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Sombra hiliar anormal homogénea


MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO


Una sombra hiliar anormal homogénea en una radiografía de tórax se refiere a una opacidad uniforme en el área del hilio pulmonar, que puede ser indicativa de varias condiciones patológicas.


El hilio pulmonar es una región anatómica donde los bronquios, arterias y venas pulmonares, linfáticos y nervios entran y salen del pulmón.


Una sombra hiliar anormal puede resultar de linfadenopatías, alteraciones vasculares, infecciones o enfermedades inflamatorias.


La evaluación de esta alteración requiere un enfoque multidisciplinario para identificar la causa subyacente y proporcionar un tratamiento adecuado.


Patología

Síntomas y Signos Clínicos

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Linfadenopatía metastática

Disnea, tos, pérdida de peso, dolor torácico, hemoptisis

Historia de cáncer en otro órgano, síntomas respiratorios

Radiografía de tórax, TC de tórax, biopsia de ganglios linfáticos, PET scan

Linfoma

Fiebre, sudoración nocturna, pérdida de peso, linfadenopatía, fatiga

Historia de linfadenopatía persistente, síntomas sistémicos

Radiografía de tórax, TC de tórax, biopsia de ganglios linfáticos, análisis de sangre específicos

Tuberculosis primaria

Tos persistente, fiebre, sudores nocturnos, pérdida de peso

Historia de exposición a tuberculosis, síntomas crónicos

Radiografía de tórax, TC de tórax, prueba de tuberculina, cultivo de esputo

Arteria pulmonar prominente

Disnea, dolor torácico, fatiga, síncope

Historia de síntomas de hipertensión pulmonar

Radiografía de tórax, TC de tórax, angiografía pulmonar, ecocardiograma

Arterias pulmonares engrosadas por hipertensión pulmonar

Disnea, fatiga, dolor torácico, edema periférico

Historia de enfermedad cardíaca o pulmonar crónica

Radiografía de tórax, TC de tórax, ecocardiograma, cateterismo cardíaco

Sarcoidosis

Tos, disnea, fatiga, pérdida de peso, linfadenopatía, eritema nodoso

Historia de síntomas sistémicos y linfadenopatía

Radiografía de tórax, TC de tórax, biopsia de tejido, niveles de enzima convertidora de angiotensina (ECA)


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