Mordedura de Araña Grande y Negra

MANUAL DE PEDIATRÍA

• Algunas especies de arañas grandes y negras, como las arañas de embudo o arañas ratón, pueden encontrarse en distintos países y regiones, especialmente en áreas boscosas, rurales o con abundante vegetación.

  
  

• No todas son peligrosas; algunas causan solo dolor local, dolor de cabeza y náuseas, mientras que otras pueden provocar síntomas graves.

  
  

• Es importante identificar la araña cuando sea posible, pero nunca manipularla sin seguridad.

  
  

Pacientes que requieren valoración médica

• Cualquier persona con posible mordedura de una araña grande y negra potencialmente venenosa.

  
  

• Toda persona que presente síntomas después de la mordedura.

  
  

Evaluación del riesgo

Historia y exploración:

• Mordedura con dolor súbito e intenso.

  
  

• Frecuentemente se observan dos marcas pequeñas en la piel.

  
  

• En algunos casos, aparecen síntomas sistémicos entre 10 minutos y 4 horas después.

  
  

Síntomas posibles:

• Hormigueo en la cara o alrededor de la boca.

  
  

• Dolor de cabeza, náuseas, vómitos, dolor abdominal.

  
  

• Salivación excesiva, piel erizada, sudoración y lagrimeo.

  
  

• Aumento de la presión arterial y del pulso, que en casos graves puede evolucionar a presión baja y pulso lento.

  
  

• Dificultad para respirar, coloración azulada de la piel (cianosis), edema pulmonar.

  
  

Dato adicional: en toda persona inconsciente, comprobar si lleva pulsera o tarjeta médica (Medicalert) y buscar otros indicios de problemas de salud previos.

Estudios complementarios

• No siempre son necesarios de forma inicial, a menos que haya síntomas graves.

  
  

Manejo inmediato

1. Primeros auxilios:

• Aplicar un vendaje firme de presión en la extremidad afectada e inmovilizarla.

  
  

• Si hay sospecha de envenenamiento, mantener el vendaje hasta recibir atención médica y no mover innecesariamente al paciente.

  
  

• Solicitar asistencia médica urgente o contactar al centro de toxicología local.

  
  

2. En el centro de salud:

• Seguimiento de funciones vitales y cuidados de soporte.

  
  

• En ausencia de antiveneno, el manejo puede incluir:

  
  

  • Edema pulmonar: intubación y ventilación con presión positiva (PEEP).

    
    

  • Hipertensión y taquicardia: medicación para bloquear la respuesta simpática (bloqueo alfa).

    
    

  • Hipotensión: líquidos intravenosos, medicamentos inotrópicos y atropina.