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Existen diversas causas que pueden provocar dolor en las articulaciones y extremidades, desde afecciones inflamatorias y degenerativas hasta lesiones traumáticas o infecciones. A continuación, se describen algunos de los problemas más comunes que pueden causar dolor en estas áreas.
Diagnóstico diferencial
Condición | Descripción |
|---|---|
Artritis reumatoide | Enfermedad autoinmune que causa inflamación crónica en múltiples articulaciones, con dolor, rigidez y deformidades progresivas. |
Osteoartritis | Desgaste degenerativo del cartílago articular, causando dolor mecánico, rigidez matutina leve y crepitación articular. |
Gota | Artritis aguda causada por la acumulación de cristales de urato en las articulaciones, comúnmente en el dedo gordo del pie. |
Fibromialgia | Dolor generalizado en músculos y articulaciones, acompañado de fatiga, trastornos del sueño y sensibilidad en puntos específicos. |
Lupus eritematoso sistémico | Enfermedad autoinmune que afecta múltiples sistemas, causando dolor articular, erupciones cutáneas y síntomas sistémicos. |
Bursitis | Inflamación de las bursas alrededor de las articulaciones, provocando dolor localizado, hinchazón y sensibilidad. |
Tendinitis | Inflamación de un tendón, que genera dolor en el trayecto del tendón afectado, especialmente al mover el músculo implicado. |
Tenosinovitis | Inflamación del tendón y su vaina sinovial, causando dolor e hinchazón a lo largo del tendón y limitación del movimiento. |
Síndrome del túnel carpiano | Compresión del nervio mediano en la muñeca, provocando dolor, entumecimiento y debilidad en la mano y los dedos. |
Lesiones por esfuerzo repetitivo (LER) | Dolor muscular o articular relacionado con movimientos repetitivos, comunes en trabajos que requieren movimientos continuos. |
Espondilitis anquilosante | Enfermedad inflamatoria crónica que afecta principalmente la columna vertebral, causando dolor y rigidez, especialmente en la mañana. |
Neuropatías periféricas | Daño en los nervios periféricos que puede causar dolor, entumecimiento, hormigueo o debilidad en las extremidades. |
Síndrome compartimental agudo | Aumento de la presión dentro de un compartimento muscular cerrado, lo que provoca dolor severo, hinchazón y riesgo de daño tisular. |
Fracturas y esguinces | Lesiones traumáticas que provocan dolor agudo, hinchazón, deformidad y limitación funcional en las articulaciones o huesos afectados. |
Infecciones articulares (artritis séptica) | Infección bacteriana de una articulación, causando dolor intenso, hinchazón, calor local y fiebre. |
Manejo en Emergencias
El manejo en urgencias varía según la causa del dolor. Se suelen administrar analgésicos y antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) para controlar el dolor y la inflamación. En casos de infecciones o sospecha de artritis séptica, se inician antibióticos de inmediato. Si el dolor está asociado a una fractura o dislocación, es fundamental inmovilizar la zona afectada y, en algunos casos, realizar una reducción de la luxación.
Tratamiento Definitivo
El tratamiento depende de la causa subyacente. A menudo, incluye fisioterapia, modificación de actividades para evitar sobrecarga articular, y en casos crónicos, medicamentos específicos como corticosteroides, inmunosupresores o fármacos biológicos. Las intervenciones quirúrgicas pueden ser necesarias en casos de daño articular grave, como en la osteoartritis avanzada o en lesiones traumáticas significativas.
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