top of page
Foto del escritorEmergenciasUNO
18 dic 20242 Min. de lectura

Prostatitis Aguda

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029



Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.


Categorías

Medicamento

Dosis

Duración

Notas

Primera línea de tratamiento

Ceftriaxona

1 g IV/IM una vez al día

2-4 semanas

Opción empírica para infecciones graves o ingreso hospitalario [6][7].


Cefixima

400 mg VO cada 24 horas

2-4 semanas

Alternativa oral en casos menos graves [6][7].

Segunda línea de tratamiento

Ciprofloxacino

500-750 mg VO cada 12 horas

2-4 semanas

Buena penetración prostática; ajustar según sensibilidad [6][7].

Tercera línea de tratamiento

Piperacilina-tazobactam

4 g IV cada 8 horas

2-4 semanas

Reservado para infecciones complicadas o sospecha de BLEE [6].

Alergia a penicilina

Ciprofloxacino

500-750 mg VO cada 12 horas

2-4 semanas

Alternativa principal en alergia a penicilinas [7].

Durante el embarazo

Ampicilina

Ajustar según esquema habitual

Variable según caso

Considerar infecciones asociadas en embarazo; evitar fluoroquinolonas [4].


Amoxicilina

Ajustar según esquema habitual

Variable según caso

Seguro en embarazo; ajustar según antibiograma [4].


Cefalexina

250-500 mg VO cada 6-12 horas

Variable según caso

Opción adecuada basada en sensibilidad [4].


Cefazolina

Ajustar según esquema habitual

Variable según caso

Alternativa parenteral segura durante el embarazo [4].


Notas Adicionales:


  • Duración del tratamiento:

    • Prostatitis no complicada: 2 semanas.

    • Casos complicados o con síntomas persistentes: Extender hasta 4 semanas.

  • El tratamiento debe iniciarse por vía intravenosa en pacientes graves y cambiarse a vía oral una vez que el paciente esté afebril por al menos 24 horas [9].

  • Solicitar un urocultivo antes de iniciar el tratamiento para ajustar según el antibiograma [7].

  • En casos de evolución tórpida o sospecha de absceso prostático, se debe considerar pruebas de imagen como ecografía transrectal o TAC [6].

  • Los antibióticos como las fluoroquinolonas y cotrimoxazol son preferidos por su buena penetración prostática, pero ajustar según sensibilidad [6][9].


Referencias:



0 visualizaciones0 comentarios

Comments

bottom of page