Profilaxis

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029

Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.

Categorías	Medicamento	Dosis	Duración	Notas
Primera línea	Fluconazol	400 mg/día vía oral o intravenosa	Según respuesta clínica	Ajustar dosis en caso de insuficiencia renal.
Segunda línea	Equinocandina (ej. anidulafungina)	200 mg el primer día, luego 100 mg/día	Según respuesta clínica	Ideal para infecciones por especies resistentes a azoles.
Tercera línea	Anfotericina B liposomal	3-5 mg/kg/día vía intravenosa	Según respuesta clínica	Uso restringido por toxicidad; vigilar función renal y hepática.
Alergia a penicilinas	Azitromicina	500 mg/día vía oral o intravenosa	Según infección concomitante	Relevante solo si hay infecciones bacterianas asociadas.
	Clindamicina	600 mg cada 8 horas vía intravenosa	Según infección concomitante	Relevante solo si hay infecciones bacterianas asociadas.
Durante el embarazo	Fluconazol (Categoría C)	Individualizado	Evaluar caso a caso	Solo si el beneficio supera los riesgos. Consultar con especialista.
	Anfotericina B liposomal	3-5 mg/kg/día vía intravenosa	Según respuesta clínica	Considerada más segura durante el embarazo.

Notas Adicionales:

• El tratamiento debe adaptarse según la gravedad de la infección y la respuesta clínica del paciente.

• Es esencial realizar un monitoreo continuo de la función renal y hepática durante el uso de anfotericina B.

• Para infecciones fúngicas durante el embarazo, siempre consultar a un especialista en enfermedades infecciosas y un obstetra antes de iniciar el tratamiento.

  
  

Referencias:

[1] https://www.guia-abe.es/temas-clinicos-infecciones-de-la-piel-y-partes-blandas-(ii):-heridas-(tratamiento-profilaxis-general-y-antitetanica)

[2] https://www.elmundo.es/ciencia-y-salud/salud/2020/02/20/5e4e5ef4fdddff1a7e8b457f.html

[3] https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51590/9789275319161_spa.pdf?sequence=1

[4] https://antibioterapia.hospitalmacarena.es/pediatria/tratamiento-empirico/

[5]https://www.osakidetza.euskadi.eus/contenidos/informacion/hd_publicaciones/es_hdon/adjuntos/Guia_Antibiotico_Pediatria.pdf

[6] https://www.sopeba.org/uploaded_files/links/sp_554.pdf

[7] https://www.elsevier.es/es-revista-revista-iberoamericana-micologia-290-articulo-la-infeccion-fungica-el-paciente-S1130140621000310

[8] https://iris.paho.org/bitstream/handle/10665.2/51695/9789275321133_spa.pdf