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Porque algunas personas se infectaron de Covid y otras no. Ultimos estudios.

Buenas tardes queridos compañeros:


Hablando esta semana con uno de mis mentores me comentó el siguiente artículo https://news.doctors.net.uk/opinion/2cqJLQMajnFXyYXAMCTfg?pk_campaign=education%20email . A modo de resumen esta investigación halló lo siguiente:


" Durante la pandemia, un equipo de investigación del Reino Unido realizó un "ensayo de desafío" controlado para entender por qué algunas personas no contraen COVID mientras otras se infectan repetidamente. En este estudio, voluntarios sanos y no vacunados fueron expuestos deliberadamente a una dosis baja del virus SARS-CoV-2. Los investigadores monitorizaron a los voluntarios en un entorno controlado y recogieron muestras antes y después de la exposición.


El estudio encontró que no todos los voluntarios se infectaron de la misma manera. Se identificaron tres grupos: uno con infección sostenida y síntomas leves, otro con infección transitoria y síntomas limitados, y un tercero que no se infectó ni mostró síntomas, confirmando por primera vez las infecciones abortivas.


El estudio también descubrió respuestas inmunitarias específicas, incluyendo una respuesta rápida de interferón en la sangre antes que en la nariz, y la presencia de un gen protector, HLA-DQA2, en los que no desarrollaron una infección sostenida. Estos hallazgos tienen implicaciones importantes para el desarrollo de futuros tratamientos y vacunas, ayudando a mejorar la preparación para futuras pandemias."


Aquí abajo os dejo una traducción para facilitar la lectura :) , también porque creo que el artículo es para los subscritos.


Un abrazo


Fernando

NOTA: Gracias Peter por el artículo :)

 

A lo largo de la pandemia, una de las preguntas clave en la mente de todos era por qué algunas personas evitaban contraer COVID, mientras que otras se infectaban varias veces.

A través de una colaboración entre University College London, el Wellcome Sanger Institute y el Imperial College London en el Reino Unido, nos propusimos responder a esta pregunta utilizando el primer "ensayo de desafío" controlado del mundo para COVID, donde se expuso deliberadamente a los voluntarios al SARS-CoV-2, el virus que causa el COVID, para que pudiera ser estudiado en detalle.


Voluntarios sanos no vacunados y sin antecedentes de COVID fueron expuestos, a través de un spray nasal, a una dosis extremadamente baja de la cepa original del SARS-CoV-2. Los voluntarios fueron luego monitoreados de cerca en una unidad de cuarentena, con pruebas y muestras regulares para estudiar su respuesta al virus en un entorno altamente controlado y seguro.


Para nuestro estudio reciente, publicado en Nature, recogimos muestras de tejido ubicado a mitad de camino entre la nariz y la garganta, así como muestras de sangre de 16 voluntarios. Estas muestras se tomaron antes de que los participantes fueran expuestos al virus, para darnos una medición de referencia, y después, a intervalos regulares.


Las muestras fueron luego procesadas y analizadas utilizando tecnología de secuenciación de una sola célula, lo que nos permitió extraer y secuenciar el material genético de células individuales. Usando esta tecnología de vanguardia, pudimos rastrear la evolución de la enfermedad en detalle sin precedentes, desde la preinfección hasta la recuperación.

Para nuestra sorpresa, encontramos que, a pesar de que todos los voluntarios fueron cuidadosamente expuestos a la misma dosis exacta del virus de la misma manera, no todos terminaron dando positivo para COVID.


De hecho, pudimos dividir a los voluntarios en tres grupos de infección distintos (ver ilustración). Seis de los 16 voluntarios desarrollaron un COVID leve típico, dando positivo durante varios días con síntomas similares a los del resfriado. Nos referimos a este grupo como el "grupo de infección sostenida".


De los diez voluntarios que no desarrollaron una infección sostenida, sugiriendo que pudieron combatir el virus desde el principio, tres desarrollaron una infección "intermedia" con pruebas virales positivas intermitentes y síntomas limitados. Los llamamos el "grupo de infección transitoria".


Los últimos siete voluntarios permanecieron negativos en las pruebas y no desarrollaron ningún síntoma. Este fue el "grupo de infección abortiva". Esta es la primera confirmación de infecciones abortivas, que anteriormente no se habían probado. A pesar de las diferencias en los resultados de la infección, los participantes de todos los grupos compartieron algunas respuestas inmunitarias novedosas específicas, incluidas aquellas cuyos sistemas inmunitarios impidieron la infección.


Cuando comparamos los tiempos de la respuesta celular entre los tres grupos de infección, vimos patrones distintos. Por ejemplo, en los voluntarios transitoriamente infectados, donde el virus solo fue detectado brevemente, vimos una fuerte y rápida acumulación de células inmunitarias en la nariz un día después de la infección.


Esto contrastaba con el grupo de infección sostenida, donde se observó una respuesta más tardía, comenzando cinco días después de la infección y potencialmente permitiendo que el virus se afianzara en estos voluntarios.


En estas personas, pudimos identificar células estimuladas por una respuesta antiviral clave tanto en la nariz como en la sangre. Esta respuesta, llamada "respuesta de interferón", es una de las formas en que nuestros cuerpos señalan a nuestro sistema inmunitario para ayudar a combatir virus y otras infecciones. Nos sorprendió encontrar que esta respuesta se detectó en la sangre antes de ser detectada en la nariz, lo que sugiere que la respuesta inmunitaria se propaga desde la nariz muy rápidamente.


Gen protector


Finalmente, identificamos un gen específico llamado HLA-DQA2, que se expresó (activado para producir una proteína) a un nivel mucho más alto en los voluntarios que no desarrollaron una infección sostenida y, por lo tanto, podría usarse como un marcador de protección. Por lo tanto, podríamos usar esta información para identificar a aquellos que probablemente estarán protegidos contra el COVID severo.


Estos hallazgos nos ayudan a llenar algunos vacíos en nuestro conocimiento, pintando un cuadro mucho más detallado sobre cómo reaccionan nuestros cuerpos a un nuevo virus, particularmente en los primeros días de una infección, lo cual es crucial.


Podemos usar esta información para comparar nuestros datos con otros datos que estamos generando actualmente, específicamente donde estamos "desafiando" a los voluntarios con otros virus y cepas más recientes de COVID. A diferencia de nuestro estudio actual, estos incluirán en su mayoría a voluntarios que han sido vacunados o infectados naturalmente, es decir, personas que ya tienen inmunidad.


Nuestro estudio tiene implicaciones significativas para futuros tratamientos y desarrollo de vacunas. Al comparar nuestros datos con voluntarios que nunca han estado expuestos al virus con aquellos que ya tienen inmunidad, es posible que podamos identificar nuevas formas de inducir protección, al tiempo que ayudamos al desarrollo de vacunas más efectivas para futuras pandemias. En esencia, nuestra investigación es un paso hacia una mejor preparación para la próxima pandemia.

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