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Torsades de Pointes


MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20


- Origen: Es una taquicardia ventricular polimorfa, lo que significa que hay variación en la forma de los complejos QRS en el ECG.


- Causas Comunes: Puede estar asociada con trastornos electrolíticos, como bajos niveles de potasio o magnesio, síndromes genéticos, uso de ciertos medicamentos (como algunos antiarrítmicos) y condiciones cardíacas previas.


- Características en el ECG: En el ECG, se ve una serie de complejos QRS que giran alrededor de la línea de base, creando un patrón en forma de "trenza" o "torsión" (de ahí el nombre). Puede degenerar en fibrilación ventricular si no se trata.


- Síntomas: Puede manifestarse como palpitaciones, mareos, desmayos o incluso paro cardíaco.


- Manejo en Emergencias: La prioridad es la desfibrilación inmediata, ya que la Torsades de Pointes puede degenerar rápidamente en fibrilación ventricular. Además, se aborda la causa subyacente, como corregir los desequilibrios electrolíticos.


- Tratamiento a Largo Plazo: Depende de la causa identificada. Se pueden utilizar medicamentos antiarrítmicos y, en algunos casos, se requieren dispositivos implantables como marcapasos o desfibriladores automáticos implantables (DAI).


- Evaluación Continua: Es crucial monitorizar al paciente de cerca y realizar evaluaciones cardíacas periódicas para ajustar el tratamiento según sea necesario.


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