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Foto del escritorEmergenciasUNO

HINCHAZÓN DE LAS PIERNAS

GUIAS CLÍNICAS 2024


Causa/Patología

Síntomas y Signos

Pruebas Diagnósticas

Edema Generalizado (Insuficiencia cardíaca, renal, cirrosis hepática)

Edema bilateral, disnea, fatiga, hipertensión, ictericia, ascitis, distensión venosa yugular

Hemograma, pruebas de función renal/hepática, ECG, ecocardiografía, análisis de orina

Trombosis Venosa Profunda (TVP)

Hinchazón unilateral, dolor, enrojecimiento, calor, signo de Homans positivo

Ecografía Doppler venosa, dímero D, venografía, TAC venoso

Insuficiencia Venosa Crónica

Hinchazón crónica de las piernas, varices, cambios cutáneos, úlceras venosas

Ecografía Doppler venosa, examen físico, pletismografía

Masa Pélvica (Fibromas uterinos, tumores)

Hinchazón de piernas, dolor pélvico, síntomas sistémicos dependiendo de la masa

Ecografía pélvica, TAC o RM de pelvis, análisis de sangre para marcadores tumorales

Linfedema

Hinchazón crónica, endurecimiento de la piel, generalmente unilateral, "signo de Stemmer" positivo

Linfografía, linfocintigrafía, ecografía Doppler

Síndrome Compartimental

Dolor intenso, hinchazón, palidez, pulso disminuido, parestesias, incapacidad de mover los músculos

Medición de la presión compartimental, RM, evaluación clínica urgente

Lipedema

Hinchazón bilateral, sensibilidad, dolor, hematomas fáciles, sin afectación de pies

Diagnóstico clínico, ecografía para diferenciar de linfedema, evaluación de antecedentes familiares

Mixedema Pretibial

Engrosamiento de la piel, nódulos en región pretibial, prurito, piel cerosa

Pruebas de función tiroidea (TSH, T3, T4), ecografía de tiroides


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