Lesión Cerebral – Ojos y Visión

INFORMACIÓN PARA PADRES - SALUD PEDIÁTRICA

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Cambios en la Visión Después de una Lesión Cerebral

El sistema visual es complejo y se extiende desde el ojo hasta la corteza occipital, ubicada en la parte posterior del cerebro. Allí se interpreta la información visual: color, forma, distancia y movimiento.

Cuando ocurre una lesión en cualquiera de estos puntos del recorrido visual, pueden aparecer dificultades con los movimientos de los ojos, su alineación o el campo visual. Estas alteraciones son frecuentes después de una lesión cerebral y, en muchos casos, tienden a mejorar con el tiempo.

Posibles Problemas de Visión

• Visión doble (diplopía): Se debe a un desajuste en los músculos que mueven los ojos. El niño puede tapar un ojo para ver mejor, inclinar la cabeza o presentar dificultades con la lectura, la escritura, la coordinación o la percepción de la profundidad.

  
  

• Defecto del campo visual (hemianopsia): Consiste en la pérdida de visión en una parte del campo visual de cada ojo. El niño puede ignorar un lado, chocar con objetos o solo dibujar en una parte de la hoja.

  
  

• Baja agudeza visual: Dificultad para ver con claridad, detectada con pruebas de optotipos (letras, símbolos o imágenes).

  
  

• Estrabismo (desviación ocular): Los ojos no están alineados. El niño puede inclinar la cabeza para intentar compensar, ya que los ojos no logran corregir la posición por sí mismos.

  
  

Opciones de Tratamiento

• Problemas en el globo ocular: En algunos casos, los lentes pueden ayudar, pero tras una lesión cerebral generalmente se requieren estrategias compensatorias mientras los ojos se recuperan.

  
  

• Visión doble: Colocar un parche en un ojo puede aliviar los síntomas. Es importante alternar el ojo tapado para evitar debilidad visual. También se puede parchear el ojo con mejor visión para estimular al más débil.

  
  

• Baja agudeza visual:Estrategias útiles incluyen:

  
  

  • Reducir la cantidad de información en hojas de trabajo.

    
    

  • Ampliar imágenes o textos.

    
    

  • Utilizar materiales con fuerte contraste (blanco y negro).

    
    

  • Usar marcadores gruesos para escribir o dibujar.

    
    

  • Garantizar buena iluminación y postura adecuada al estudiar.

    
    

  • Usar un atril o tablero inclinado si hay dificultad al mirar hacia abajo.

    
    

  • En casos de déficit severo, recurrir a servicios especializados de apoyo visual para la escuela y el hogar.

    
    

• Defectos del campo visual:Enseñar al niño a girar la cabeza y explorar visualmente hacia ambos lados puede ayudarlo a detectar personas y objetos que no ve en su campo ciego.

  
  

¿Cuándo Consultar al Médico?

El pediatra, neurólogo o médico de cabecera puede evaluar los problemas visuales y derivar a:

• Oftalmólogo: médico especialista en enfermedades del ojo.

  
  

• Ortoptista: profesional especializado en la evaluación funcional de los ojos y la visión.

La mayoría de los niños con alteraciones visuales tras una lesión cerebral requieren la atención de ambos especialistas.

Puntos Clave para Recordar

• Los problemas de visión (movimientos oculares, estrabismo, visión doble o defectos del campo visual) son frecuentes después de una lesión cerebral.

  
  

• Estos problemas suelen mejorar progresivamente con el tiempo.

  
  

• La evaluación médica es fundamental y puede requerir la intervención de un oftalmólogo y/o un ortoptista.