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Neumonía por aspiración

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029



Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.


Categorías

Medicamento

Dosis

Duración

Notas

Primera línea

Amoxicilina-ácido clavulánico

1-2 g c/8 h IV

7-14 días

Cubertura empírica inicial para anaerobios y flora mixta.

Segunda línea

Ertapenem

1 g c/24 h IV

7-14 días

Alternativa en infecciones graves o resistencia a primera línea.

Tercera línea

Ceftriaxona o Cefotaxima + Macrólido

Ceftriaxona: 1-2 g c/24 h IV; Azitromicina: 500 mg/día IV

7-14 días

Adecuado para neumonía por flora mixta y sospecha de anaerobios.

Alergia a penicilina

Clindamicina

600-900 mg c/8 h IV

7-14 días

Opciones efectivas contra anaerobios y patógenos típicos.

Durante el embarazo

Amoxicilina-ácido clavulánico, Azitromicina

Según esquema clínico y gravedad

Variable

Evitar tetraciclinas y fluoroquinolonas; ajustar según trimestre.


Notas Adicionales:


  1. Inicio del tratamiento: Administrar antibióticos empíricos lo antes posible tras la sospecha clínica o el diagnóstico de neumonía por aspiración.

  2. Duración del tratamiento: Generalmente de 7 a 14 días; ajustar según la gravedad, la evolución clínica y los hallazgos microbiológicos.

  3. Medidas de soporte: Además del tratamiento antibiótico, realizar aspiración adecuada de la vía aérea, brindar oxigenoterapia si es necesario y manejar comorbilidades asociadas.

  4. Consideraciones en el embarazo: Priorizar antibióticos seguros para el feto; evitar medicamentos potencialmente teratogénicos.

  5. Monitorización: Evaluar la respuesta al tratamiento mediante parámetros clínicos, radiológicos y de laboratorio. Ajustar el tratamiento según resultados de cultivos o la falta de mejoría clínica.


Referencias



 
 
 

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