MANUAL DE EMERGENCIAS
Líquido teñido de meconio
Desgarro perineal.
El riesgo de desgarro perineal puede minimizarse mediante un parto controlado.
Una rotura extensa pone en riesgo la integridad del esfínter anal externo.
Si una rotura es inminente, realice una episiotomía
Infiltrar 5–10 ml de 1% lidocaína postero-lateralmente desde la fourchette posterior.
Corte los tejidos perineales postero-lateralmente con unas tijeras rectas con puntos romos evitando las venas grandes.
Después del parto, examine cuidadosamente la herida de episiotomía que debe cerrarse en capas con suturas absorbibles.
Dificultad en la salida de los hombros (distocia de hombros)
Después del parto de la cabeza, los hombros generalmente giran para descansar en una dirección anteroposterior (AP), por lo que el primero puede salir anteriormente.
Si esto no ocurre:
Aplique una presión digital suave para conseguir la rotación del hombro.
Intente ayudar a la salida del hombro anterior doblando suavemente el cuello del bebé hacia el ano de la madre.
La acción inversa puede ayudar también a la salida del hombro posterior.
Si estas maniobras no tienen éxito, enganche un dedo en la axila del hombro anterior para bajarlo
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