Remdesevir

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029

Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.

Aunque Remdesivir es un antiviral y no un antibiótico, a continuación se proporciona información relevante sobre su uso autorizado y recomendaciones de tratamiento para casos de COVID-19 en España.

Categorías	Medicamento	Dosis	Duración	Notas
Antiviral para COVID-19	Remdesivir	200 mg IV (día 1), luego 100 mg IV al día	5 días (hospitalizados); 3 días (no hospitalizados)	Autorizado para adultos y adolescentes mayores de 12 años y ≥40 kg.
Primera línea: Coinfección bacteriana	Amoxicilina-clavulánico	Según peso y gravedad (ej. 875/125 mg c/8 h)	7-10 días	Uso en sospecha de coinfección bacteriana.
Segunda línea: Neumonía atípica	Azitromicina	500 mg el primer día, luego 250 mg c/24 h	3-5 días	Indicado en neumonía atípica o alergia a betalactámicos.
Tercera línea: Resistencia	Levofloxacino	500-750 mg c/24 h	7-14 días	Para resistencia a antibióticos de primera línea.
Alergia a penicilinas	Cefalosporinas, aztreonam, macrólidos	Dosis específicas según medicamento	Variable	Evaluar antecedentes alérgicos específicos antes de su uso.
Antibióticos en embarazo	Penicilinas, cefalosporinas	Según peso y gravedad	Variable	Generalmente seguros; evitar ciertos medicamentos en etapas específicas.

Notas Adicionales:

1. Remdesivir y COVID-19: El tratamiento con Remdesivir debe ser cuidadosamente evaluado para garantizar que los pacientes cumplan los criterios de inclusión, como la necesidad de oxígeno suplementario o el riesgo elevado de progresión a COVID-19 grave.

2. Uso de antibióticos: Solo se debe iniciar tratamiento antibiótico cuando exista evidencia o sospecha clínica de coinfección bacteriana, evitando el uso innecesario para minimizar la resistencia.

3. Antibióticos en embarazo: Consulte siempre con un especialista antes de prescribir antibióticos a pacientes embarazadas.

   
   

Referencias

[1] https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7826050/

[2] https://www.analesdepediatria.org/es-documento-consenso-sociedad-espanola-infectologia-articulo-S1695403316302077

[3] https://e-embarazo.org/medicamentos/antibioticos/

[4] https://www.aemps.gob.es/informa/recomendaciones-para-el-tratamiento-con-remdesivir-de-pacientes-con-covid-19/

[5] https://www.mayoclinic.org/es/healthy-lifestyle/pregnancy-week-by-week/expert-answers/antibiotics-and-pregnancy/faq-20058542

[6] https://www.aemps.gob.es/la-aemps/ultima-informacion-de-la-aemps-acerca-del-covid-19/tratamientos-disponibles-para-el-manejo-de-la-infeccion-respiratoria-por-sars-cov-2/

[7] https://www.saludcastillayleon.es/portalmedicamento/en/noticias-destacados/noticias/antibioticos-embarazo

[8] https://svadcf.es/documentos/images_ipt/pdf/IPT-152-Veklury-remdesivir.pdf

[9] https://medlineplus.gov/spanish/druginfo/meds/a620033-es.html

[10] https://www.dw.com/es/coronavirus-minuto-a-minuto-remdesivir-posible-primer-medicamento-contra-el-virus-en-europa/a-53935825