MANUAL MINORS
Las picaduras de abejas ocurren cuando una abeja inyecta veneno a través de su aguijón. A diferencia de las avispas, las abejas dejan su aguijón incrustado en la piel, lo que puede provocar una liberación continua de veneno si no se retira.
Las picaduras de abeja causan una reacción local inmediata con dolor, hinchazón y enrojecimiento. En algunas personas, especialmente aquellas alérgicas, puede desencadenar una reacción anafiláctica, una emergencia médica potencialmente mortal.
Diagnóstico
El diagnóstico se basa en la presencia de un aguijón visible en el sitio de la picadura, junto con síntomas locales como dolor agudo, enrojecimiento e inflamación. En casos de alergia, pueden desarrollarse síntomas sistémicos como urticaria, dificultad para respirar, hinchazón del rostro o garganta, mareos y, en casos extremos, shock anafiláctico. Es crucial evaluar el historial del paciente para antecedentes de reacciones alérgicas a picaduras de insectos.
Diagnóstico diferencial
Condición | Diferencia clave |
|---|---|
Picadura de avispa | No deja el aguijón incrustado y puede picar varias veces. |
Celulitis | Infección de la piel que puede desarrollarse después de una picadura si no se trata adecuadamente. |
Urticaria | Reacción alérgica en la piel que puede imitar la anafilaxia, pero sin historia de picadura reciente. |
Reacción tóxica | Resultado de múltiples picaduras, con síntomas generalizados sin ser una verdadera alergia. |
Manejo en Emergencias
El manejo inicial en urgencias incluye la retirada inmediata del aguijón, preferiblemente usando un objeto plano (como una tarjeta de crédito) para raspar el aguijón, evitando pinzas que podrían inyectar más veneno. Después, se debe lavar el área con agua y jabón y aplicar hielo para reducir el dolor y la inflamación. Los antihistamínicos orales, como la difenhidramina, ayudan a aliviar la picazón, mientras que los AINEs pueden usarse para el dolor.
Si el paciente muestra signos de anafilaxia (dificultad para respirar, hinchazón de la cara o lengua, mareos), se debe administrar adrenalina intramuscular de inmediato y trasladarlo al hospital para un manejo avanzado.
Tratamiento Definitivo
En casos de picaduras leves, el tratamiento definitivo incluye el manejo sintomático con antihistamínicos y analgésicos, además de seguimiento domiciliario. Para pacientes con reacciones alérgicas graves, se prescribe un autoinyector de adrenalina para futuras emergencias, y se recomienda la consulta con un alergólogo para evaluar la posibilidad de inmunoterapia. La educación sobre la prevención de picaduras y el uso adecuado del autoinyector es esencial para evitar complicaciones graves en el futuro.
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