Herpes Zoster

GUIA ANTIBIÓTICA 2025-2029

Esta guía ofrece sugerencias generales; consulte siempre las guías de su hospital. Las dosis presuponen función renal y hepática normales; ajuste según las condiciones del paciente.

Categorías	Medicamento	Dosis	Duración	Notas
Primera Línea	Aciclovir intravenoso	Menores de 1 año: 10 mg/kg/dosis cada 8 h	7-10 días	Para pacientes de 1 año o mayores: 500 mg/m²/dosis o 10 mg/kg/dosis, cada 8 h
Segunda Línea	Valaciclovir oral	1 g, 3 veces al día	7 días	Alternativa para casos moderados con función renal normal
	Famciclovir oral	500 mg, 3 veces al día	7 días
Tercera Línea	Brivudina oral	Única dosis diaria	Según protocolo	Uso limitado a zonas específicas; confirmar disponibilidad local
Alergia a Antivirales	Valaciclovir o Famciclovir	Ajustar dosis según protocolo	Según protocolo	Alternativas en caso de alergia a aciclovir
Durante el Embarazo	Aciclovir	Según protocolo antiviral	Según evolución	Mayor experiencia de uso en el embarazo; indicado en zóster grave o zóster oftálmico
	Valaciclovir	Según protocolo antiviral	Según evolución	Opción segura y eficaz; elección en casos leves/moderados

Notas Adicionales:

• El tratamiento antiviral debe iniciarse dentro de las primeras 72 horas desde la aparición de las lesiones para obtener máxima eficacia.

• En pacientes inmunocomprometidos o con complicaciones graves, se prefiere el uso de aciclovir intravenoso.

• El manejo del dolor debe incluir analgésicos adecuados y, en algunos casos, neuromoduladores para neuralgia postherpética.

• Asegúrese de realizar un monitoreo regular para detectar infecciones secundarias en las lesiones cutáneas.

  
  

Referencias:

[1] https://www.guia-abe.es/temas-clinicos-varicela-y-herpes-zoster

[2] https://www.actasdermo.org/es-actualizacion-el-tratamiento-del-herpes-articulo-13086420

[3] https://www.msdmanuals.com/es/professional/enfermedades-infecciosas/virus-herpes/herpes-z%C3%B3ster?ruleredirectid=755

[4] https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/enfermedades/herpes-zoster

[5] https://www.savalnet.ec/cienciaymedicina/destacados/19646.html

[6] https://cinfasalud.cinfa.com/p/herpes-zoster/

[7] https://www.murciasalud.es/preevid/19312

[8] https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-dolor-el-herpes-zoster-prevencion-S1138359316000800

[9] https://www.suavinex.com/livingsuavinex/como-se-trata-el-herpes-zoster-en-embarazadas/