Otros problemas de las lentes de contacto

MANUAL DE EMERGENCIAS 2025

El uso de lentes de contacto puede asociarse a diversas complicaciones más allá de las infecciones conocidas. Este artículo explora otros problemas relacionados con el uso de lentes de contacto, abordando sus síntomas, signos clínicos, exploración, pruebas diagnósticas y manejo en emergencias.

Síntomas

Los usuarios de lentes de contacto pueden experimentar una variedad de síntomas indicativos de problemas:

• Sensación de cuerpo extraño o “basura” en el ojo[9]

• Visión borrosa repentina[7]

• Dolor ocular[1][2]

• Enrojecimiento persistente[1][2]

• Lagrimeo excesivo[9]

• Fotofobia o sensibilidad a la luz[1][2]

• Secuencia ocular[7]

  
  

Signos

La exploración oftalmológica puede revelar varios signos clínicos asociados a complicaciones por lentes de contacto:

• Hiperemia conjuntival[11]

• Infiltrados corneales[5]

• Neovascularización corneal[6]

• Edema corneal[5]

• Úlceras corneales[1][9]

• Conjuntivitis papilar gigante[5]

• Ptosis palpebral[6]

  
  

Exploración

La evaluación de un paciente con problemas relacionados con lentes de contacto debe incluir:

• Examen con lámpara de hendidura[8]

• Tinción con fluoresceína para detectar defectos epiteliales[8]

• Eversión del párpado superior para evaluar la presencia de papilas[5]

• Medición de la agudeza visual[1]

• Evaluación de la película lagrimal[7]

  
  

Pruebas diagnósticas

Para un diagnóstico preciso, pueden ser necesarias las siguientes pruebas:

• Cultivos corneales y de la lente de contacto en casos de sospecha de infección[5]

• Topografía corneal para evaluar cambios en la curvatura corneal[6]

• Test de Schirmer para evaluar la producción lagrimal en casos de ojo seco[7]

• Microscopía confocal para evaluar la estructura corneal en detalle[5]

  
  

Manejo de emergencias

En situaciones de emergencia, el manejo inicial de problemas relacionados con lentes de contacto debe incluir:

1. Retirada inmediata de las lentes de contacto[1][2]

2. Evaluación rápida de la agudeza visual y examen con lámpara de hendidura[8]

3. En caso de sospecha de infección, toma de muestras para cultivo antes de iniciar el tratamiento antibiótico[5]

4. Inicio de tratamiento antibiótico tópico de amplio espectro en casos de queratitis infecciosa[1]

5. Uso de ciclopléjicos para aliviar el dolor en casos de inflamación severa[3]

6. Derivación urgente a un oftalmólogo en casos de úlcera corneal o sospecha de queratitis por Acanthamoeba[1]

   
   

Es fundamental que los profesionales de la salud se familiaricen con estas complicaciones para proporcionar un manejo adecuado y prevenir secuelas visuales graves. La educación del paciente sobre el uso correcto y la higiene de las lentes de contacto sigue siendo la mejor estrategia preventiva[4][10].

Citas

[1] https://www.centralocular.com/peligros-del-uso-inadecuado-de-las-lentes-de-contacto-irritacion-ocular-infecciones-viricas-y-bacterianas-y-heridas-en-la-cornea/

[2] https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/infecciones-relacionadas-con-lentes-de-contacto-2

[3] https://www.msdmanuals.com/es-ec/professional/trastornos-oftálmicos/defectos-de-la-refracción/lentes-de-contacto

[4] https://www.intramed.net/content/95227

[5] https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-complicaciones-asociadas-al-uso-lentes-S1138359319303612

[6] http://scielo.sld.cu/scielo.php?pid=S0864-21762003000200010&script=sci_arttext

[7] https://www.lentesdecontacto365.es/blog/problemas-uso-lentillas

[8] https://clinicanortvision.com/complicaciones-de-lentes-de-contacto/

[9] https://www.bogotalaser.com/nota/consecuencias-de-usar-lentes-de-contacto/

[10] https://www.scielo.org.mx/scielo.php?pid=S2604-12272021000500188&script=sci_arttext

[11] https://upcommons.upc.edu/bitstream/handle/2117/382037/TFM NIKHIL.pdf;jsessionid=78BC2B7B0D958B3A2898D5CF866186A3?sequence=1

[12] https://queratocono.com.co/tratamiento-para-queratocono/complicaciones-con-el-uso-de-lentes-de-contacto