Heridas de la lengua

MANUAL MINORS

Las heridas de la lengua suelen ser el resultado de traumas directos, como mordeduras accidentales, caídas o lesiones por objetos cortantes. Debido a la rica irrigación sanguínea de la lengua, estas heridas pueden sangrar profusamente pero tienen un alto potencial de cicatrización. Las lesiones pueden variar desde cortes superficiales hasta laceraciones profundas que comprometen el músculo.

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en la inspección clínica, evaluando la extensión, localización y profundidad de la lesión. Es fundamental verificar si la herida afecta la movilidad de la lengua, si compromete estructuras cercanas (como el frenillo o las encías) y si hay signos de cuerpos extraños. También se debe evaluar la función motora y sensorial de la lengua para descartar daños nerviosos.

Diagnóstico diferencial

Patología	Características clave
Laceración simple	Cortes superficiales, sin pérdida de función motora o sensorial
Mordedura de lengua	Márgenes irregulares, a menudo en los bordes laterales
Hematoma lingual	Inflamación, dolor, equimosis, sin corte visible
Úlceras orales	Lesiones dolorosas, sin antecedente de trauma agudo

Manejo en Emergencias

1. Control de la hemorragia: Aplicar presión directa con gasas estériles o, si es necesario, utilizar puntos de sutura para detener el sangrado en laceraciones profundas.

   
   

2. Limpieza de la herida: Irrigar con solución salina estéril para eliminar restos de alimentos y reducir el riesgo de infección.

   
   

3. Evaluación de la profundidad: Laceraciones menores suelen cicatrizar solas, pero las heridas que atraviesan todo el grosor de la lengua o que afectan más del 1/3 de la superficie pueden requerir sutura.

   
   

4. Sutura: En heridas profundas o que afectan la movilidad de la lengua, se recomienda la sutura con material absorbible. Las laceraciones pequeñas y no penetrantes usualmente no requieren cierre.

   
   

5. Antibióticos: Considerar antibióticos en casos de heridas contaminadas o en pacientes con riesgo elevado de infección.

   
   

6. Analgésicos: Para aliviar el dolor, administrar analgésicos no esteroides como ibuprofeno o paracetamol.

   
   

Tratamiento Definitivo

La mayoría de las heridas de la lengua cicatrizan rápidamente sin necesidad de intervención quirúrgica. Sin embargo, las laceraciones extensas, aquellas que afectan la funcionalidad o la estética de la lengua, pueden requerir sutura cuidadosa. En casos excepcionales, cuando hay pérdida de tejido significativa o lesiones complejas, un cirujano maxilofacial puede ser necesario para restaurar la función.