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Hinchazón unilateral de la pierna y el tobillo


MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO


La hinchazón unilateral de la pierna y el tobillo es una condición común que puede resultar de varias causas subyacentes, incluyendo problemas vasculares, linfáticos, infecciosos y otras patologías.


Esta hinchazón puede indicar una acumulación de líquido en los tejidos blandos debido a una obstrucción del flujo sanguíneo o linfático. Identificar la causa subyacente es crucial para el tratamiento adecuado y para prevenir complicaciones potencialmente graves.


Patología

Diagnóstico de Sospecha

Diagnóstico de Confirmación

Trombosis venosa profunda (TVP)

Hinchazón unilateral, dolor profundo, cambios de color en la piel, sensación de calor.

Ecografía Doppler, TAC, análisis de sangre para D-dímero.

Ruptura de quiste de Baker

Hinchazón y dolor en la parte posterior de la rodilla y la pantorrilla, antecedentes de quiste poplíteo.

Ecografía, RM.

Celulitis

Hinchazón unilateral, enrojecimiento, calor, dolor, fiebre.

Examen físico, cultivos de piel y tejidos.

Insuficiencia venosa crónica

Hinchazón crónica, venas varicosas, cambios en la piel, úlceras.

Ecografía Doppler, examen físico.

Insuficiencia venosa por obstrucción secundaria a tumor o nódulo linfático

Hinchazón unilateral persistente, masas palpables, cambios de color en la piel.

TAC, RM, venografía.

Inmovilidad

Hinchazón unilateral en pacientes postrados o con movilidad limitada.

Historia clínica, examen físico.

Alteración del drenaje linfático

Hinchazón crónica, piel engrosada, cambios en la textura de la piel.

Linfangiografía, ecografía.

Edema congénito

Hinchazón presente desde el nacimiento o la infancia, sin otros síntomas inflamatorios.

Historia clínica, ecografía, pruebas genéticas.

Obstrucción linfática aguda

Hinchazón súbita, dolor, cambios en la piel, antecedentes de cirugía o infección.

Linfangiografía, TAC, RM.


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