LESIONES DE TIBIA Y PERONÉ

MANUAL DE EMERGENCIAS MENORES

Las lesiones de tibia y peroné son frecuentes en los servicios de emergencia debido a su exposición al trauma directo y al papel fundamental que desempeñan estos huesos en la carga de peso y el soporte corporal.

Como médico de urgencias, es esencial identificar correctamente estas lesiones para brindar un tratamiento adecuado y prevenir complicaciones a largo plazo. A continuación, se describen las principales lesiones de tibia y peroné desde esta perspectiva:

Categoría	Descripción
Fracturas de Tibia y Peroné
Fracturas de Tibia
Fractura Diafisaria (Parte Media de la Tibia)	Fractura del cuerpo de la tibia causada por un traumatismo severo. Los síntomas incluyen dolor intenso, hinchazón, deformidad visible en la pierna y dificultad para cargar peso.
Fractura Supracondílea	Fractura cerca del extremo inferior de la tibia, justo por encima del tobillo. Los síntomas incluyen dolor en la parte inferior de la pierna, hinchazón alrededor del tobillo y dificultad para mover el pie.
Fracturas de Peroné
Fractura de la Cabeza del Peroné	Fractura en el extremo superior del peroné, cerca de la rodilla. Los síntomas incluyen dolor lateral en la rodilla, hinchazón y dolor en la parte inferior de la pierna.
Fractura Diafisaria de Peroné	Fractura del cuerpo del peroné, a menudo acompañada de fracturas de tibia. Los síntomas incluyen dolor intenso, hinchazón y posible deformidad en el lado lateral de la pierna.
Fractura Maleolar	Fractura en el extremo inferior del peroné (maléolo lateral), cerca del tobillo. Los síntomas incluyen dolor en el tobillo, hinchazón y dificultad para caminar.
Lesiones de Tejidos Blandos Asociadas
Esguinces y Distensiones	Lesiones de los ligamentos y músculos alrededor de la tibia y el peroné. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón y sensibilidad en la zona afectada.
Contusiones y Hematomas	Moretones y hematomas en la pierna debido a golpes directos. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón y decoloración de la piel.
Lesiones por Trauma Directo
Lesiones por Trauma Directo	Trauma directo a la tibia y al peroné, que puede causar fracturas o lesiones de tejidos blandos. Los síntomas incluyen dolor intenso, hinchazón y posible deformidad en la pierna.
Síndrome Compartimental
Síndrome Compartimental Agudo	Condición grave causada por aumento de presión dentro de un compartimento muscular. Los síntomas incluyen dolor intenso, hinchazón, y debilidad o parálisis en la pierna.
Lesiones Crónicas
Fracturas por Estrés	Pequeñas fracturas en la tibia o el peroné causadas por sobreuso repetitivo. Los síntomas incluyen dolor que empeora con la actividad y disminuye con el reposo.

Protocolo de Manejo de Lesiones de Tibia y Peroné

Etapa	Acción / Descripción
Evaluación Inicial
Historia Clínica y Examen Físico	Evaluar el mecanismo de la lesión, el dolor, la función de la pierna y buscar signos de complicaciones.
Inmovilización	Usar férulas o dispositivos para estabilizar la tibia y el peroné y reducir el dolor.
Estudios de Imagen
Radiografías	Identificar fracturas óseas y evaluar la alineación de los huesos.
Tomografía Computarizada (TC)	Para fracturas complejas y evaluación de daños adicionales.
Resonancia Magnética (RM)	Evaluar lesiones de tejidos blandos, como ligamentos y músculos.
Tratamiento Inicial
Control del Dolor	Administración de analgésicos y medicamentos antiinflamatorios.
Tratamiento de Tejidos Blandos	Aplicar hielo, elevar la pierna y usar compresión para controlar la hinchazón.
Intervención Quirúrgica
Fracturas y Lesiones Graves	Puede ser necesaria la cirugía para realinear los huesos fracturados o reparar tejidos dañados.
Rehabilitación y Seguimiento
Rehabilitación Física	Restaurar la movilidad y la fuerza en la pierna.
Monitoreo Continuo	Evaluar la recuperación y prevenir complicaciones a largo plazo.