Sarna

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029

Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.

Categorías	Medicamento	Dosis	Duración	Notas
Primera línea	Permetrina tópica al 5%	Aplicación tópica durante 2 noches consecutivas, repetir a los 7 días	2 aplicaciones	Tratamiento seguro y efectivo; aplicar en toda la piel desde el cuello hacia abajo.
Segunda línea	Ivermectina oral	200 μg/kg en dosis única	Repetir a los 7-14 días si persiste	Alternativa eficaz, especialmente en casos de resistencia o sarna costrosa.
Tercera línea	Bencil benzoato al 10-25%	Aplicación tópica según instrucciones	Según respuesta clínica	Puede causar irritación; uso limitado a casos seleccionados.
	Formulaciones azufradas al 5-10%	Aplicación tópica según instrucciones	Según respuesta clínica	Alternativa económica y segura, especialmente en embarazadas.
	Malatión al 0,5%	Aplicación tópica según instrucciones	Según respuesta clínica	Menos utilizado debido a potencial toxicidad y olor desagradable.
Alergia a penicilinas	N/A	N/A	N/A	No afecta al tratamiento de la sarna.
Durante el embarazo	Permetrina tópica al 5%	Según protocolo de primera línea	2 aplicaciones	Tratamiento de elección para embarazadas.
	Formulaciones azufradas al 5-10%	Aplicación tópica según instrucciones	Según respuesta clínica	Opción segura y bien tolerada.
	Ivermectina oral	Individualizado	Según respuesta clínica	Uso bajo supervisión médica; evaluar caso por caso.

Notas Adicionales:

• Sarna costrosa: Requiere un enfoque combinado con permetrina tópica e ivermectina oral debido a la alta carga parasitaria.

• Prevención: Tratar a todos los contactos cercanos del paciente para evitar reinfestaciones.

• Higiene: Lavar la ropa, toallas y ropa de cama a alta temperatura (> 60°C) y evitar compartir objetos personales.

• Supervisión médica: En embarazadas o casos complicados, el tratamiento debe ser guiado por un especialista.

  
  

Referencias:

[1] https://www.murciasalud.es/preevid/22806

[2] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8783089/

[3] https://www.elmundo.es/ciencia-ysalud/salud/2020/02/20/5e4e5ef4fdddff1a7e8b457f.html

[4] https://www.san.gva.es/documents/d/farmacia-i-productes-sanitaris/pi-08-2021_sarna-un-problema-sindemico_20220316-1?download=true

[5] https://acaai.org/news/las-mujeres-embarazadas-con-etiqueta-de-alergia-a-la-penicilina-deberian-evaluar-su-alergia-para-reducir-la-exposicion-a-antibioticos/

[6]https://www.euskadi.eus/contenidos/informacion/cevime_infac_2022/es_def/adjuntos/INFAC_Vol_30_3_SARNA.pdf

[7] https://www.aragon.es/documents/d/guest/guia_rev_20231127-con-hipervinculos

[8]https://www.huvn.es/archivos/cms/dermatologia/archivos/publico/Tratamientos%20como%20vaselina%20azufrada_%20solucio%CC%81n%20contra%20la%20sarna.pdf

[9] https://www.actasdermo.org/es-doxiciclina-antibiotico-o-antiinflamatorio-usos-articulo-S0001731020301265