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Otitis media aguda

Actualizado: 18 mar


MANUAL DE EMERGENCIAS



Es más común en niños de 3 a 6 años y puede seguir una infección del tracto respiratorio superior.


Los patógenos más comunes son el Estreptococo Pneumoniae y Haemophilus influenzae.


Presentación.


El dolor de oído puede estar acompañado de:


  • Fiebre

  • Sordera

  • Irritabilidad

  • Letargia.


Típicamente, la pérdida auditiva precede al dolor.

El examen de la membrana timpánica muestra signos de:


  • Inflamación

  • Pérdida del reflejo de luz

  • Abultamiento del tímpano

  • En el caso de una eventual perforación timpánica se produce secreción purulenta con cierto alivio del dolor.

  • Busque la inflamación / sensibilidad asociada sobre la mastoides, esto implica una mastoiditis secundaria (ver más abajo).

Tratamiento


  • Prescribir analgesia oral.

  • El uso de antibióticos sigue siendo muy controvertido. Los antibióticos orales (por ejemplo, un ciclo de amoxicilina o claritromicina de 5 días) tienen un valor cuestionable, pero se administran con frecuencia. Siga los protocolos de su Departamento.

  • Considere los antibióticos orales si no mejora dentro de las 72 horas, o antes si hay deterioro del estado general del paciente o se produce una perforación timpánica.

  • En el caso de producirse perforación del tímpano (normalmente causará un dolor repentino y sangrado), remita el paciente a ORL y aconseje no nadar.

  • En el caso contrario, remita al paciente para seguimiento por su Médico de Familia.

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