LESIONES DEL TOBILLO

MANUAL DE MINORS

Las lesiones de tobillo son comunes en el entorno de emergencias debido a su alta exposición a traumas y lesiones deportivas.

Como emergencista en un departamento de urgencias, es crucial identificar y manejar correctamente estas lesiones para proporcionar el tratamiento adecuado y prevenir complicaciones.

Categoría	Descripción
Esguinces de Tobillo
Esguince de Tobillo	Lesión de los ligamentos alrededor del tobillo causada por un movimiento brusco o torcedura. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón, moretones, y dificultad para mover el tobillo o soportar peso.
Esguince Grado I	Estiramiento leve o microdesgarro de los ligamentos. Los síntomas incluyen dolor leve y ligera hinchazón.
Esguince Grado II	Desgarro parcial de los ligamentos. Los síntomas incluyen dolor moderado, hinchazón significativa, y dificultad para caminar.
Esguince Grado III	Desgarro completo de los ligamentos. Los síntomas incluyen dolor severo, hinchazón importante, inestabilidad en el tobillo, y dificultad extrema para caminar.
Fracturas de Tobillo
Fractura del Maleolo Lateral	Fractura del extremo inferior del peroné, conocido como maleolo lateral. Los síntomas incluyen dolor agudo en el tobillo, hinchazón, y deformidad visible.
Fractura del Maleolo Medial	Fractura del extremo inferior de la tibia, conocido como maleolo medial. Los síntomas incluyen dolor intenso en la parte interna del tobillo, hinchazón y dificultad para mover el pie.
Fractura Bimallear	Fractura que involucra tanto el maleolo medial como el lateral. Los síntomas incluyen dolor severo, hinchazón, deformidad en el tobillo y dificultad para soportar peso.
Fractura Trimallear	Fractura que afecta el maleolo medial, lateral y la parte posterior del tobillo. Los síntomas incluyen dolor severo, hinchazón significativa, deformidad evidente y gran dificultad para mover el tobillo.
Lesiones del Cartílago
Lesión del Cartílago Articular	Daño al cartílago en la articulación del tobillo. Los síntomas incluyen dolor persistente, hinchazón y rigidez en el tobillo.
Lesiones de Tendones
Tendinitis del Tendón de Aquiles	Inflamación del tendón de Aquiles. Los síntomas incluyen dolor en la parte posterior del tobillo, hinchazón y sensibilidad.
Ruptura del Tendón de Aquiles	Desgarro completo del tendón de Aquiles. Los síntomas incluyen dolor severo en la parte posterior del tobillo, hinchazón y dificultad para caminar o levantar el talón.
Síndrome Compartimental
Síndrome Compartimental Agudo	Aumento de presión dentro de un compartimento muscular. Los síntomas incluyen dolor intenso, hinchazón, y debilidad o parálisis en el pie.

Protocolo de Manejo

Etapas	Detalles
Evaluación Inicial	Historia Clínica y Evaluación Física: Evaluar el mecanismo de lesión, el dolor, la funcionalidad del tobillo y buscar signos de complicaciones.  Inmovilización: Usar férulas o dispositivos para estabilizar el tobillo y reducir el dolor.
Imágenes Diagnósticas	Radiografías: Para identificar fracturas óseas y evaluar el alineamiento de los huesos.  Tomografía Computarizada (TC): Para fracturas complejas y evaluación de daños adicionales.  Resonancia Magnética (RM): Para evaluar lesiones en tejidos blandos, como ligamentos y cartílago.
Tratamiento Inicial	Manejo del Dolor: Administrar analgésicos y antiinflamatorios  Tratamiento de Lesiones de Tejidos Blandos: Aplicar hielo, elevar el pie y usar compresas para controlar la hinchazón.
Intervención Quirúrgica	Fracturas y Lesiones Graves: La cirugía puede ser necesaria para realinear huesos fracturados o reparar tejidos dañados.
Rehabilitación y Seguimiento	Rehabilitación Física: Para recuperar la movilidad y fuerza del tobillo.  Monitoreo Continuo: Evaluar la recuperación y prevenir complicaciones a largo plazo.