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Manejo Standard Gripe- Influenza

GUÍA ANTIBIÓTICA 2025-2029



Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.


Categorías

Medicamento

Dosis

Duración

Notas

Tratamiento antiviral

Oseltamivir

75 mg c/12 h VO

5 días

Inicio ideal: primeras 48 horas tras síntomas.

Tratamiento Antiviral (casos graves)

Oseltamivir

150 mg c/12 h VO (o por sonda)

10 días

Para pacientes en UCI con neumonía grave.

Primera línea: Infecciones bacterianas secundarias

Amoxicilina-clavulánico

Según gravedad y peso del paciente

7-10 días

Cobertura frente a S. pneumoniae , H. influenzae y S. aureus .

Segunda linea

Ceftriaxona o cefotaxima

Dosis estándar ajustada al paciente

7-10 días

Opciones para resistencia o intolerancia a amoxicilina-clavulánico.

Tercera línea

Levofloxacino o moxifloxacino

500-750 mg cada 24 horas

7-14 días

Para resistencia a antibióticos de primera línea.

Alergia a las penicilinas

Macrólidos (azitromicina, claritromicina)

Según peso y situación clínica

Variable

Alternativa segura; Evite si la alergia incluye anafilaxia grave.

Antibióticos durante el embarazo

Penicilinas, cefalosporinas, clindamicina

Según peso y gravedad

Variable

Considerados generalmente seguros en embarazo; evitar tetraciclinas.

Notas adicionales:


  1. Evaluación temprana: El inicio rápido del tratamiento antiviral es esencial, especialmente dentro de las primeras 48 horas después del inicio de los síntomas, para maximizar su eficacia y reducir complicaciones.

  2. Coinfecciones bacterianas: La neumonía bacteriana secundaria es una complicación frecuente de la influenza en entornos hospitalarios, por lo que la terapia empírica debe incluir cobertura contra S. pneumoniae , H. influenzae y S. aureus .

  3. Alergia a penicilinas: La confirmación adecuada de alergias es clave, ya que muchos diagnósticos son erróneos; Esto permite ampliar opciones terapéuticas seguras.

  4. Consideraciones en embarazo: Consulte a especialistas en caso de duda, evitando antibióticos contraindicados (p. ej., fluoroquinolonas, tetraciclinas).


Referencias


 
 
 

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