MANUAL MINORS
Desde el punto de vista de un emergencista trabajando en un departamento de urgencias, las lesiones faciales requieren una evaluación y tratamiento cuidadosos debido a la complejidad anatómica de la cara y el potencial impacto en la función y la estética.
Categoría | Descripción |
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Fracturas | |
Fractura del Hueso Cigomático (Malar) | Fractura en el hueso pómulo, causada por traumas directos. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón, deformidad facial y posible afectación de la órbita ocular. |
Fractura Nasal | Fractura del hueso nasal, comúnmente por golpes directos. Los síntomas incluyen dolor, hinchazón, deformidad nasal, y sangrado nasal. Puede haber obstrucción nasal y alteraciones en la respiración. |
Fractura del Maxilar (Maxilar Superior) | Fractura del maxilar superior, generalmente por traumas severos. Los síntomas incluyen dolor intenso, hinchazón, dificultad para masticar o hablar, y posible desplazamiento de los dientes. |
Fractura del Mandíbula | Fractura en la mandíbula, causada por traumas directos o accidentes. Los síntomas incluyen dolor en la mandíbula, dificultad para abrir o cerrar la boca, y posible desplazamiento de los dientes. Puede afectar la función masticatoria y la alineación dental. |
Luxaciones | |
Luxación de la Mandíbula | Desplazamiento de la mandíbula de su posición normal, generalmente por traumas directos o movimientos forzados. Los síntomas incluyen dolor intenso, dificultad para cerrar la boca y deformidad visible de la mandíbula. |
Lesiones de Tejidos Blandos | |
Contusiones y Hematomas | Contusiones faciales causadas por golpes directos, resultando en dolor, hinchazón y moretones. Los hematomas pueden ser internos, causando presión en los tejidos profundos y afectando estructuras importantes. |
Laceraciones | Cortes en la piel facial que pueden variar desde superficiales hasta profundas. A menudo requieren suturas. Pueden causar hemorragias significativas y afectar estructuras subyacentes. |
Lesiones Oculares | |
Contusión Ocular (Ojo Morado) | Resulta de un golpe en la región ocular. Los síntomas incluyen hinchazón, dolor y cambio de coloración alrededor del ojo. Puede haber daño a estructuras oculares internas. |
Fractura del Suelo de la Órbita (Fractura de Blow-Out) | Fractura en el suelo de la órbita, generalmente por impacto directo. Los síntomas incluyen dolor ocular, visión borrosa, y dificultad para mover el ojo. Puede haber prolapso de grasa o tejido orbital. |
Lesiones de Nervios Faciales | |
Parálisis Facial | Puede ser causada por trauma directo, infecciones o compresión del nervio facial. Los síntomas incluyen debilidad o parálisis en un lado de la cara, dificultad para cerrar el ojo y alteraciones en la expresión facial. |
Protocolo de Manejo
Evaluación Inicial:
Historia Clínica y Evaluación Física: Identificar la causa del trauma, evaluar la extensión de las lesiones y detectar signos de compromiso de vías respiratorias o daño en estructuras vitales.
Inmovilización: Si hay sospecha de fractura o luxación, inmovilizar la mandíbula para prevenir movimientos adicionales.
Imágenes Diagnósticas:
Radiografías: Para evaluar fracturas y desplazamientos óseos. Las radiografías pueden incluir vistas específicas de los huesos faciales y la mandíbula.
Tomografía Computarizada (TC): Para una evaluación detallada de fracturas complejas y daños en estructuras internas.
Tratamiento Inicial:
Manejo del Dolor: Administrar analgésicos y antiinflamatorios según sea necesario.
Tratamiento de Laceraciones: Limpieza y sutura de cortes, y evaluación de posibles lesiones profundas.
Compresión y Elevación: Para controlar hematomas y reducir la hinchazón.
Intervención Quirúrgica:
Fracturas y Luxaciones: Cirugía puede ser necesaria para alinear y estabilizar huesos fracturados, especialmente en casos severos.
Lesiones Oculares: Evaluación y posible intervención quirúrgica para tratar fracturas de la órbita y daño ocular.
Seguimiento y Rehabilitación:
Rehabilitación Facial: Puede incluir terapia física para recuperar la función y la estética facial.
Monitoreo Continuo: Para asegurar una recuperación adecuada y prevenir complicaciones a largo plazo.
Cada lesión facial necesita una evaluación minuciosa para tratar no solo las consecuencias inmediatas, sino también para prevenir secuelas funcionales y estéticas.
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