Hepatomegalia irregular y no dolorosa a la palpación

MANUAL DE DIAGNÓSTICO CLÍNICO

La hepatomegalia irregular y no dolorosa a la palpación se refiere al agrandamiento del hígado con una superficie nodular o irregular, que al ser palpado, no causa dolor al paciente.

Este signo puede ser indicativo de procesos patológicos graves, como neoplasias o infecciones crónicas, que afectan la estructura hepática. La identificación de la causa subyacente es crucial para el manejo adecuado y oportuno del paciente, ya que muchas de estas condiciones pueden requerir tratamiento especializado.

Condición	Síntomas y Signos Clínicos	Diagnóstico de Sospecha	Diagnóstico de Confirmación
Carcinoma metastático	Hepatomegalia nodular, pérdida de peso, anorexia, fatiga, ictericia, ascitis, dolor abdominal leve, síntomas del sitio primario del cáncer.	Historia clínica, síntomas clínicos, antecedentes de cáncer	TC/RM abdominal, biopsia hepática, PET-CT
Hepatoma (Carcinoma hepatocelular)	Hepatomegalia nodular, pérdida de peso, anorexia, fatiga, ictericia, ascitis, hemorragia gastrointestinal, dolor en el cuadrante superior derecho.	Historia clínica, síntomas clínicos, factores de riesgo (hepatitis B/C, cirrosis)	Alfa-fetoproteína (AFP), TC/RM abdominal, biopsia hepática
Quiste hidatídico	Hepatomegalia, masa palpable en el hígado, síntomas de compresión, fiebre, ictericia, anafilaxis en casos de ruptura.	Historia clínica, contacto con animales, síntomas clínicos	Ecografía abdominal, serología para hidatidosis, TC/RM abdominal