LESIONES DE MUÑECA

MANUAL DE EMERGENCIAS MENORES

La muñeca es una estructura compleja compuesta por varios huesos, ligamentos y tendones, lo que la hace propensa a una variedad de lesiones. A continuación se describen las lesiones de muñeca más comunes tratadas en contextos de emergencia:

Categoría	Descripción
Fracturas
Fractura del radio distal (Colles)	Fractura común de la muñeca, causada típicamente por una caída sobre la mano extendida. Desplaza el radio hacia arriba y hacia atrás.
Fractura del escafoides	Fractura del hueso escafoides de la muñeca. Puede ser difícil de detectar inicialmente y puede requerir seguimiento o resonancia magnética para su diagnóstico.
Fracturas de los huesos carpianos	Fracturas de otros huesos de la muñeca como el semilunar o el trapecio. Son menos comunes y requieren tratamiento específico.
Esguinces y distensiones
Esguince ligamentoso	Estiramiento o desgarro de ligamentos. Se clasifican por grados, de leve a grave, y pueden requerir inmovilización o cirugía.
Lesiones del complejo ligamentoso	Involucran múltiples ligamentos y pueden requerir inmovilización, fisioterapia o cirugía, según la gravedad.
Lesiones tendinosas
Tendinitis y tenosinovitis	Inflamación de los tendones por sobreuso o lesiones repetitivas. Se evalúan según los síntomas y se tratan de forma conservadora.
Rotura tendinosa	Rotura de tendones importantes, que causa incapacidad para mover la muñeca o los dedos. Puede requerir cirugía.
Lesiones nerviosas
Síndrome del túnel carpiano	Compresión del nervio mediano, que provoca dolor, entumecimiento y debilidad en la mano. Puede requerir tratamiento conservador o quirúrgico.
Lesiones del nervio radial o cubital	Lesiones traumáticas que pueden causar déficits motores o sensitivos.
Luxaciones
Luxación de muñeca	Luxación de los huesos de la muñeca, generalmente causada por traumatismo severo. Requiere reducción e inmovilización.

Protocolo de Manejo

Paso	Detalles
Evaluación Inicial	Evaluación rápida para determinar la gravedad de la lesión, la presencia de fracturas abiertas y cualquier compromiso vascular o neurológico.
Estudios por Imagen	Se utilizan radiografías para evaluar fracturas. A veces se requieren tomografías (CT) o resonancias magnéticas (RM) para una evaluación más detallada.
Tratamiento Inicial	Incluye inmovilización con férula, manejo del dolor y elevación del miembro afectado.
Intervención Quirúrgica	Necesaria en casos de fracturas desplazadas, lesiones ligamentosas graves o fracturas inestables.
Seguimiento y Rehabilitación	La fisioterapia es crucial para restaurar la función y prevenir rigidez o debilidad a largo plazo.

Cada caso es único y el tratamiento debe adaptarse según la evaluación clínica y los resultados de los estudios diagnósticos.