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Manejo de Emergencias del TCE


MANUAL DE EMERGENCIAS 80/20


1. Evaluación Inicial:


- Realiza una evaluación primaria para asegurar una vía aérea despejada, una respiración adecuada y una circulación estable.


- Utiliza la Escala de Coma de Glasgow (ECG) para evaluar el nivel de conciencia.


2. Estabilización de la Columna Vertebral:


- Inmoviliza la columna cervical si hay sospecha de lesiones.


- Evita movimientos bruscos que puedan empeorar el daño en la columna.


3. Monitoreo Continuo:


- Realiza una monitorización continua de los signos vitales, incluyendo la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria y la saturación de oxígeno.


4. Pruebas de Imagen:


- Considera pruebas de imagen, como la tomografía computarizada (TC) de cabeza, para evaluar la presencia de lesiones cerebrales.


- Realiza radiografías de columna si hay sospecha de lesiones en la columna vertebral.


5. Control de la Presión Intracraneal (PIC):


- En casos graves, controla la PIC para prevenir el aumento de la presión en el cráneo.


- Utiliza medidas como la elevación de la cabeza, la sedación y el drenaje de líquido cefalorraquídeo.


6. Manejo de la Hipertensión Intracraneal:


- Utiliza agentes para reducir la presión intracraneal, como manitol o solución salina hipertónica.


- Evita la hipotensión, ya que puede empeorar la perfusión cerebral.


7. Tratamiento de Convulsiones:


- Si hay convulsiones, administra medicamentos anticonvulsivos según el protocolo.


- Mantén un monitoreo continuo para detectar convulsiones.


8. Oxigenación y Ventilación:


- Asegura una adecuada oxigenación y ventilación.


- La hipoxia puede empeorar el daño cerebral, así que mantén la saturación de oxígeno en niveles adecuados.


9. Evitar Complicaciones:


- Prevén la aparición de complicaciones, como infecciones, úlceras por presión y trombosis venosa profunda, mediante medidas preventivas.


10. Traslado a la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI):


- Traslada al paciente a la UCI para una vigilancia continua y un manejo especializado.

- Continúa con la monitorización y el tratamiento según sea necesario.


11. Evaluación y Manejo de Traumatismos Asociados:


- Evalúa y trata cualquier otra lesión asociada, como fracturas, contusiones torácicas o lesiones abdominales.


12. Comunicación y Coordinación:


- Mantén una comunicación clara y coordinada con el equipo médico para garantizar un manejo efectivo del paciente.


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