MANUAL MINORS
La rotura de los tendones de la muñeca o de la mano implica un desgarro parcial o completo de los tendones, que son las estructuras responsables de conectar los músculos a los huesos, permitiendo el movimiento. Esta lesión puede ser causada por traumatismos directos, sobrecargas crónicas o cortes profundos. Los síntomas incluyen dolor agudo, pérdida de la función motora en los dedos o la muñeca, hinchazón y, en casos de rotura completa, incapacidad para mover la zona afectada.
Diagnóstico
El diagnóstico se realiza mediante un examen físico, en el que se observa la incapacidad para extender o flexionar ciertos dedos o la muñeca. Las pruebas clínicas, como la incapacidad para realizar movimientos activos, son clave. Las ecografías o resonancias magnéticas pueden confirmar el diagnóstico y evaluar la extensión del daño tendinoso.
Diagnóstico Diferencial
Condición | Características Distintivas |
|---|---|
Tendinitis | Dolor con movimiento pero sin pérdida completa de la función motora. |
Tenosinovitis de De Quervain | Dolor en el lado radial de la muñeca con inflamación, pero sin pérdida de movimiento de los dedos. |
Síndrome del túnel carpiano | Parestesias y debilidad en la mano, pero sin desgarro o rotura tendinosa. |
Esguince de muñeca | Dolor e hinchazón tras traumatismo, pero sin pérdida de la función de los dedos. |
Manejo en Emergencias
En el manejo de una rotura de tendón, es crucial inmovilizar la muñeca o mano afectada para evitar un mayor daño. El control del dolor con analgésicos, junto con la administración de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), es esencial. Si hay una herida abierta, se deben tomar medidas de control de infecciones, incluyendo irrigación y cobertura antibiótica, especialmente si la lesión fue causada por un corte.
Tratamiento Definitivo
El tratamiento definitivo para las roturas tendinosas generalmente es quirúrgico, ya que la mayoría de los tendones rotos no cicatrizan por sí mismos. La cirugía implica la reparación del tendón afectado mediante sutura, y en casos más complicados, puede ser necesario un injerto tendinoso. Tras la cirugía, se requiere inmovilización temporal y un programa de fisioterapia intensiva para restaurar la función y prevenir rigidez.
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