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Roce pleural


MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO


El roce pleural es un sonido anormal que se escucha al auscultar el tórax y se produce cuando las superficies pleurales inflamadass se rozan entre sí durante la respiración.


Este sonido es similar al crujido de dos piezas de cuero frotándose y suele ser más audible durante la inspiración y la espiración. La presencia de un roce pleural indica inflamación o irritación de la pleura, la membrana que recubre los pulmones y la cavidad torácica.


Patología

Síntomas y Signos Clínicos

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Neumonía con pleuresía

Fiebre, tos productiva, dolor torácico pleurítico, disnea, roce pleural

Historia clínica de infección respiratoria, examen físico

Radiografía de tórax, tomografía computarizada (TC), cultivo de esputo

Tromboembolismo pulmonar

Disnea súbita, dolor torácico pleurítico, hemoptisis, taquicardia, roce pleural

Historia clínica de factores de riesgo, examen físico

Angiografía pulmonar, TC con contraste, dímero-D

Infarto pulmonar

Dolor torácico pleurítico, disnea, hemoptisis, fiebre, roce pleural

Historia clínica, examen físico, antecedentes de tromboembolismo

TC de tórax, gammagrafía pulmonar, ecocardiograma

Engrosamiento pleural severo secundario

Dolor torácico, disnea, disminución de ruidos respiratorios, roce pleural

Historia clínica de enfermedades pleurales previas, examen físico

Radiografía de tórax, TC de tórax, biopsia pleural


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