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Ictericia pre-hepática debida a hemolisis


MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO


La ictericia pre-hepática debida a hemólisis se caracteriza por la destrucción excesiva de glóbulos rojos antes de su vida útil normal, lo que lleva a una sobreproducción de bilirrubina no conjugada que el hígado no puede procesar adecuadamente.


Esta condición resulta en la acumulación de bilirrubina en la sangre, causando la coloración amarillenta de la piel y las mucosas. Identificar la causa de la hemólisis es crucial para el tratamiento adecuado y la prevención de complicaciones.


Patología

Síntomas y Signos Clínicos

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Anemia hemolítica hereditaria

Fatiga, palidez, ictericia, esplenomegalia, crisis hemolíticas

Historia familiar, examen físico

Hemograma completo, pruebas de función hepática, estudios genéticos

Anemia hemolítica adquirida

Fatiga, palidez, ictericia, esplenomegalia, hemoglobinuria

Historia clínica, examen físico, signos de anemia

Hemograma completo, pruebas de función hepática, prueba de Coombs

Hemólisis por septicemia

Fiebre, escalofríos, hipotensión, ictericia, taquicardia, disnea

Historia de infección, examen físico

Hemocultivos, pruebas de función hepática, hemograma completo

Malaria

Fiebre periódica, escalofríos, sudoración, ictericia, esplenomegalia, anemia

Historia de viaje a áreas endémicas, examen físico

Gota gruesa, prueba rápida de diagnóstico de malaria, hemograma completo


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