top of page

Trauma en el embarazo.

Actualizado: 18 mar

MANUAL DE EMERGENCIAS



Antecedentes.


Las causas principales son similares a las de las no embarazadas:

  • Accidentes de tráfico

  • Caídas

  • Asaltos.


Contrariamente a la opinión popular, el uso de cinturones de seguridad reduce el riesgo de lesiones graves en el embarazo.


Consideraciones anatómicas.


  • A medida que el útero se agranda, sale de la pelvis junto con la vejiga, ambos corren el riesgo de sufrir lesiones.

  • El tamaño del útero y el estiramiento del peritoneo dificultan la evaluación abdominal.

  • La pelvis ósea es menos propensa a fracturarse, pero la hemorragia retroperitoneal puede ser torrencial debido a la mayor vascularización.

  • El útero embarazado puede obstruir la vena cava inferior, causando hipotensión a la bipedestación y aumento del sangrado de las heridas de las extremidades inferiores.

  • El diafragma es más alto en el embarazo.

  • La pituitaria duplica su tamaño y está en riesgo de infarto en el shock hipovolémico no tratado.

Consideraciones fisiológicas.



  • Las pacientes embarazadas pueden tolerar una pérdida de volumen sanguíneo de hasta el 35% antes de manifestar signos clásicos de shock hipovolémico, en gran medida a riesgo de circulación uteroplacentaria.

  • La menor capacidad residual funcional y el mayor requerimiento de O2 hacen que la hipoxia se desarrolle más rápidamente.

  • Existe un riesgo mayor de regurgitación del contenido gástrico.

  • La coagulación puede estar alterada o deteriorarse rápidamente.

39 visualizaciones0 comentarios

Comments


bottom of page