Lesiones de Tejidos Blandos del Pie

MANUAL DE EMERGENCIAS MENORES

Las lesiones de tejidos blandos del pie incluyen daño en músculos, tendones, ligamentos y fascia, causado por traumatismos agudos, sobreuso, esguinces o contusiones. Estas lesiones son comunes en atletas y personas activas, y pueden afectar la movilidad y funcionalidad del pie.

Ejemplos frecuentes incluyen esguinces de tobillo, tendinitis (como la tendinitis aquílea) y fascitis plantar. La gravedad de estas lesiones varía de leve a severa, pudiendo presentarse desgarros parciales o completos.

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en un historial clínico de trauma o sobreuso, asociado a dolor localizado, hinchazón y limitación funcional. En el examen físico se observa sensibilidad en los tejidos blandos afectados, además de inflamación y hematomas.

Estudios de imagen como la ecografía pueden utilizarse para evaluar el estado de tendones y ligamentos, o la resonancia magnética (RM) en casos más complejos para confirmar el diagnóstico.

Diagnóstico Diferencial

Condición	Diferencia Clave
Fractura del pie	Dolor asociado a trauma óseo, visible en radiografías.
Neuroma de Morton	Dolor neuropático entre los metatarsianos, sin compromiso ligamentoso.
Bursitis	Inflamación de las bursas sinoviales, con dolor e hinchazón más localizada.
Artrosis del pie	Dolor crónico con crepitación articular, visible en radiografías como desgaste articular.

Manejo de Emergencia

El manejo de urgencia se enfoca en la estabilización, el control del dolor y la reducción de la inflamación. El protocolo RICE (Reposo, Hielo, Compresión y Elevación) es fundamental en lesiones agudas. Se puede indicar analgesia con AINEs o analgésicos, y en algunos casos se requiere inmovilización temporal con férulas. El uso de muletas o la restricción de carga también puede ser necesario, dependiendo de la gravedad de la lesión.

Tratamiento Definitivo

El tratamiento definitivo depende del tipo de lesión. En esguinces leves y tendinitis, se recomiendan fisioterapia, ejercicios de estiramiento y fortalecimiento. En lesiones más severas, como desgarros completos de tendones o ligamentos, puede ser necesaria la cirugía para reparar el tejido dañado.

Un retorno gradual a las actividades físicas es crucial para evitar recaídas y asegurar una recuperación completa.