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Pérdida repentina de la visión central y de la agudeza visual

Actualizado: hace 23 horas

MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO



La pérdida repentina de la visión central y de la agudeza visual es una emergencia oftalmológica que puede tener un impacto significativo en la calidad de vida del paciente.


Este síntoma puede ser causado por una variedad de condiciones que afectan el nervio óptico, los vasos sanguíneos de la retina o las estructuras internas del ojo.


Patología

Síntomas y Signos Clínicos

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Lesión del nervio óptico (inflamación o atrofia)

Pérdida súbita de la visión, dolor ocular, visión borrosa, alteración del campo visual

Historia de enfermedades autoinmunes, dolor ocular, disminución de la agudeza visual

RM de la órbita mostrando inflamación o atrofia del nervio óptico

Arteritis de la temporal

Pérdida súbita de la visión, dolor de cabeza, sensibilidad del cuero cabelludo, claudicación mandibular

Pacientes mayores con síntomas sistémicos y cefalea, elevación de VSG y PCR

Biopsia de la arteria temporal mostrando inflamación granulomatosa

Arteritis craneal

Síntomas similares a la arteritis de la temporal, con posible afectación de otras arterias craneales

Historia de síntomas sistémicos y cefalea, elevación de VSG y PCR

Biopsia de arteria temporal y otras pruebas de imagen si se requiere

Oclusión de la arteria retiniana

Pérdida súbita e indolora de la visión central, defecto pupilar aferente relativo, retina pálida y mácula rojo cereza

Examen de fondo de ojo mostrando signos característicos

Angiografía fluoresceínica mostrando obstrucción de la arteria retiniana

Oclusión de la vena retiniana

Pérdida súbita de la visión, visión borrosa, edema macular, hemorragias retinianas

Examen de fondo de ojo mostrando hemorragias y tortuosidad venosa

Angiografía fluoresceínica mostrando obstrucción de la vena retiniana

Hemorragia del vítreo

Pérdida súbita de la visión, manchas oscuras o sombras en el campo visual, sin dolor ocular

Historia de trauma ocular o diabetes, pérdida súbita de visión

Ecografía ocular mostrando presencia de sangre en el vítreo


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