[6] https://www.cochrane.org/es/CD000220/PREG_intervenciones-para-la-tricomoniasis-durante-el-embarazo

[7] https://www.msdmanuals.com/es/professional/enfermedades-infecciosas/infecciones-de-transmisi%C3%B3n-sexual/tricomoniasis

[8] https://www.mayoclinic.org/es/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/antibiotics-and-pregnancy/faq-20058542

[9]https://www.fasgo.org.ar/images/Actualizaciones_en_el_tratamiento_de_Trichomonas.pdf[10] https://espanol.womenshealth.gov/a-z-topics/trichomoniasis